Choroba legionistów: legioneloza (Legionelloza)
Co jest
Legionelloza to choroba bakteryjna przenoszona przez wodę, występująca w dwóch postaciach, powszechnie znanych jako choroba legionistów i gorączka Pontiac. Choroba legionistów powoduje poważną formę zapalenia płuc i może być śmiertelna, zwłaszcza u osób starszych. Gorączka Pontiac jest podobną, ale łagodniejszą chorobą i nie powoduje zapalenia płuc ani śmierci. Obie choroby są wywoływane przez bakterie z rodzaju Legionella. Bakterie te rozwijają się naturalnie w ciepłych środowiskach słodkowodnych, takich jak jeziora, rzeki i gorące źródła. Jednak przeniesienie legionellozy jest bardziej prawdopodobne w przypadku kontaktu ze sztucznymi systemami wodnymi, takimi jak wanny z hydromasażem, prysznice, fontanny dekoracyjne i niewłaściwie konserwowane systemy klimatyzacji. Rzadkie przypadki legionellozy miały miejsce w wyniku kontaktu z ziemią doniczkową.
Jak zdobyć Choroba legionistów: legioneloza (Legionelloza)?
Przenoszenie legionellozy zwykle następuje po ekspozycji na ciepłą, aerozolowaną wodę, ponieważ bakterie są wdychane przez kropelki wody w rozpylonych lub mgłach wodnych. Narażenie może wystąpić wokół wanien z hydromasażem, pryszniców lub niewłaściwie utrzymanych wież klimatyzacyjnych. Zarażenie się tą chorobą zależy od wielu czynników, takich jak stopień skażenia wody i zjadliwość konkretnego szczepu bakterii. Nie dochodzi do przenoszenia legionellozy z osoby na osobę.
Podatność i opór
Czynniki zwiększające ryzyko zachorowania na legionellozę to: palenie tytoniu, cukrzyca, przewlekła choroba płuc, podeszły wiek (powyżej 50 roku życia) i osłabiona odporność. Choroba występuje częściej u mężczyzn, ale rzadko u osób w wieku poniżej 20 lat.
Jakie są objawy?
Zarówno choroba legionistów, jak i gorączka Pontiac powodują utratę apetytu, zmęczenie, bóle, bóle głowy, gorączkę, bóle brzucha i biegunkę.
Choroba legionistów może być ciężka i na ogół przechodzi w zapalenie płuc i powoduje nieproduktywny kaszel. Powikłania w ciężkich przypadkach obejmują niewydolność oddechową, wstrząs oraz niewydolność nerek i wielonarządową. Choroba ta zwykle wymaga hospitalizacji, a 10 do 15 procent przypadków kończy się śmiercią. Powrót do zdrowia po chorobie legionistów wymaga leczenia antybiotykami i trwa kilka tygodni lub miesięcy.
Gorączka Pontiac nie powoduje zapalenia płuc ani śmierci, a pacjenci zwykle wracają do zdrowia bez leczenia w ciągu 2 do 5 dni.
Środki zapobiegawcze
Nie ma szczepionki ani antybiotyków, które mogłyby zapobiegać lub leczyć legionellozę. Podróżni, którzy mają zwiększone ryzyko infekcji (osoby starsze, palacze, osoby chore na raka lub cukrzycę itp.) powinni unikać obszarów wysokiego ryzyka, takich jak jacuzzi, wanny z hydromasażem i inne obiekty, w których tworzy się mgła wodna i para.
Leczenie
Gorączka Pontiac nie wymaga żadnego leczenia, ponieważ pacjenci samoistnie wychodzą z tej choroby.
Choroba legionistów jest zwykle leczona antybiotykami znanymi jako fluorochinolony oddechowe (takie jak lewofloksacyna) lub makrolidami. Leczenie może być konieczne do 3 tygodni, a ciężkie przypadki zwykle wymagają hospitalizacji na oddziale intensywnej terapii.
Leki
Gdzie to często występuje?
Choroba legionistów występuje na całym świecie przez cały rok, ale częściej występuje latem i jesienią.