日本脳炎ワクチンカレンダー
現在使用されているJEワクチンには、主に4つのタイプがあります。不活化マウス脳ベースのワクチン、不活化細胞ベースのワクチン、弱毒生ワクチン、およびキメラ生ワクチンです。伝統的に、最も広く使用されているワクチンは、マウスの脳組織で増殖した中山株または北京株から作られた精製不活化製品でした。まだいくつかの国で生産され使用されています。過去数年間、中国で製造された弱毒生SA14-14-2ワクチンは、流行国で最も広く使用されているワクチンであり、2013年10月にWHOによって事前に認定されました。黄熱ワクチン株に基づいた生の組換え製品と同様に、1つの製品（WHOが事前認定）。日本脳炎（JE）ウイルスに対するいくつかの市販ワクチンがあります。 JE-MBとして知られるものは日本で生産され、広く流通しており、1歳から17歳までの人々が利用できる唯一のワクチンです。 JE-VCとして知られる2番目のワクチンは英国で生産され、17歳以上の人にのみ推奨されます。他のワクチンは、中国、インド、オーストラリア、ニュージーランドなどで生産および/または販売されています。 2つの不活化細胞培養由来TBEワクチンは、ヨーロッパで、成人および小児用製剤で入手可能です：FSME-IMMUN（Baxter、オーストリア）およびEncepur（Novartis、ドイツ）。 FSME-IMMUNの成人用製剤もカナダで認可されています。ロシアでは、TBE-Moscow（ロシアのチュマコフ研究所）とEnceVir（ロシアのマイクロジェン）の2つの不活化TBEワクチンが利用できます。免疫原性の研究は、ヨーロッパおよびロシアのワクチンが3つのTBEウイルスサブタイプすべてに対して交差防御を提供することを示唆しています。 FSME-IMMUNとEnceVirの両方について、一次予防接種シリーズは3回の投与で構成されています。投与の具体的な推奨間隔は、国とワクチンによって異なります。これらのワクチンの正式な有効性試験は実施されていませんが、間接的な証拠は、それらの有効性が> 95％であることを示唆しています。特に50歳以上の人々では、ワクチンの失敗が報告されています。定期的な一次予防接種シリーズは完了に6か月以上を必要とするため、TBE流行地域へのほとんどの旅行者は、予防接種よりもダニ刺咬の回避がより実用的であることがわかります。ただし、欧州の両方のワクチンについて、加速された予防接種スケジュールが評価されており、血清変換率の結果は、標準の予防接種スケジュールで観察された結果と同様です。森林地帯や農地での作業やキャンプ、冒険旅行、TBE流行国での長期間の生活など、リスクの高い暴露を予想している旅行者は、カナダまたはヨーロッパで予防接種を受けることをお勧めします。このワクチンを接種するかどうかは、旅行者の旅程と、日本脳炎が発生している地域を旅行者が訪れる時間の長さに大きく依存します。この病気は通常、都市部や大都市では発生しないため、大都市への旅行者には必要ありません。ただし、農村部の農業地域で発生する可能性があります。一部の国では、日本脳炎炎ウイルスが広まっているかもしれませんが、他の国では、季節性かもしれません。旅行者は、この病気の発生についてSitataアラートを監視し、医師に相談してこのワクチンが必要かどうかを判断する必要があります。
スケジュール
投与スケジュールはワクチンによって多少異なります。 JE-VCの場合、投与間隔が28日の2回投与スケジュールが推奨されます。 JEウイルスへの再暴露の可能性がある場合、追加投与は2回目の投与の1年後に行う必要があります。 JE-MBの場合、投与スケジュールは国およびワクチンによって異なります。
副作用
日本脳炎ワクチンは通常忍容性が良好です。一般的な副作用には、頭痛、筋肉痛、痛み、圧痛、発赤、または注射が行われた部位の腫れが含まれます。このワクチンの以前の用量に対して深刻なアレルギー反応を起こしたことがある人は、別の用量を摂取すべきではありません。
