Gorączka Chikungunya
Co jest
Gorączka Chikungunya to choroba wirusowa, która jest przenoszona na ludzi przez ukąszenie zarażonego komara.
Ryzyko nabycia chikungunya dla podróżnych jest największe, jeśli odwiedzają obszar z trwającą epidemią choroby. Epidemie występują zwykle w tropikalnej porze deszczowej i słabną w porze suchej.
Jak zdobyć Gorączka Chikungunya?
Gorączka Chikungunya jest przenoszona przez ukąszenie zakażonego komara, w szczególności komara Aedes aegypti lub Aedes albopictus. Te komary są agresywnymi gryzącymi w ciągu dnia, szczególnie przyciągającymi ludzi. Gorączki Chikungunya nie można bezpośrednio przenosić z osoby na osobę.
Podatność i opór
Każdy jest podatny na gorączkę chikungunya, ale uważa się, że raz zachorowanie powoduje trwającą całe życie odporność na wirusa.
Jakie są objawy?
Gorączka Chikungunya jest poważną chorobą, najczęściej charakteryzującą się gorączką, bólem głowy, zmęczeniem, nudnościami, wymiotami, bólem mięśni, wysypką i bólem stawów. Ostra gorączka chikungunya zwykle trwa od kilku dni do kilku tygodni, jednak niektórzy pacjenci mogą odczuwać długotrwałe zmęczenie, które może trwać kilka tygodni. Może również wystąpić silny ból stawów lub zapalenie stawów, trwający kilka tygodni lub miesięcy. Zdarzały się również infekcje bez jakichkolwiek objawów.
Gorączka Chikungunya zwykle nie jest śmiertelna, chociaż miało miejsce kilka przypadków śmiertelnych z powodu tego wirusa. Powikłania są rzadkie, ale poważne i mogą obejmować stany zapalne serca, choroby oczu, zapalenie wątroby i objawy neurologiczne, takie jak zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych (zapalenie mózgu i otaczających go warstw).
Ostatnie odkrycia pokazują, że po zarażeniu wirusem ryzyko rozwoju zapalenia mózgu (zapalenia mózgu) wzrasta w alarmującym tempie. Nawet jeśli zapalenie mózgu częściej dotykało seniorów i niemowlęta, alarmująca liczba przypadków dotyczyła dorosłych, przy czym 8,6 osób na 100 000 zachorowało na tę chorobę. Wskaźnik występowania zapalenia mózgu u niemowląt wynosi 187 na 100 000 przypadków, podczas gdy w przypadku osób starszych powyżej 65 lat było to 37 na 100 000 przypadków.
Środki zapobiegawcze
Istnieje szczepionka (Ixchiq) niedawno zatwierdzona w USA przez amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków dla osób w wieku 18 lat i starszych, u których występuje zwiększone ryzyko narażenia na wirusa chikungunya. Nie ma leku zapobiegawczego chroniącego przed gorączką chikungunya. Najlepszym sposobem zapobiegania tej chorobie jest podjęcie działań zapobiegających ukąszeniom komarów, takich jak stosowanie środka odstraszającego owady zawierającego DEET, noszenie długich rękawów, spodni i skarpetek, przebywanie w osłoniętych lub klimatyzowanych pomieszczeniach oraz spanie pod łóżkiem nasączonym środkiem owadobójczym siatka chroniąca przed komarami.
Leczenie
Obecnie nie ma specyficznego leczenia przeciwwirusowego na gorączkę chikungunya. Opieka nad pacjentami z gorączką chikungunya obejmuje środki wspomagające, takie jak odpoczynek, płyny i leki łagodzące objawy gorączki i bólu. Osoby zarażone powinny być chronione przed dalszym narażeniem na komary w ciągu pierwszych kilku dni choroby, aby zapobiec jakiemukolwiek udziałowi w cyklu przenoszenia poprzez zarażenie większej liczby komarów, które mogą przenosić chorobę na inne osoby.
Szczepienia
Gdzie to często występuje?
Choroba ta występuje w wielu krajach tropikalnych, w tym w krajach Afryki Subsaharyjskiej, Pakistanie, Indiach, południowo-wschodniej Azji, Malezji oraz na wyspach Indonezji i Filipinach. Niedawno (grudzień 2013) infekcja została po raz pierwszy odkryta na półkuli zachodniej w Saint Martin na Karaibach. Jest prawdopodobne, że rozprzestrzeni się na inne obszary, w których właściwy komar może się zarazić i rozprzestrzenić chorobę.