Tuberculoză (DE ASEMENEA)
Ce este Tuberculoză (DE ASEMENEA)
Tuberculoza (TBC) este o boală infecțioasă destul de frecventă și adesea mortală, cauzată de bacteria Mycobacterium tuberculosis. TBC atacă de obicei plămânii (la fel ca în TBC pulmonară), dar poate afecta și sistemul nervos central, precum și sistemul limfatic, circulator, genito-urinar și gastro-intestinal, precum și oasele, articulațiile și chiar pielea.
Apariția tulpinilor de TB, care sunt rezistente la cele mai frecvent utilizate medicamente pentru tratarea bolii, este o preocupare globală. Deși tulpinile rezistente la tuberculoză sunt mult mai puțin frecvente decât TB obișnuită, apariția unor tulpini rezistente la toate medicamentele disponibile este o îngrijorare pentru experții în sănătate publică și controlul TB.
Cum obții Tuberculoză (DE ASEMENEA)?
Când persoanele infectate cu TB activă tusesc, strănut, vorbesc, cântă sau scuipă, germenii de tuberculoză sunt propulsați în aer, unde rămân suspendați. Oamenii neinfectați pot apoi inhala bacteriile în plămâni. Persoanele cu contact prelungit, frecvent sau strâns cu persoanele infectate prezintă un risc deosebit de mare de a se infecta singure. TB este foarte contagioasă în condiții care favorizează transmiterea. Numărul de bacterii necesare pentru a crea o nouă infecție este foarte mic, iar inhalarea unei singure bacterii poate provoca o nouă infecție.
Nu orice persoană care se infectează cu TBC se va îmbolnăvi sau va dezvolta simptome. Infecția inițială este de obicei conținută de mecanismele de apărare ale organismului, iar bacteriile pot rămâne latente în plămâni mult timp, chiar și pentru viață, fără efecte adverse pentru persoana infectată. De fapt, doar aproximativ 5-10% dintre persoanele infectate cu TBC devin de fapt bolnave sau infecțioase, iar acest lucru apare de obicei mai târziu în viață.
Prezența virusului HIV la o persoană care este, de asemenea, infectată cu bacterii TB va crește foarte mult șansa de a dezvolta boala tuberculozei. TBC este principala cauză de deces în rândul persoanelor cu HIV pozitiv.
Susceptibilitate și rezistență
Riscul de infecție cu TBC este direct legat de durata expunerii la medii în care există indivizi infectați. Riscul de a dezvolta TBC este cel mai mare la copiii cu vârsta sub 3 ani, cel mai scăzut în copilăria ulterioară și este ridicat din nou la adolescenți, adulți tineri, cei foarte bătrâni și cei imunosupresați.
Care sunt simptomele?
Infecția inițială cu bacterii TB poate fi inaparentă sau constă în principal dintr-o ușoară tuse similară cu răceala obișnuită. Aproximativ 75% din boala TBC activă este TBC pulmonară, infecția apărând în principal în plămâni. Când începe TB activă, simptomele TB pulmonare includ o tuse cronică productivă care durează mai mult de trei săptămâni, tuse cu sânge, febră, transpirații nocturne, oboseală, frisoane și scădere în greutate. Celelalte 25% din cazuri sunt cunoscute sub denumirea de TB extrapulmonară, unde infecția se răspândește în alte părți ale corpului, cum ar fi cavitatea pleurală (cavitatea care înconjoară plămânii), meningele (mucoasa creierului), ganglionii limfatici. în gât, sistemul urinar și organele de reproducere, precum și în oase și articulații. TBC extrapulmonar apare mai frecvent la persoanele imuno-suprimate (cum ar fi cele cu HIV) și la copiii mici. TB extrapulmonară nu este contagioasă, cu toate acestea, apare frecvent în asociere cu TB pulmonară, care este foarte contagioasă.
Măsuri preventive
Călătorii ar trebui să evite expunerea la pacienții cunoscuți cu tuberculoză în medii aglomerate, cum ar fi spitale, închisori, adăposturi fără adăpost sau tabere de refugiați. Călătorii pot fi, de asemenea, expuși în medii familiale în care un membru al familiei, de obicei vârstnici, poate crea germeni de TB în aer în medii slab ventilate.
Există un vaccin numit BCG care este utilizat în majoritatea țărilor în curs de dezvoltare pentru a reduce consecințele grave ale TBC la sugari și copii. Cu toate acestea, nu este clar dacă acest vaccin este eficient în prevenirea formelor adulte de TBC.
Tratament
Tratamentul tuberculozei este dificil și necesită cursuri relativ lungi (luni) de antibiotice multiple. Remediile de succes pentru TBC pulmonară necomplicată sunt obținute printr-un curs de șase luni de patru antibiotice timp de patru luni și două antibiotice timp de două luni. Eșecul vindecării TB și dezvoltarea ulterioară a tulpinilor rezistente apare atunci când pacienții nu finalizează schema de tratament recomandată.
TB extrapulmonară necesită o terapie mai intensivă. Tratarea oricărei persoane cu tulpini de tuberculoză rezistente la mai multe medicamente este mai dificilă, necesitând până la 4 până la 6 medicamente timp de 18 până la 24 de luni. Tratamentul tulpinilor rezistente ar trebui să fie gestionat de un expert în acest domeniu.
Medicamente
Vaccinări
Unde apare în mod obișnuit?
Bacteriile care cauzează tuberculoza sunt prezente în întreaga lume.
