0}は何ですか？
日本脳炎は、脳、脊髄、髄膜(脳の内層)の一部を含む短期間の急性炎症性ウイルス性疾患である。それは西ナイルウイルス、セントルイス脳炎ウイルス、および他の脳炎ウイルス(脳に影響を与えるウイルス)と密接に関連しています。日本脳炎は蚊媒介性日本脳炎ウイルスによって引き起こされる。
短期旅行者や都市部への旅行を制限する人へのリスクは非常に低いです。日本脳炎が流行または流行している農村部で長期滞在する駐在員や旅行者は、より危険にさらされています。農村部で広範囲にわたる屋外、夕方、夜間の露出を持つ旅行者(例えば、自転車、キャンプ、屋外での作業、ベッドネットのないスクリーニングされていない構造での睡眠中)は、旅行が短くてもリスクが高い可能性があります。伝染は季節的で、温帯の地域で夏と秋に起こる。時には、伝播シーズンは、雨季や灌漑の練習に伴って拡張または変化します。アジアの熱帯地域では、水田で繁殖する蚊も重要なベクターであり、日本脳炎ウイルス感染は長い季節や年間を通じて発生する可能性があります。
どうやって日本脳炎を手に入れる？
日本脳炎は、ある種の感染した蚊の咬傷を介して伝染する。 最も感染した蚊は、田んぼ、湿地、その他の栽培地周辺の水の小さなコレクションなど、主に農村部の農業地域で、夕暮れから夜明けまで屋外で餌を与えます。日本脳炎は人に伝えられない。
感受性と抵抗性
日本脳炎に対する感受性は、通常、乳児期および高齢で最も高い。感染すると、生涯免疫を得る。非常に風土的な地域では、成人はすでに軽度または見かけ上の感染を持っているので、主に局所株に対して免疫がある。
症状とは？
ヒトの日本脳炎ウイルス感染の大半は症状を示さないが、感染者の約250人に1人だけがこの病気の症状を発症するだろう。日本脳炎は、通常、胃腸症状や頭痛を伴う発熱の突然の発症から始まります。脳炎(脳内の炎症)は、感染の最も一般的な症状である。脳炎の発症後、精神的または行動的変化、神経学的欠損、一般化された衰弱、運動障害が発症する可能性がある。発作は子供の間でかなり一般的です。無菌性髄膜炎(識別可能な細菌やウイルスのない脳の内層の炎症)や頭痛を伴う発熱などの軽度の形態の疾患は、成人の間でより一般的に起こり得る。
予防対策
旅行者の日本脳炎ウイルスへの暴露のリスクは非常に低い。ただし、予防接種は可能です。米国疾病予防管理予防センター予防接種実践諮問委員会は、JE固有の国に移住する人が長期(例えば、以下の場合)に居住するために日本脳炎(JE)ワクチン接種を推奨しています。1ヶ月)の旅行者は、JE-風土病地域への旅行者やJE-風土地方への頻繁な旅行者。
JEワクチンは、計画された旅行期間、季節、場所、活動、宿泊施設に基づいてJEのリスクが高い短期(例えば1ヶ月未満)の旅行者、およびJE固有地域への旅行者のために考慮されるべきである。特定の移動期間、目的地、活動について不確かである。
JEワクチンは、都市部に限られた短期旅行や明確に定義されたJEウイルス感染シーズン外など、リスクの低い旅程を持つ旅行者には推奨されません。
蚊との接触の回避も重要な予防策です。30%-50%DEETの防虫剤(バグスプレー)を使用し、特に農村部のピーク時に屋外で長袖シャツ、長ズボン、帽子を着用して蚊に刺されないようにしてください。
処置
脳炎症状の患者の間では、患者の約20%〜30%が死亡し、生存者の30%〜50%が神経学的、認知的、または行動障害を有する。日本脳炎に対する特異的な抗ウイルス治療はない。治療は、支援的ケア、症状の治療、および合併症の管理から構成されています。
予防接種
それはどこで一般的に発生しますか？
日本脳炎は、インドとアジアの大部分(特に中国、日本、韓国、ロシア東部、ベトナム、タイ、ラオス、マレーシア、インドネシア、カンボジア、西太平洋の一部の島々)で発生します。アフリカ、ヨーロッパ、南北アメリカでは確認されていません。
