Epidemiczna gorączka tyfusu wszy
Co jest
Epidemiczna gorączka tyfusu weszowego jest jedną z trzech wersji choroby tyfusowej, wywoływanej przez trzy różne bakterie z rodzaju Rickettsia, tj. Rickettsia prowazekii, Rickettsia typhi i Orientsia tsutsugamushi. Tyfus plamisty przenoszony przez wszy jest powodowany przez Rickettsia prowazekii. Ta choroba zwykle występuje głównie w zimnym klimacie, gdzie może wystąpić plaga ludzi wszy i zwykle tam, gdzie grupy ludzi są stłoczone razem ze złymi warunkami sanitarnymi i niedożywieniem.
Ryzyko zarażenia się przez podróżnych epidemicznym tyfusem wszy jest niskie, jednak ryzyko to jest zwiększone w przypadku osób, które mogą mieszkać i pracować na odległych obszarach (antropologowie, archeolodzy, geolodzy, personel medyczny, misjonarze).
Jak zdobyć Epidemiczna gorączka tyfusu wszy?
Choroba ta jest przenoszona przez zakażone wszy. Gdy wszy ugryzą, wypróżniają się, a choroba jest następnie przenoszona na niezainfekowaną osobę, która drapie ukąszenie i wciera kał w ranę.
Podatność i opór
Wszyscy ludzie są potencjalnie podatni na epidemiczny tyfus plamisty przenoszony przez wszy. Jednak wcześniejsza infekcja tworzy długotrwałą odporność.
Jakie są objawy?
Tyfus epidemiczny może rozpocząć się nagłym wystąpieniem silnego bólu głowy, bólów, dreszczy i gorączki. Wysypka skórna często pojawia się w 5. lub 6. dniu choroby, zwykle na górnej części ciała. Wysypka następnie rozprzestrzenia się na wszystkie części ciała, z wyjątkiem dłoni i stóp. Gorączka zwykle ustępuje po 2 tygodniach. Inne objawy to kaszel, wrażliwość na światło i majaczenie. Mogą wystąpić łagodne infekcje, zwłaszcza u dzieci.
Choroba może powrócić jako łagodna choroba po wielu latach od pierwszej infekcji. Jest to znane jako choroba Brilla-Zinssera, a osoby z tą chorobą przenoszą bakterie na wszelkie wszy, które je ugryzą, prawdopodobnie powodując nowe ogniska.
Bez leczenia umrze 10-40 procent osób z epidemią tyfusu plamistego przenoszonego przez wszy.
Środki zapobiegawcze
Nie ma dostępnej szczepionki ani leku zapobiegającego epidemii tyfusu. Unikanie inwazji wszy jest najlepszym sposobem zapobiegania epidemii tyfusu wszy. Unikaj bezpośredniego kontaktu z kimkolwiek, o którym wiadomo, że jest zarażony wszy. Unikaj dzielenia się ubraniami, pościelą, ręcznikami i innymi przedmiotami osobistymi. Regularnie kąpać się, zmieniać i prać ubrania. W celu wyeliminowania wszy z obszaru może być wymagane odymianie lub odkurzanie środowiska chemicznymi środkami owadobójczymi.
Leczenie
Pojedyncza dawka doksycykliny (200 mg) zwykle leczy pacjentów.
Leki
Gdzie to często występuje?
Zarazki (Rickettsia), które powodują tyfus epidemiczny, są przenoszone przez zakażone wszy. Dlatego choroba ta może wystąpić wszędzie tam, gdzie znajdują się wszy, zwykle w chłodniejszym klimacie, gdy zarażona odzież nie jest prana. Choroba najczęściej występuje w górach Meksyku, w Ameryce Środkowej i Południowej, w niektórych częściach Afryki oraz w wielu krajach Azji. Wybuchy tej choroby są najczęstsze w populacjach bezdomnych, obozach dla uchodźców i miejscach, które doświadczyły wojny lub klęsk żywiołowych.
