食品和水污染

如何获得食品和水污染？

食用被传染性细菌、化学物质或毒素污染的食物或水会导致食物中毒。大约 80% 的食物中毒病例是由细菌引起的。诺如病毒是导致食物中毒的最常见病毒之一。最常见的食物中毒来源之一是从街头小贩那里购买的食物。

易感性和抗性

所有人都容易受到食物或水源污染的影响，但反复接触某些细菌的人可能会产生一定的耐受性。如果病因是传染性细菌，那么即使病情消退后，人们仍可能具有传染性并将疾病传播给他人。

症状是什么？

症状多种多样，根据食物污染的类型，症状范围从非常轻微的不适到严重的危及生命的疾病。  常见症状包括快速出现的疲劳、恶心、呕吐、腹痛和腹泻，伴有或不伴有轻度至重度发烧。  症状可能在约  24 小时后消退，也可能持续更长时间且严重。疾病发作可能会在一段时间内反复发生。一些食源性毒素，例如肉毒杆菌中毒，会导致危及生命的瘫痪，需要积极治疗。 

有时，症状的原因可以通过食用受污染的食物或水与出现症状之间的潜伏期来提示。对于一些常见的食物中毒原因，2008年《传染病控制手册》第19版提供了以下潜伏期范围信息：

• 葡萄球菌感染：30分钟至8小时（通常为2-4小时）
• 蜡状芽孢杆菌感染：30分钟至24小时
• 产气荚膜梭菌感染：6-24小时（通常为10-12小时）
• 贝类中毒：四种贝类中毒潜伏期在12小时内
• 鲭鱼中毒：- 数小时（12小时内自行缓解）
• 雪卡毒素中毒：- 24小时内
• 河豚中毒（致死率高达60%）：- 数小时

预防措施

预防食物或水污染的关键在于食物准备的清洁卫生、生熟分开、彻底煮熟、将熟食储存在适当的温度下以及使用安全的水和原材料。个人预防措施包括：

• 只光顾信誉良好且持有执照的餐厅；避免光顾非法食品小贩和街头摊贩
• 只食用彻底煮熟的食物
• 避免食用生海鲜；在自助餐中谨慎选择冷盘，包括生鱼片、寿司和生牡蛎
• 只饮用煮沸或瓶装水，除非您能确定水源经过妥善处理，可以消除污染物。如果饮用瓶装水，请务必在饮用前检查瓶盖和密封是否完好。
• 进食前和如厕后务必洗手。

处理

治疗取决于污染的类型，可能包括缓解疼痛、抗生素、补液（口服或静脉注射）、使用特殊抗毒素，甚至在呼吸衰竭时进行人工呼吸。如果病情持续，可能需要鉴定病原体以便开出确定性的治疗方法。然而，对于严重疾病或持续性、严重性或血性腹泻，应立即进行调查，以确定病因和所需的具体治疗。

药物

• 抗生素

它常见于哪里？

食物或水污染（胃肠炎）是世界各地发达国家和发展中国家常见的疾病。高风险地区包括拉丁美洲、非洲、中东和亚洲的一些发展中国家。