Tos ferina (Tos ferina)
Qué es Tos ferina (Tos ferina)
La tos ferina (también conocida como tos ferina) es una infección bacteriana del tracto respiratorio causada por la bacteria Bordetella pertussis. Se encuentra comúnmente en muchos países y es común en niños en todas partes, independientemente de su origen étnico, clima o ubicación geográfica. La tos ferina es una de las enfermedades más letales de los lactantes y los niños pequeños en las poblaciones no inmunizadas.
La parapertussis es una enfermedad similar pero más leve causada por Bordetella parapertussis.
La tos ferina ocurre en todo el mundo. Los brotes de tos ferina ocurren cada 3 o 4 años, principalmente en el mundo en desarrollo, donde la cobertura de vacunación es baja. Ha habido una disminución significativa en las tasas de incidencia y mortalidad durante los últimos 40 años, principalmente en comunidades con programas de inmunización activos y donde se dispone de buena nutrición y atención médica. En países con alta cobertura de vacunación, la tasa de incidencia de tos ferina en niños menores de 15 años es menos de 1 por 100.000. La mayoría de las muertes causadas por la tos ferina ocurren en África, donde la cobertura de vacunas es más baja.
¿Cómo se obtiene Tos ferina (Tos ferina)?
La tos ferina es una enfermedad contagiosa que se transmite de persona a persona por la inhalación de flujos nasales en el aire al toser y estornudar y también a través del contacto directo con las secreciones de la nariz y la garganta de una persona infectada.
La protección a través de la vacunación contra la tos ferina dura entre 5 a 10 años o menos. Los adultos y adolescentes que no han tenido las dosis de refuerzo para mantener su inmunidad sin saberlo pueden infectarse y transmitir la enfermedad a los niños y los bebés..
Susceptibilidad y resistencia
Quien no es vacunado para la tos ferina es susceptible. El mayor número de casos de tos ferina ocurre entre los niños menores de 5 años de edad, excepto donde se han implementado programas de vacunación infantil. En estas áreas, casos de tos ferina en adolescentes se están volviendo cada vez más frecuentes, si estas personas no cuentan con vacunas o tratamientos de refuerzo.
Es más probable que la mujer contraiga esta enfermedad.
Cuando una persona se ha recuperado de la tos ferina, adquieren inmunidad prolongada, pero pueden ocurrir infecciones subsecuentes.
¿Cuáles son los síntomas?
La primera etapa de la tos ferina generalmente dura de una a dos semanas y se llama la etapa catarral. Los síntomas incluyen secreción nasal, estornudos y tos leve que gradualmente se vuelve más severa.
La segunda etapa generalmente dura de una a seis semanas, pero puede persistir hasta por 10 semanas y se llama la fase paroxística. Los síntomas incluyen ráfagas de tos violenta, debido a la dificultad para expulsar el moco espeso de los pulmones. Los episodios de tos ocurren con más frecuencia por la noche, con un promedio de 15 a 24 ataques durante 24 horas. La tos es seguida por una respiración ruidosa, aguda, “ferina” al inhalar. Vómitos y agotamiento típicamente siguen después de estos episodios de tos.
Durante la tercera fase de la tos ferina, conocida como la etapa convaleciente, el paciente se recupera poco a poco. La tos se vuelve menos severa y usualmente desaparece en dos o tres semanas. Una tos paroxística pueden repetirse con posteriores infecciones respiratorias durante muchos meses.
Las complicaciones de la tos ferina pueden incluir: neumonía atelectasia (colapso total o parcial de un pulmón o un segmento de un pulmón); convulsiones; encefalopatía (enfermedad, daños o malfuncionamiento del cerebro); la pérdida de peso, hernias; e incluso la muerte.
Medidas preventivas
Las vacunas contra la tos ferina son eficaces, sin embargo, el efecto protector disminuye con el tiempo y dura entre 5 y 10 años. La protección por períodos más largos de tiempo se obtiene únicamente a través de las dosis de refuerzo de la vacuna. Se está instando a las mujeres embarazadas a vacunarse en su 3er trimestre , por lo que los anticuerpos se pueden transferir al bebé en el útero para protegerlo en los primeros meses después del nacimiento.
Tratamiento
Cuando se administra temprano en el curso de la enfermedad, los antibióticos (eritromicina, claritromicina y azitromicina) disminuyen la duración de la infecciosidad y ayuda a prevenir la propagación de la tos ferina. Los antibióticos que se dan más adelante en el curso de la enfermedad no alterarán los síntomas. No se han desarrollado tratamientos eficaces contra la tos ferina.
Medicamentos
Vacunas
¿Dónde se produce habitualmente?
La tos ferina ocurre en todo el mundo. Los brotes de tos ferina ocurren cada 3 o 4 años, principalmente en países en desarrollo donde la cobertura de vacunación es baja. En los últimos 40 años, ha habido una disminución significativa en el número de casos y muertes, principalmente en comunidades con programas de inmunización activa y donde la buena nutrición y atención médica están disponibles.
