Tuberkulos (OCKSÅ)
What Is Tuberkulos (OCKSÅ)
Tuberkulos (TB) är en ganska vanlig och ofta dödlig infektionssjukdom orsakad av bakterien Mycobacterium tuberculosis. TB attackerar vanligtvis lungorna (som vid lung-TB) men kan också påverka centrala nervsystemet, såväl som lymfsystemet, blodomloppet, urinvägarna och mag-tarmsystemet och ben, leder och till och med hud.
Framväxten av tuberkulosstammar, som är resistenta mot de vanligaste läkemedlen för att behandla sjukdomen, är ett globalt problem. Även om tuberkulosresistenta stammar är mycket mindre vanliga än vanlig TB, är uppkomsten av vissa stammar som är resistenta mot alla tillgängliga läkemedel oroande för folkhälsoexperter och TB-kontrollexperter.
How Do You Get Tuberkulos (OCKSÅ)?
När personer som är smittade med aktiv tuberkulos hostar, nysar, talar, sjunger eller spottas, dras tuberkulosbakterierna ut i luften där de förblir upphängda. Oinfekterade människor kan sedan andas in bakterierna i lungorna. Personer med långvarig, frekvent eller nära kontakt med personer som är smittade har särskilt hög risk att själva smittas. TB är mycket smittsam under förhållanden som gynnar överföring. Antalet bakterier som behövs för att skapa en ny infektion är mycket lågt och inandning av en enda bakterie kan orsaka en ny infektion.
Inte alla som blir smittade med tuberkulos kommer att bli sjuka eller utveckla symtom. Den initiala infektionen innehåller vanligtvis kroppens försvarsmekanismer, och bakterierna kan vara vilande i lungorna under lång tid, även för livet utan några negativa effekter för den infekterade personen. Faktum är att bara cirka 5-10 procent av människor som är smittade med TB faktiskt blir sjuka eller smittsamma, och detta inträffar vanligtvis senare i livet.
Förekomsten av HIV-viruset hos en person som också är infekterad med tuberkulosbakterier ökar risken för tuberkulossjukdom avsevärt. TB är en ledande dödsorsak bland personer som är HIV-positiva.
Susceptibility and Resistance
Risken för infektion med TB är direkt relaterad till exponeringstiden för miljöer där det finns infekterade individer. Risken för att utveckla tuberkulos är störst hos barn under 3 år, lägst i senare barndom och hög igen bland ungdomar, unga vuxna, de mycket gamla och immunsupprimerade.
What Are The Symptoms?
Den första infektionen med tuberkulosbakterier kan vara otydlig eller bestå huvudsakligen av en liten hosta som liknar förkylning. Cirka 75 procent av aktiv TB-sjukdom är lung-TB, och infektionen förekommer främst i lungorna. När aktiv tuberkulos börjar, inkluderar symtomen på lungtubber en kronisk produktiv hosta som varar i mer än tre veckor, hostar upp blod, feber, nattliga svettningar, trötthet, frossa och viktminskning. De övriga 25 procent av fallen är kända som extrapulmonal TB, där infektionen sprider sig till andra delar av kroppen, såsom pleurahålan (kaviteten runt lungorna), hjärnhinnorna (hjärnans slemhinna), lymfkörtlarna i nacken, urinvägarna och reproduktionsorganen och i ben och leder. Extrapulmonell tuberkulos förekommer oftare hos immunsupprimerade individer (som de med HIV) och hos små barn. Extrapulmonell tuberkulos är inte smittsam, men den förekommer ofta i samband med lungtubcell som är mycket smittsam.
Preventative Measures
Resenärer bör undvika exponering för kända tuberkulospatienter i trånga miljöer, såsom sjukhus, fängelser, hemlösa skydd eller flyktingläger. Resenärer kan också exponeras i familjemiljöer där en familjemedlem, vanligtvis äldre, kan skapa luftburna TB-bakterier i dåligt ventilerade miljöer.
Det finns ett vaccin som kallas BCG som används i de flesta utvecklingsländer för att minska de allvarliga konsekvenserna av tuberkulos hos spädbarn och barn. Det är dock oklart om detta vaccin är effektivt för att förhindra vuxna former av tuberkulos.
Treatment
Tuberkulosbehandling är svår och kräver relativt långa kurser (månader) med flera antibiotika. Framgångsrika botemedel mot okomplicerad lung-TB uppnås genom en sex månaders kurs med fyra antibiotika i fyra månader och två antibiotika i två månader. Underlåtenhet att bota TB och den efterföljande utvecklingen av resistenta stammar inträffar när patienter inte slutför den rekommenderade behandlingsregimen.
Extrapulmonell TB kräver mer intensiv terapi. Att behandla alla med flera läkemedelsresistenta tuberkulosstammar är svårare och kräver upp till 4 till 6 läkemedel i 18 till 24 månader. Behandling av resistenta stammar bör hanteras av en expert inom detta område.
Medications
Vaccinations
Where Does It Commonly Occur?
De bakterier som orsakar tuberkulos finns över hela världen.