Schistosomiasis (Bilharzia eller snigelfeber)
What Is Schistosomiasis (Bilharzia eller snigelfeber)
Schistosomiasis (även kallad bilharzia eller snigelfeber) är en parasitsjukdom som orsakas av vissa arter av vattenburna plattmaskar eller blodfläckar. Dessa parasiter är kända som schistosomer.
Allt fler turister förvärvar sjukdomen med ökad popularitet för ekoturism och reser utanför misshandlad väg.
How Do You Get Schistosomiasis (Bilharzia eller snigelfeber)?
Schistosomiasis smittas vanligtvis av människor i utvecklingsländer medan de fiskar eller odlar i förorenat vatten. Parasiten kommer lätt in genom intakt hud och mognar i organvävnader.
Susceptibility and Resistance
Den som reser till ett endemiskt område och utsätts för sötvattenkällor (vanligtvis floder eller sjöar) är mottaglig för schistosomiasis. Vissa människor som har haft shistosomiasis kan utveckla en varierande grad av immunitet mot reinfektion, men varaktigheten av någon immunitet mot denna sjukdom har inte dokumenterats fullständigt.
What Are The Symptoms?
Schistosomiasis är främst en kronisk infektionssjukdom. Många infektioner ger inte symtom. Akut schistosomiasis kan emellertid inkludera följande symtom: diarré, feber, trötthet, buksmärta, blod i avföringen, eosinofili (ökat antal vita blodkroppar), hepatosplenomegali (förstoring av levern eller mjälten).
Sena komplikationer av schistosomiasis från kronisk infektion kan inkludera:
- S. hematobium kan orsaka urinbesvär såsom dysuri (smärtsam urinering), hematuri (blod i urinen) och frekvent urinering.
- Obstruktiv uropati (tillstånd där urinflödet blockeras, skada njurarna)
- Infertilitet Portalhypertension (högt blodtryck i portalvenen i bukhålan)
- Leverfibros (bildning av överflödigt ärrvävnad i levern)
- Kolonpolypos (onormal tillväxt i tjocktarmen)
- Sällan, S. japonicum kan orsaka kramper och skador i centrala nervsystemet.
- Det finns en ökad risk för urinblåsecancer associerad med urinvägsskistosomiasis. Larven hos vissa schistosomer kan orsaka utslag som ibland kallas ”simmare klåda”. emellertid orsakar dessa schistosomer inte schistosomiasis eftersom de inte mognar hos människor.
Preventative Measures
Det bästa sättet att minska risken för kontakt med schistosomer är att undvika kontakt med förorenat vatten genom simning, badning, vadning eller deltagande i jordbruksaktiviteter i områden där schistosomer är vanliga.
Treatment
Schistosomiasis kan enkelt behandlas med en enda dos av läkemedlet Praziquantrel årligen. Alternativa läkemedel inkluderar oxamnikin för att behandla S. mansoni, och metrifonera för att behandla S. hematobium.
Medications
Where Does It Commonly Occur?
Olika arter av schistosomer finns i olika delar av världen:
- S. mansoni finns i Afrika, östra Medelhavet, Karibien och Sydamerika.
- S. japonicum finns i Kina, Filippinerna och Sulawesi (Celebes) i Indonesien.
- S. haematobium förekommer i Afrika och östra Medelhavet.
- S. mekongi finns i Mekong River-området i Kambodja och Lao People’s Democratic Republic.
- S. intercalatum förekommer i delar av västra Afrika, inklusive Kamerun, Tchad, Demokratiska republiken Kongo, Gabon och São Tome.
- S. malayensis finns endast i Malaysia.
- Mänsklig infektion med bovin parasit, S. mattheei, har rapporterats från södra Afrika.