Boala Chagas (Tripanosomiaza americană)
Ce este Boala Chagas (Tripanosomiaza americană)
Boala Chagas, cunoscută și sub denumirea de tripanosomioză americană, este o boală parazitară care poate pune viața în pericol și afectează aproximativ 10 milioane de oameni din întreaga lume, cu peste 25 de milioane de persoane expuse riscului. Boala apare în principal în Mexic și în America Centrală și de Sud.
Parazitul care provoacă boala Chagas se numește Trypanosoma cruzi și se transmite oamenilor prin mușcătura unei insecte triatomine infectate, cunoscută și sub numele de „bugul sărutării”.
Insecta triatomină trăiește în locuințe neîngrijite (crăpături în pereți sau tavan), precum și în diverse zone în aer liber, cum ar fi stâncă, lemn sau grămezi de perii, sub scoarță sau verandă, vizuini de animale, cocini sau case de câini. Insecta caută refugiu în timpul zilei și iese să se hrănească noaptea.
_T. parazitul cruzi este o specie diferită de paraziții care provoacă formele africane conexe ale bolii, tripanosomiaza africană.
Cum obții Boala Chagas (Tripanosomiaza americană)?
Boala Chagas se dobândește după mușcăturile de insecte triatomine infectate și fecalele sunt transferate în mod involuntar în piele, mucoasa ochiului, nasului sau gurii atunci când mușcătura este zgâriată sau frecată. Boala se transmite, de asemenea, prin transfuzii de sânge și transplanturi de organe, precum și de la mamă la sugar. Au existat unele situații rare în care parazitul a fost transmis prin alimente sau produse alimentare contaminate.
Susceptibilitate și rezistență
Toată lumea este susceptibilă de boala Chagas, dar faza acută este în general mai severă la persoanele mai tinere și la copii. Persoanele cu sistem imunitar compromis, inclusiv cele cu SIDA, prezintă un risc mai mare de infecție mai gravă.
Care sunt simptomele?
Există două faze ale bolii Chagas. Prima fază acută durează 2-3 luni, iar a doua fază cronică poate dura ani de zile. Multe persoane infectate nu dezvoltă simptome, dar rămân infectate pentru tot restul vieții.
În faza acută, simptomele sunt de obicei ușoare sau complet absente, dar pot include febră, ganglioni limfatici umflați și mărirea splinei și a ficatului. O leziune a pielii cunoscută sub numele de chagom se dezvoltă de obicei la locul infecției și durează până la 8 săptămâni. Un semn caracteristic al bolii Chagas, cunoscut sub numele de semnul romilor, este umflarea purpurie a pleoapelor care apare în mai puțin de 50% din toate cazurile de boală Chagas.
În 20-30 la sută din infecții, boala progresează pentru a include simptome cronice ireversibile, cum ar fi leziuni cardiace, mărirea esofagului sau colonului și leziuni neurologice. În anii următori, boala cronică Chagas poate provoca moarte subită sau insuficiență cardiacă din cauza afectării progresive a inimii.
Măsuri preventive
Nu există vaccin care să protejeze împotriva bolii Chagas. Riscul pentru călătorii de a dobândi boala Chagas este, în general, scăzut. Acest risc este crescut în cazul în care călătorii tabără, stau în locuințe prost construite, obțin transfuzii de sânge neecranate sau ingerează alimente sau băuturi contaminate în țările în care apare boala Chagas. Călătorii care nu pot evita campingul, să doarmă în aer liber sau să stea în locuințe de calitate slabă ar trebui să doarmă sub plase de pat impregnate cu insecticide și să se așeze în margini pentru a se proteja împotriva mușcăturii de insecte triatomine.
Tratament
Dacă se suspectează boala Chagas, ar trebui consultat un medicament tropical sau un specialist în boli infecțioase pentru diagnostic și tratament. Medicamentele antiparazitare, în special benznidazolul sau nifurtimoxul, sunt recomandate pentru tratarea infecției acute. Aceste medicamente trebuie administrate la începutul infecției, deoarece eficacitatea lor scade cu cât o persoană a fost infectată mai mult timp. Acestea sunt disponibile de la spitalele importante din țările cu boală Chagas.
Medicamente
Unde apare în mod obișnuit?
Boala apare în principal în Mexic și în zonele rurale din America Centrală și de Sud.