Schistosomiaza (Bilharzia sau febra melcului)
Ce este Schistosomiaza (Bilharzia sau febra melcului)
Schistosomiaza (denumită și bilharzia sau febra melcului) este o boală parazitară cauzată de anumite specii de viermi plati sau de apariție a sângelui. Acești paraziți sunt cunoscuți sub numele de schistozomi.
Un număr din ce în ce mai mare de turiști dobândesc boala odată cu popularitatea crescută a eco-turismului și călătoresc pe calea bătută.
Cum obții Schistosomiaza (Bilharzia sau febra melcului)?
Schistosomiaza este de obicei contractată de oameni din țările în curs de dezvoltare în timp ce pescuiește sau cultivă în apă contaminată. Parazitul pătrunde ușor prin pielea intactă și se maturizează în țesuturile organelor.
Susceptibilitate și rezistență
Oricine călătorește într-o zonă endemică și este expus la surse de apă dulce (de obicei râuri sau lacuri) este susceptibil de schistosomioză. Unele persoane care au avut shistosomiasis pot dezvolta un grad variabil de imunitate la reinfecție, dar durata oricărei imunități la această boală nu a fost pe deplin documentată.
Care sunt simptomele?
Schistosomiaza este în principal o boală infecțioasă cronică. Multe infecții nu produc simptome. Cu toate acestea, schistosomiaza acută poate include următoarele simptome: diaree, febră, oboseală, dureri abdominale, sânge în scaun, eozinofilie (număr crescut de celule albe din sânge), hepatosplenomegalie (mărirea ficatului sau splinei).
Complicațiile tardive ale schistosomiazei cauzate de infecția cronică pot include:
- S. hematobium poate provoca simptome urinare, cum ar fi disurie (urinare dureroasă), hematurie (sânge în urină) și urinare frecventă.
- Uropatie obstructivă (afecțiune în care fluxul de urină este blocat, afectând rinichii)
- Infertilitatea
- Hipertensiune portală (hipertensiune arterială în vena portă în cavitatea abdominală)
- Fibroză hepatică (formarea excesului de țesut cicatricial în ficat)
- Polipoză colonică (creșteri anormale ale colonului)
- Rar, S. japonicum poate provoca convulsii și leziuni în sistemul nervos central.
- Există un risc crescut de cancer al vezicii urinare asociat cu schistosomiaza urinară. Larva unor schistozomi poate provoca o erupție cutanată cunoscută uneori ca „mâncărimea înotătorului”; totuși, acești schistozomi nu provoacă schistosomiază, deoarece nu se maturizează în interiorul oamenilor.
Măsuri preventive
Cea mai bună modalitate de a reduce riscul de contact cu schistozomii este evitarea contactului cu apa contaminată prin înot, scăldat, vad sau participând la activități agricole în zonele în care schistozomii sunt frecvenți.
Tratament
Schistosomiaza este ușor de tratat cu o singură doză de medicament Praziquantrel anual. Medicamentele alternative includ oxamniquina pentru tratarea S. mansoni și metrifonează pentru a trata S. haematobium.
Medicamente
Unde apare în mod obișnuit?
Diferite specii de schistozomi se găsesc în diferite părți ale lumii:
- S. mansoni se găsește în Africa, Mediterana de Est, Caraibe și America de Sud.
- S. japonicum se găsește în China, Filipine și Sulawesi (Celebes) în Indonezia.
- S. haematobium apare în Africa și în estul Mediteranei.
- S. mekongi se găsește în zona fluviului Mekong din Cambodgia și Republica Democrată Populară Lao.
- S. intercalatum apare în părți din Africa de Vest, inclusiv Camerun, Ciad, Republica Democrată Congo, Gabon și São Tome.
- S. malayensis se găsește numai în Malaezia peninsulară.
- Infecție umană cu parazitul bovin, S. mattheei, a fost raportat din sudul Africii.
