Legionärssjukdom (Legionellos)
What Is Legionärssjukdom (Legionellos)
Legionellos är en vattenburen bakteriell sjukdom med två former som vanligtvis kallas Legionnaires sjukdom och Pontiac feber. Legionärssjukdom orsakar en allvarlig form av lunginflammation och kan vara dödlig, särskilt hos äldre. Pontiac feber är en liknande men mildare sjukdom och orsakar inte lunginflammation eller död. Båda sjukdomarna orsakas av bakterier i släktet Legionella. Dessa bakterier växer naturligt i varma sötvattensmiljöer, såsom sjöar, floder och varma källor. Överföring av legionellos är emellertid mer benägna att komma i kontakt med konstgjorda vattensystem som badtunnor, duschar, dekorativa fontäner och felaktigt underhållna luftkonditioneringssystem. Sällsynta fall av legionellos har inträffat från kontakt med krukväxt.
How Do You Get Legionärssjukdom (Legionellos)?
Överföring av legionellos sker vanligtvis efter exponering för varmt, aerosoliserat vatten eftersom bakterierna inhaleras genom vattendroppar i vattenspray eller dimma. Exponering kan uppstå runt badtunnor, duschar eller kyltorn som inte är tillräckligt underhållna. Att förvärva denna sjukdom beror på ett antal faktorer, såsom omfattningen av kontaminering i vattnet och virulensen hos den speciella bakteriestammen. Överföring av legionellos från person till person sker inte.
Susceptibility and Resistance
Faktorer som ökar risken för att få legionellos inkluderar: rökning, diabetes, kronisk lungsjukdom, ökande ålder (över 50 år) och nedsatt immunitet. Sjukdomen är vanligare hos män men sällsynt hos personer yngre än 20 år.
What Are The Symptoms?
Både legionärssjukdom och Pontiac feber orsakar aptitlöshet, trötthet, värk och smärta, huvudvärk, feber, buksmärta och diarré.
Legionärssjukdom kan vara svår och utvecklas i allmänhet till lunginflammation och orsakar en icke-produktiv hosta. Komplikationer i svåra fall inkluderar andningssvikt, chock, njur- och multiorgansvikt. Denna sjukdom kräver vanligtvis sjukhusvistelse och 10 till 15 procent av fallen slutar med döden. Återhämtning från legionärssjukdom kräver behandling med antibiotika och tar flera veckor eller månader.
Pontiac feber orsakar inte lunginflammation eller död, och patienter återhämtar sig vanligtvis utan behandling på 2 till 5 dagar.
Preventative Measures
Det finns inget vaccin eller antibiotika för att förebygga eller behandla legionellos. Resenärer som har en ökad risk för infektion (äldre, rökare, personer med cancer eller diabetes etc.) bör undvika högriskområden som bubbelpooler, bubbelpooler och andra anläggningar där vattendimma och ånga skapas.
Treatment
Pontiac feber kräver ingen behandling eftersom patienterna återhämtar sig spontant från denna sjukdom.
Legionärssjukdom behandlas vanligtvis med antibiotika som kallas respiratoriska fluorokinoloner (såsom levofloxacin) eller makrolider. Behandling kan vara nödvändig i upp till 3 veckor, och allvarliga fall kräver vanligtvis sjukhusvistelse på en intensivvårdsavdelning.
Medications
Where Does It Commonly Occur?
Legionärssjukdom förekommer över hela världen under året men är vanligare på sommaren och hösten.