Dur brzuszny
Co jest
Dur brzuszny to ostra, zagrażająca życiu choroba bakteryjna charakteryzująca się bardzo wysoką gorączką. Jest to spowodowane przez zarazek zwany salmonella typhi, jeden z wielu rodzajów bakterii salmonelli. Każdego roku na całym świecie występuje około 22 milionów przypadków tyfusu, z około 200 000 zgonów.
Jak zdobyć Dur brzuszny?
Bakterie wywołujące dur brzuszny są najczęściej przenoszone poprzez spożywanie wody lub żywności, która została skażona kałem osoby o ostrym zakażeniu lub rekonwalescencji lub przewlekłego, bezobjawowego nosiciela zarazków. Jedynym źródłem tych bakterii są ludzie.
Podatność i opór
Każdy może być podatny na infekcję. Ryzyko jest zwiększone u osób z niskim poziomem kwasu żołądkowego lub osób zakażonych wirusem HIV. Odporność względna następuje po wyzdrowieniu z tyfusu, nawet jeśli infekcja jest niewidoczna. Na terenach endemicznych dur brzuszny występuje najczęściej u dzieci w wieku przedszkolnym i młodzieży w wieku od 5 do 19 lat.
Jakie są objawy?
Głównym objawem zakażenia durem brzusznym jest uporczywa, wysoka gorączka, sięgająca nawet 39 do 40°C. Inne typowe objawy i oznaki to ból głowy, zmęczenie, utrata apetytu, powiększenie śledziony, wysypka płaskich, różowych plam, nieproduktywny kaszel we wczesnych stadiach i stosunkowo spowolnienie akcji serca. Może wystąpić łagodna infekcja, a także infekcja bez żadnych objawów. Około 10 do 20 procent osób z nieleczonymi infekcjami może umrzeć, ale szybkie leczenie antybiotykami zmniejsza śmiertelność do mniej niż 1%.
Środki zapobiegawcze
Dostępnych jest kilka szczepionek zapobiegających durowi brzusznemu, w przypadku których istnieje zwiększone ryzyko narażenia, ale szczepionki te nie są w 100 procentach skuteczne.
Ponieważ szczepionkom brakuje pełnej ochrony, podróżni powinni unikać spożywania niebezpiecznej żywności i wody, zwłaszcza w małych wioskach i obszarach wiejskich, gdzie nie można zagwarantować bezpieczeństwa żywności i wody.
Leczenie
Antybiotyki mogą skrócić przebieg tyfusu i zmniejszyć ryzyko zgonu. Pacjenci powinni być monitorowani, aby upewnić się, że wysoka gorączka zniknie w ciągu kilku dni od rozpoczęcia leczenia. Jeśli gorączka nie ustępuje, należy rozważyć zastosowanie różnych antybiotyków.
Leki
Szczepienia
Gdzie to często występuje?
Bakterie wywołujące dur brzuszny występują na całym świecie, zwłaszcza w krajach rozwijających się w Azji Południowo-Wschodniej, Afryce, na Karaibach oraz w Ameryce Środkowej i Południowej. Sporadycznie występuje w krajach rozwiniętych, takich jak Stany Zjednoczone.
