Plaga
Co jest
Dżuma to choroba wywoływana przez bakterię Yersinia pestis. Istnieją trzy główne typy: dżuma dymienicza (zakażenie węzłów chłonnych), dżuma posocznicowa (zakażenie krwi) i dżuma płucna (zakażenie płuc).
Dżuma nadal stanowi zagrożenie ze względu na rozległe obszary uporczywej infekcji dzikimi gryzoniami.
Jak zdobyć Plaga?
Dżuma przenoszona jest przez ukąszenia zarażonych pcheł gryzoni. Inne metody transmisji są mniej powszechne. Dżuma może być przenoszona przez wdychanie kropelek z dróg oddechowych zakażonych kotów, psów lub pacjentów z dżumą płucną (pneumoniczną), gdy kaszleją lub kichają kropelki w powietrze.
Podatność i opór
Odporność po wyzdrowieniu z dżumy jest zmienna i zależy w pewnym stopniu od ilości bakterii dżumy, na które dana osoba jest ponownie narażona. Jeśli do organizmu dostanie się duża liczba bakterii, wcześniejsza infekcja nie zawsze chroni przed ponownym zakażeniem.
Jakie są objawy?
Początkowe objawy obejmują niespecyficzne objawy, takie jak gorączka, dreszcze, ogólne zmęczenie, zmęczenie mięśni, nudności, ból gardła i ból głowy. W przypadku dżumy dymieniczej węzły chłonne, które drenują miejsce ukąszenia pcheł, puchną, stają się bolesne i czasami powiększają się do rozmiarów winogron lub małych limonek. Często przebijają się przez skórę i wydzielają ropę. Nieleczona dżuma dymienicza ma śmiertelność około 50-60 procent.
Dżuma płucna charakteryzuje się zapaleniem płuc i możliwym stanem zapalnym w klatce piersiowej lub nadmiernym gromadzeniem się płynu w jamie klatki piersiowej.
Wszystkie formy dżumy mogą rozwinąć się w dżumę posocznicową, w której infekcja rozprzestrzenia się przez krwioobieg do innych części ciała, w tym do opon mózgowych (ochronnych wyściółek mózgu). Może wystąpić nieprawidłowe krzepnięcie krwi i silny wstrząs.
Nieleczona dżuma płucna i posocznicowa jest zawsze śmiertelna.
Środki zapobiegawcze
Nie ma dostępnej szczepionki przeciwko dżumie. Najlepsze środki zapobiegawcze to unikanie kontaktu z pchłami i potencjalnie zarażonymi gryzoniami i innymi dzikimi zwierzętami. W przypadku narażenia na ukąszenia pcheł, gdy wybuchła epidemia, antybiotyki podaje się osobom, które miały kontakt przed zachorowaniem.
Leczenie
Dżuma jest często błędnie diagnozowana, zwłaszcza u podróżnych, u których choroba rozwinęła się po powrocie z obszaru endemicznego. Kilka klas antybiotyków jest skutecznych w leczeniu dżumy. W przypadku rozpoznania dżumy pacjent musi zostać odizolowany. Pacjent i jego dobytek należy całkowicie pozbyć się pcheł za pomocą środka owadobójczego skutecznego przeciwko pchłom miejscowym i bezpiecznego dla człowieka. W przypadku pacjentów z dżumą płucną konieczna jest ścisła izolacja, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się w powietrzu do czasu zakończenia odpowiedniej antybiotykoterapii i przez co najmniej 48 godzin po jej zakończeniu.
Leki
Gdzie to często występuje?
Plaga dzikich gryzoni występuje w zachodniej części USA, na dużych obszarach Ameryki Południowej (Brazylia, Peru, Ekwador i Boliwia), północno-środkowej, wschodniej i południowej Afryce, południowo-wschodniej Europie w pobliżu Morza Kaspijskiego oraz środkowej i południowo-wschodniej Azji (Chiny, Laos, Mongolia, Birma, Indie i Wietnam).
