Miltvuur
Wat is Miltvuur
Miltvuur is een bacteriële infectie die wordt veroorzaakt door Bacillus anthracis-bacteriën, bacteriën die in de bodem, op planten en in water leven, meestal in een rustfase die een spore wordt genoemd. Miltvuur treft meestal wilde en gedomesticeerde dieren zoals schapen, vee en geiten wanneer deze dieren de bacteriesporen inademen of de bacteriën binnenkrijgen tijdens het grazen.
Miltvuur treft echter mensen als ze in contact komen met besmette dieren of dierlijke producten. Wanneer de Anthrax-bacteriën het lichaam binnenkomen, worden de bacteriën geactiveerd en beginnen ze zich te vermenigvuldigen, waarbij ze gifstoffen produceren die ziekte veroorzaken.
Hoe kom je Miltvuur?
Er zijn vier soorten Anthrax-infectie, afhankelijk van hoe een persoon in contact komt met de bacteriën. 1. Een persoon kan besmet raken met miltvuur door in contact te komen met besmette dieren of besmette dierlijke producten zoals wol, vlees of huiden en besmet te raken via een open snee of zweer (cutane miltvuur).
- Een individu kan besmet raken door het inademen van Bacillus anthracis-sporen (inademing Anthrax).
- Een individu kan besmet raken door het eten van onvoldoende verhit vlees van besmette dieren die niet zijn ingeënt tegen Anthrax en/of van dieren die niet zijn gekeurd voor het slachten (gastro-intestinale miltvuur).
- Gevallen van besmetting met miltvuur door injectie van besmette heroïne (injectie miltvuur) zijn ook gedocumenteerd.
Miltvuur is niet besmettelijk; je kunt Anthrax niet vangen van een ander geïnfecteerd persoon.
Gevoeligheid en weerstand
Alle personen zijn vatbaar, maar degenen die in de buurt van besmette dieren of besmette dierlijke producten werken, lopen een verhoogd risico om miltvuur op te lopen.
Wat zijn de symptomen?
De symptomen van miltvuur variëren op basis van het type infectie.
- Symptomen van anthrax op de huid/injectie zijn onder meer een groep van kleine blaren/zweren die gezwollen en jeukend kunnen zijn en een zweer met een zwart, pijnloos centrum dat kan verschijnen na de kleine blaren. Zweren verschijnen meestal op nek, gezicht, armen of handen.
- Inademing Miltvuursymptomen zijn onder meer koorts, koude rillingen, zweten, pijn op de borst, kortademigheid, verwardheid, hoesten, misselijkheid, maagpijn, braken, hoofdpijn, vermoeidheid en pijn in het lichaam.
- Symptomen van gastro-intestinale miltvuur zijn onder meer koorts, koude rillingen, rood gezicht, zwelling van de nek of nekklieren, keelpijn, misselijkheid, braken (waaronder bloed in het braaksel), diarree (kan bestaan uit bloed in de ontlasting), hoofdpijn en maagpijn.
Preventieve maatregelen
Er zijn 3 miltvuurvaccins beschikbaar voor menselijk gebruik. Deze worden geproduceerd in de VS, het VK en Rusland. Deze vaccins zijn echter over het algemeen niet beschikbaar in de meeste landen. Over het algemeen is het vaccin gereserveerd voor militair gebruik of voor burgers (meestal tussen 18 en 65 jaar oud, die niet zwanger zijn of borstvoeding geven) die een verhoogd risico lopen om de ziekte op te lopen, zoals laboratoriummedewerkers, boeren en dierenartsen enz.
Behandeling
Het individu moet medische hulp inroepen als hij vermoedt dat hij is blootgesteld aan miltvuur, zelfs voordat de symptomen verschijnen. Vroegtijdige behandeling verbetert de herstelresultaten aanzienlijk. Indien onbehandeld, kan Anthrax zich door het lichaam verspreiden en ernstige ziekte of overlijden veroorzaken.
Diagnose van Anthrax kan worden gedaan door Bacillus anthracis-antilichamen in het bloed te meten. Testen op Bacillus anthracis in een monster van bloed, ruggenmergvocht, respiratoire secreties of via een uitstrijkje van huidlaesies, kan ook worden gebruikt om een miltvuurinfectie te diagnosticeren. Bovendien kan de diagnose van inademing van miltvuur worden gesteld door middel van röntgenfoto’s.
Een antibioticum of een combinatie van antibiotica wordt gebruikt om miltvuur te behandelen. Bovendien kunnen antitoxines worden gebruikt om miltvuurtoxines die in het lichaam worden geproduceerd, te elimineren.
Vaak kan cutane miltvuur worden behandeld zonder ziekenhuisopname, maar maagdarm-, injectie- of inhalatie-miltvuur zijn ernstigere vormen en vereisen waarschijnlijk ziekenhuisopname.
Na blootstelling aan en herstel van Anthrax kan vaccinatie tegen Anthrax ook worden aanbevolen om het risico op een verdere infectie te verminderen.
Medicatie
Vaccinatie
Waar komt het vaak voor?
Aangezien miltvuur wereldwijd voorkomt bij huisdieren en wilde dieren, kan een besmetting met miltvuur bij mensen overal voorkomen waar een persoon in contact komt met een besmet dier of dierlijk product. Miltvuur komt echter het meest voor in landbouwgebieden in Midden- en Zuid-Amerika, Afrika bezuiden de Sahara, Centraal- en Zuidwest-Azië, Zuid- en Oost-Europa en het Caribisch gebied, waar vee niet routinematig tegen miltvuur wordt ingeënt.
