Elefantiasis (Filariasis)
What Is Elefantiasis (Filariasis)
Elefantiasis är det vanliga namnet på en sjukdom som kallas filariasis. Detta är en parasitsjukdom orsakad av infektion av någon av tre olika arter av parasitmaskar: Wuchereria bancrofti, Brugia malayi och Brugia timori. Sjukdomen uppstår när maskarna växer i lymfkärlen hos den infekterade personen och orsakar blockering av dessa kärl så att vätska från vävnader inte kan rinna av. Svullnad och skada på lymfkörtlarna uppstår. I det sena skedet är extrem och smärtsam svullnad i ben och könsorgan känd som elefantiasis.
How Do You Get Elefantiasis (Filariasis)?
Maskarna som orsakar filariasis förvärvas genom bett av en infekterad mygga. Maskarna växer sedan i lymfkärlen hos den infekterade personen. Lymfkärl fungerar för att tömma vätska från vävnader i hela kroppen. Inflammation orsakad av maskar som blockerar lymfkärlen, orsakar smärtsam svullnad och skador på lymfkörtlarna över tiden.
Susceptibility and Resistance
Människor är allmänt mottagliga för filariasis, och upprepade infektioner kan förekomma i regioner där filariasis är vanligt.
What Are The Symptoms?
Ursprungligen visar de flesta filariasisinfektioner inte symtom alls. De vuxna levande maskarna finns emellertid i lymfsystemet hos den infekterade individen och kan orsaka progressiv lymfskada. Blockeringen i lymfkärlen kan orsaka smärtsam svullnad i ben, armar, bröst och könsorgan. Sekundära bakterieinfektioner i lymfkörtlarna och kanalerna kan också förekomma och förvärra denna svullnad.
Andra symtom inkluderar: hög feber, mjölkvit urin, tropisk lungeosinofili (vilket är ett allvarligt tillstånd som manifesteras av nattlig väsande andning och hosta), progressiv och kronisk lungsjukdom och återkommande låggradig feber.
Preventative Measures
Det finns inga vacciner eller läkemedel för att förhindra filariasis. Det bästa sättet att undvika denna sjukdom är att undvika myggbett. Myggorna som bär maskarna biter vanligtvis mellan skymning och gryning. För att undvika myggbett i ett område där denna sjukdom uppträder, sova i luftkonditionerade rum eller under myggnät. Mellan skymning och gryning, använd långa ärmar och byxor och använd myggmedel på utsatt hud.
Treatment
Behandling med det antiparasitiska läkemedlet Dietylkarbamazincitrat (DEC) används vanligtvis för att behandla filariasis och är effektivt för att döda både vuxna maskar och cirkulerande larver. Ivermektin och albendazol används också i kombination för att snabbt undertrycka larven som cirkulerar i blodet, men dessa läkemedel kanske inte dödar alla vuxna maskar.
Anti-parasitisk läkemedelsbehandling upprepas vanligen årligen eftersom låga nivåer av larven kan dyka upp igen efter behandling med något läkemedel.
När en individ har en infektion, inkluderar stödjande åtgärder höjning av svullna extremiteter, träning och användning av topiska antisvamp- eller antibiotikabehandlingar. Dessa mediciner kan också hjälpa till att förhindra ytterligare infektion och svullnad.
Kirurgi kan vara nödvändigt för att minska trycket på organ eller kroppsdelar från svullnaden.
Medications
Where Does It Commonly Occur?
Filariasis-infektioner förekommer i tropiska och subtropiska regioner i Asien (Bangladesh, Kambodja, Indien, Indonesien, Laos, Malaysia, Maldiverna, Filippinerna, Sri Lanka, Thailand, Östtimor och Vietnam), Afrika (många länder), centrala och södra Amerika (Brasilien, Costa Rica, Dominikanska republiken, Guyana, Haiti, Surinam och Trinidad och Tobago) och Stillahavsöarna (Amerikanska Samoa, Cooköarna, Fiji, Franska Polynesien, Mikronesien, Niue, Samoa, Tonga, Tuvalu, Papua Nya Guinea och Vanuatu). I Mellanöstern finns det bara i Jemen.