Kikhosta (Kikhosta)
What Is Kikhosta (Kikhosta)
Kikhosta (även kikhosta) är en bakteriell infektion i luftvägarna orsakad av bakterien Bordetella pertussis. Det finns vanligtvis i många länder och är vanligt hos barn överallt, oavsett etnicitet, klimat eller geografisk plats. Kikhosta är bland de dödligaste sjukdomarna hos spädbarn och småbarn i icke-immuniserade populationer.
Parapertussis är en liknande men mildare sjukdom orsakad av Bordetella parapertussis.
Kikhosta förekommer över hela världen. Utbrott av kikhost inträffar vart tredje eller fjärde år, främst i utvecklingsländerna där vaccinationstäckningen är låg. Det har förekommit en signifikant minskning av incidens och dödlighet under de senaste 40 åren, främst i samhällen med aktiva vaccinationsprogram och där god kost och medicinsk vård finns tillgänglig. I länder med hög vaccinationstäckning är förekomsten av kikhosta hos barn under 15 år mindre än 1 per 100.000. Majoriteten av dödsfall orsakade av kikhosta inträffar i Afrika, där vaccintäckningen är lägst.
How Do You Get Kikhosta (Kikhosta)?
Kikhosta är en smittsam sjukdom som överförs från person till person genom att andas in andningsdroppar i luften från hosta och nysningar och även genom direktkontakt med näss- och halsutsöndring hos en smittad person.
Skydd genom vaccination mot kikhosta varar mellan 5 och 10 år eller mindre. Vuxna och ungdomar som inte har haft boosterdoser för att upprätthålla sin immunitet kan omedvetet bli smittade och sprida sjukdomen till barn och spädbarn.
Susceptibility and Resistance
Den som inte vaccineras för kikhosta är känslig. Det högsta antalet fall av kikhosta förekommer bland barn under 5 år, utom där vaccinationsprogram för spädbarn har genomförts. I dessa områden blir ungdomar av kikhosta allt vanligare hos de som inte har haft boosterimmuniseringar.
Kvinnor är mer benägna att få infektion och dö av kikhosta än män.
När en person har återhämtat sig från kikhosta får de långvarig immunitet, men efterföljande återinfektioner kan uppstå.
What Are The Symptoms?
Det första steget av kikhosta varar vanligtvis från en till två veckor och kallas catarrhalstadiet. Symtomen inkluderar rinnande näsa, nysningar och en mild hosta som gradvis blir svårare.
Det andra steget varar vanligtvis från en till sex veckor men kan bestå i upp till 10 veckor och kallas det paroxysmala stadiet. Symtomen inkluderar utbrott av våldsam, snabb hosta på grund av svårigheter att utvisa tjockt slem från lungorna. Hostepisoder förekommer oftare på natten, med i genomsnitt 15 till 24 attacker under 24 timmar. Hosta följs av en högljudd, ”kikande” indragen andedräkt. Kräkningar och utmattning följer vanligtvis hosta episoder.
Under det tredje steget av kikhosta, känt som det konvalescerande steget, återhämtar patienten sig gradvis. Hostan blir mindre allvarlig och försvinner vanligtvis över två till tre veckor. Paroxysmal hosta kan återkomma med efterföljande luftvägsinfektioner i många månader.
Komplikationer av kikhosta kan inkludera: lunginflammation; atelektas (partiell eller total kollaps av en lunga eller ett segment av en lunga); krampanfall encefalopati (sjukdom, skada eller hjärnsvikt) viktminskning; bråck; död.
Preventative Measures
Vacciner mot kikhosta är effektiva, men den skyddande effekten minskar med tiden och varar mellan 5 och 10 år. Skydd under längre tidsperioder erhålls endast genom boosterdoser av vaccinet. Gravida kvinnor uppmanas att vaccineras under tredje trimestern, så antikroppar kan överföras till barnet i livmodern för att skydda det under de första månaderna efter födseln.
Treatment
När de ges tidigt under sjukdomsförloppet minskar antibiotika (erytromycin, klaritromycin och azitromycin) smittlängden och hjälper till att förhindra spridning av kikhosta. Antibiotika som ges senare under sjukdomen förändrar inte symtomen. Effektiva behandlingar av hostan i samband med denna sjukdom har ännu inte utvecklats.
Medications
Vaccinations
Where Does It Commonly Occur?
Kikhosta förekommer över hela världen. Utbrott av kikhost inträffar vart tredje eller fjärde år, främst i utvecklingsländerna där vaccinationstäckningen är låg. Under de senaste 40 åren har antalet fall och dödsfall på grund av kikhosta minskat betydligt, främst i samhällen med aktiva vaccinationsprogram och där god kost och medicinsk vård finns.