A Veszettség elleni oltás
Az expozíció utáni oltás olyan vakcinák sorozatából áll, amelyeket olyan személyek kapnak, akiket potenciálisan fertőzött állatok, különösen kutyák harapása vagy karcolása okozhat.
Az expozíció előtti oltás oltások sorozatából áll a veszettségnek kitett magas kockázatú emberek számára. Az utazók oltása általában csak akkor ajánlott, ha ismert az expozíció kockázata, például: állatorvosok, hosszú távú utazók és külföldiek, akik olyan területeken élnek, ahol nagy az expozíció kockázata; kalandutazók, akik közvetlenül érintkezhetnek fertőzött emlősökkel; vadon élő szakemberek vagy kutatók. Ezeknek az utazóknak az utazás előtt 28 nappal meg kell kapniuk a szükséges három injekciót.
Két vakcina ajánlott, amelyek mind a vírus sejtekben történő növesztésére szolgálnak: humán diploid sejt vakcina [HDCV] vagy tisztított csirke embrió sejt vakcina [PCECV].
A veszettség a világ minden földrészén megtalálható. Mindössze 10 ország veszettségmentes mind a házi (pl. Kutyák, macskák), mind a vadállatok (pl. Denevérek, mosómedve) vakcinázása miatt, amelyek a vírust hordozzák. Ezen országok közül néhány a Karib-szigetek, Fidzsi-szigetek, Finnország, Írország, Japán, Új-Zéland, Norvégia, Szingapúr, Svédország, Egyesült Királyság és Uruguay szigeteit tartalmazza.
Időzítés
Veszettségnek való lehetséges kitettség után:
A legújabb tanulmányok azt mutatják, hogy 4 dózis sejtből származó vakcina (humán diploid sejt vakcina [HDCV] vagy tisztított csirke embrió sejt vakcina [PCECV] veszettség immunoglobulinnal (RIG) kombinálva) megfelelő immunválaszokat generál, és hogy az 5. adag vakcina nem fokozza az immunválaszt.
Ha a be nem oltott priorto veszettségnek van kitéve:
A RIG és a vakcina kombinációja ajánlott mind a harapás, mind a nem harapás expozícióhoz. A csökkentett oltási rendet HDCV vagy PCECV vakcinával intramuszkulárisan kell beadni, az alábbiak szerint:
- Első adag: az expozíció után a lehető leghamarabb (0. nap);
- Második adag: 3. nap;
- Harmadik adag: 7. nap; és
- Negyedik adag: 14. nap
Ezenkívül RIG-t kell beadni a seb helyén és környékén. A seb gondos és erőteljes tisztítása a veszettség megelőzésének fontos eleme.
Ha korábban beoltották a veszettséget megelőzően:
Két adag adagolás ajánlott, az alábbiak szerint:
- Első adag: 0. nap; és
- Második adag: 3. nap.
A RIG használata nem szükséges és nem használható. A seb gondos és erőteljes tisztítása a veszettség megelőzésének fontos eleme.
veszettségnek való kitettség előtt:
Az expozíció előtti vakcinázáshoz ajánlott 3 adagos adagolási rend, az alábbiak szerint:
- Első adag: 0. nap;
- Második adag: 7. nap; és
- Harmadik adag: 21. vagy 28. nap.
Különleges szempontok:
Azok a személyek, akiknek immunrendszere sérült (pl. HIV, szervátültetett beteg, stb.), Veszettségnek való kitettség után ajánlott 5 dózisú oltási rend 1 dózis RIG-vel.
Forrás: http://www.cdc.gov/rabies/resources/acip\_recommendations.html
Mellékhatások
Enyhe mellékhatások közé tartozik a fejfájás, émelygés, hasi fájdalom, izomfájdalom, szédülés és fájdalom, valamint bőrpír, duzzanat vagy viszketés az injekció beadásának helyén. Súlyosabb reakciók lehetnek csalánkiütés, ízületi fájdalom és láz.
