Veszettség

Hogyan kapod meg a Veszettség?

A veszettség egy fertőzött állat nyálával való szoros érintkezés útján terjed át az emberekre. A legtöbb emberi fertőzés fertőzött kutya vagy macska harapásából származik. Többféle denevér is átviheti a veszettséget. Nagyon ritkán fordul elő, hogy az emberek vad majmok, rókák, mosómedvék, koponyák, sakálok és farkasok veszettségével fertőződnek meg. Az állatállomány, a ló és az őz is veszettséggel fertőződhet meg, és potenciálisan továbbterjesztheti a vírust más állatoknak vagy embereknek, azonban ez ritkán fordul elő.

Érzékenység és ellenállás

Az emberek általában jobban ellenállnak a veszettség vírusával való fertőzésnek az expozíció után, mint más emlősök. Mindazonáltal minden elsősegélyt és megelőző intézkedést be kell tartani, mivel a betegség, ha megszerezték, szinte általánosan végzetes.

Mik a tünetek?

A veszettség kezdeti tünetei influenzaszerűek, beleértve a lázat, a fejfájást és a fáradtságot. Ezután a betegség előrehaladva magában foglalja a légzőszervi, gyomor-bélrendszeri és / vagy központi idegrendszert. A veszettség kritikus szakaszában hiperaktivitás vagy bénulás jelei jelentkeznek. A részleges bénulás előrehaladtával teljes bénulássá alakulhat, amelyet kóma követ. A nyelő izmok görcsei akkor fordulhatnak elő, ha a víz látványa, hangja vagy érzékelése stimulálja őket, ami hidrofóbia (vízfélelem) kialakulásához vezethet. Delírium és görcsök is kialakulhatnak. Ha hagyják, hogy a veszettség tünetei jelentkezzenek, akkor a betegség az esetek közel 100 százalékában végzetes lesz, általában a bénulás miatt fellépő légzési elégtelenség miatt. A halál a betegség első hét napjában következik be, ha nem kezelik megfelelően.

Megelőző intézkedések

A veszettség hatékonyan megelőzhető az állatokkal való közvetlen érintkezés elkerülésével, különösen azáltal, hogy egyetlen állatot sem érint, illetve nem etet, beleértve a kutyákat és macskákat, valamint az összes állat körüli gyermekek szoros felügyeletével.

Van egy hatékony veszettség elleni oltás. A veszettség elleni oltást fontolóra kell venni: állatorvosok, hosszú távú utazók és magas expozíciós kockázatú területeken élő személyek; vadon élő szakemberek, kutatók vagy kalandra utazók, akik részt vehetnek olyan tevékenységekben, amelyek közvetlen kapcsolatba hozzák őket denevérekkel, kutyákkal és más emlősökkel.

A konkrét megelőzési intézkedések a következők:

Veszettségnek való lehetséges kitettség után:

A legújabb tanulmányok azt mutatják, hogy 4 dózis sejtből származó vakcina (humán diploid sejt vakcina [HDCV] vagy tisztított csirke embrió sejt vakcina [PCECV] veszettség immunoglobulinnal (RIG) kombinálva) megfelelő immunválaszokat generál, és hogy az 5. adag vakcina nem fokozza az immunválaszt.

Ha a be nem oltott priorto veszettségnek van kitéve:

A RIG és a vakcina kombinációja ajánlott mind a harapás, mind a nem harapás expozícióhoz. A csökkentett oltási rendet HDCV vagy PCECV vakcinával intramuszkulárisan kell beadni, az alábbiak szerint:

· Első adag: az expozíció után a lehető leghamarabb (0. nap);

· Második adag: 3. nap;

· Harmadik adag: 7. nap; és

· Negyedik adag: 14. nap.

Ezenkívül RIG-t kell beadni a seb helyén és környékén. A seb gondos és erőteljes tisztítása a veszettség megelőzésének fontos eleme.

Ha korábban beoltották a veszettséget megelőzően:

Két adag adagolás ajánlott, az alábbiak szerint:

· Első adag: 0. nap; és

· Második adag: 3. nap.

A RIG használata nem szükséges és nem használható. A seb gondos és erőteljes tisztítása a veszettség megelőzésének fontos eleme.

veszettségnek való kitettség előtt:

Az expozíció előtti vakcinázáshoz ajánlott 3 adagos adagolási rend, az alábbiak szerint:

· Első adag: 0. nap;

· Második adag: 7. nap; és

· Harmadik adag: 21. vagy 28. nap.

Különleges szempontok:

Azok a személyek, akiknek immunrendszere sérült (pl. HIV, szervátültetett beteg, stb.), Veszettségnek való kitettség után ajánlott 5 dózisú oltási rend 1 dózis RIG-vel.

Forrás: http://www.cdc.gov/rabies/resources/acip\_recommendations.html

Az állatok, különösen a kóbor kutyák vakcinázása megszüntetheti a veszettség emberre és más állatokra való átterjedését. A háziállatok és egyes vadon élő állatok oltása jelentősen csökkentette a betegség előfordulását számos fejlett és fejlődő országban.

Kezelés

A veszettség elkerülhető, ha a harapás vagy a karcolás sebét gyorsan és erőteljesen megtisztítják, majd veszettség immunglobulin (veszettség elleni antitesteket tartalmazó készítmény) injekcióját, valamint egy veszettség elleni oltóanyag-injekciót adják be közvetlenül a veszettséggel való érintkezés után. állat. (Lásd: Megelőző intézkedések)

Ha ezeket az óvintézkedéseket haladéktalanul megteszik, akkor a betegség tüneteinek megjelenése (és szinte biztos halál) az expozíció gyakorlatilag 100 százalékában megelőzhető. Miután a tünetek kialakultak, csak a leghőstámogatóbb terápiával sikerült néhány embert megmenteni.

Oltások

• Veszettség elleni oltás

Hol fordul elő leggyakrabban?

Veszettség a világ minden földrészén megtalálható. Nagyon nehéz megjósolni, hol fordulhat elő veszettség. Sok ország veszettségmentes mind a házi (pl. Kutya), mind a vadon élő állatok (pl. Denevérek, mosómedve stb.) Oltása miatt. A következő területekről ismert, hogy veszettségmentesek: a Karib-szigetek; Hong Kong; Japán; Kuvait; Katar; Szingapúr; az Egyesült Arab Emírségek; a legtöbb európai ország; és Ausztráliában.

Az emberi veszettségben bekövetkezett halálesetek közelmúltbeli növekedése Dél-Amerikában, valamint Afrika és Ázsia egyes részein azt mutatja, hogy a veszettség ismét súlyos közegészségügyi kérdésként jelentkezhet.