Leptospiroza

Jak zdobyć Leptospiroza?

Zakażone zwierzęta wydalają bakterie do środowiska. Ludzie zarażają się poprzez kontakt z płynami ustrojowymi (głównie moczem) od zakażonych zwierząt lub poprzez kontakt z wodą, glebą lub żywnością skażoną moczem zakażonych zwierząt. Bakterie dostają się do organizmu przez skórę lub błony śluzowe (oczy, nos lub usta), zwłaszcza przez skaleczenie lub zadrapanie.

Ryzyko zachorowania na leptospirozę jest najwyższe w okresach ulewnych deszczy lub powodzi, ale infekcję można również nabyć poprzez rekreacyjne aktywności wodne, takie jak rafting, pływanie w rzekach lub spływy kajakowe.

Podatność i opór

Ogólnie rzecz biorąc, wszystkie osoby są podatne na zakażenie leptospirozą przy braku jakiejkolwiek wcześniejszej ekspozycji.

Po ostrej infekcji i chorobie rozwija się pewna odporność, ale nie przeciwko wszystkim typom bakterii Leptospira.

Jakie są objawy?

Leptospiroza może powodować wiele różnych objawów lub, w niektórych przypadkach, nie powodować żadnych objawów. Często jest mylony z innymi chorobami, ale diagnozę można potwierdzić, wykonując laboratoryjne badania próbki krwi lub moczu. Zakażenie leptospirozą zwykle powoduje nagły początek wysokiej gorączki, bóle mięśni, suchy kaszel, wymioty, biegunkę i silny ból głowy. Inne wczesne objawy to ból brzucha, obrzęk powiek i wysypka skórna. W 5-15 procentach przypadków infekcja przechodzi do cięższej postaci znanej jako choroba Weila, która obejmuje powikłania późnej fazy, takie jak żółtaczka, niewydolność nerek, zaburzenia rytmu serca, krwotok, problemy z oddychaniem i niskie ciśnienie krwi. Śmiertelność u pacjentów z tą ciężką postacią leptospirozy waha się od 5 do 15 procent.

Środki zapobiegawcze

Podróżujący mogą znacznie zmniejszyć ryzyko zachorowania na leptospirozę, unikając pływania lub brodzenia w wodzie, która może być skażona moczem zwierząt. Wody powodziowe po ulewnych deszczach są często zanieczyszczone, dlatego należy nosić odzież ochronną, taką jak wysokie buty gumowe, jeśli istnieje prawdopodobieństwo narażenia na działanie wód powodziowych.

Leczenie

Leptospiroza jest często błędnie diagnozowana, ponieważ łączy objawy z wieloma innymi chorobami, a także dlatego, że pracownicy służby zdrowia w wielu krajach mogą nie podejrzewać choroby, jeśli nie są świadomi, że ich pacjent podróżował w obszarze wysokiego ryzyka lub brał udział w akcji ratunkowej w powodzi obszary.

Leptospirozę leczy się antybiotykami (w szczególności penicyliną G i doksycykliną doustną). Leczenie należy rozpocząć tak szybko, jak to możliwe, gdy podejrzewa się leptospirozę, aby zapobiec jej progresji do ciężkiej postaci choroby. W leczeniu ciężkiej leptospirozy konieczna jest dożylna penicylina wraz z hospitalizacją i rozległą opieką wspomagającą.

Leki

• Antybiotyki

Gdzie to często występuje?

Ta infekcja jest powszechna na całym świecie w regionach tropikalnych i subtropikalnych, zwłaszcza w krajach wyspiarskich. Poza obszarami tropikalnymi przypadki zachorowań występują zwykle wiosną i jesienią.