Dolina Gorączka (Kokcydioidomikoza)
Co jest
Kokcydioidomikoza, znana również jako gorączka doliny, „gorączka doliny San Joaquin” lub „reumatyzm pustyni”, to infekcja grzybicza, która pojawia się, gdy zarodniki, które są formą rozrodczą grzyba Coccidioides immitis, dostają się do organizmu przez płuca. (60%) rozwija niewiele objawów lub nie ma ich wcale i leczy się całkowicie bez potrzeby specjalnego leczenia. Rzadko (mniej niż 1%) infekcja może rozprzestrzenić się z płuc do krwiobiegu, obejmując inne narządy. Ta forma gorączki doliny jest znana jako rozsiana kokcydioidomikoza i jest cięższą chorobą.Osoby powyżej 60. roku życia są bardziej narażone na rozwój poważniejszej postaci tej infekcji.
Jak zdobyć Dolina Gorączka (Kokcydioidomikoza)?
Grzyb, który powoduje gorączkę dolinową, żyje w pyle i glebie w południowo-zachodnich Stanach Zjednoczonych, części Meksyku oraz w Ameryce Środkowej i Południowej. Ludzie mogą zarazić się grzybem, gdy wdychają mikroskopijne zarodniki grzybów z powietrza, gdy gleba jest naruszona, zwłaszcza w okresach suchych.
Podatność i opór
Każdy jest podatny na gorączkę doliny. Niektóre osoby są bardziej narażone na rozwój cięższych postaci gorączki doliny, w tym osoby z osłabionym układem odpornościowym (takie jak osoby z HIV / AIDS, które przeszły przeszczep narządu i przyjmują leki takie jak kortykosteroidy), kobiety w ciąży, ludzie z cukrzycą i osobami, które są czarne lub filipińskie. Wyzdrowienie z gorączki doliny generalnie prowadzi do odporności na całe życie.
Jakie są objawy?
Większość zarażonych osób (60%) nie wykazuje żadnych objawów. Spośród tych, które to robią, większość rozwija objawy grypopodobne, które zwykle ustępują samoistnie po kilku tygodniach. Objawy te obejmują zmęczenie, kaszel, gorączkę, duszność, ból głowy, nocne poty, bóle mięśni i stawów oraz wysypkę na górnej części ciała lub nogach. Zarodniki mogą również przedostać się przez skaleczenie lub ranę i wywołać infekcję skóry, ale zdarza się to tylko w niezwykle rzadkich przypadkach.
Niewielki odsetek ludzi rozwija cięższą postać gorączki doliny. U około 5 do 10% osób infekcja może powodować poważne i długotrwałe problemy z płucami. U około 1% osób infekcja rozprzestrzenia się na inne części ciała, takie jak ośrodkowy układ nerwowy (mózg i rdzeń kręgowy), skóra lub kości i stawy.
Środki zapobiegawcze
Trudno jest zapobiec wdychaniu zarodników grzybów na obszarach, w których żyją w glebie i kurzu, ale ryzyko wystąpienia gorączki doliny jest niskie, nawet na obszarach zapylonych. Osoby o zwiększonym ryzyku mogą zmniejszyć ryzyko rozwoju infekcji, próbując uniknąć wdychania pyłu na obszarach endemicznych. Istnieje kilka prostych rzeczy, które podróżni mogą zrobić, aby uniknąć wdychania pyłu, takich jak unikanie obszarów o dużej ilości kurzu lub noszenie respiratora N95 w tych obszarach (budynki lub wykopaliska), pozostawanie wewnątrz i zamykanie okien podczas burz piaskowych, unikanie czynności, które mieć bliski kontakt z brudem lub kurzem (ogrodnictwo lub kopanie), stosować filtrację powietrza w pomieszczeniach, dobrze czyścić rany skóry mydłem i wodą oraz przyjmować profilaktyczne leki przeciwgrzybicze, jeśli jest to zalecane przez lekarza.
Leczenie
U większości osób z gorączką dolinową objawy nie są poważne i ustępują w ciągu kilku tygodni bez konieczności leczenia. Niektórzy pracownicy służby zdrowia mogą przepisywać leki przeciwgrzybicze, aby złagodzić objawy lub zapobiec ich pogorszeniu, szczególnie u osób z wysokim ryzykiem rozwoju cięższej infekcji.
Gdzie to często występuje?
Grzyby Coccidioides żyją w pyle i glebie na niektórych obszarach południowo-zachodnich Stanów Zjednoczonych, Meksyku oraz Ameryki Środkowej i Południowej. W Stanach Zjednoczonych grzyby żyją w Arizonie, Kalifornii, Nevadzie, Nowym Meksyku, Teksasie i Utah. Niedawno znaleziono go również w południowo-środkowym stanie Waszyngton.
