Pakistan

Vaccinări recomandate pentru Pakistan

Pentru majoritatea călătorilor

Vaccinul împotriva hepatitei A

Există un risc semnificativ de expunere la hepatita A pentru această țară. De aceea, se recomandă vaccinarea.

Vaccinul împotriva hepatitei B.

Există un risc semnificativ de infecție cu hepatita B pentru această țară. De aceea, se recomandă vaccinarea.

Vaccinul împotriva poliomielitei

Toți călătorii ar trebui să se asigure că vaccinarea împotriva poliomielitei este actualizată. Se recomandă o doză unică de rapel IPV pe viață pentru adulții care au primit vaccinare de rutină în copilărie. Dacă vizitați Pakistanul mai mult de 4 săptămâni, un călător poate fi nevoit să prezinte dovada vaccinării împotriva poliomielitei atunci când pleacă din Pakistan. Centrele SUA pentru Controlul Bolilor recomandă călătorilor pe termen lung și expatriaților care stau în Pakistan să primească o doză de IPV între 4 săptămâni și 12 luni înainte de data plecării planificate din Pakistan.

Pentru unii călători

Vaccin împotriva rujeolei, oreionului, rubeolei (MMR)

O doză de vaccin rujeolă-oreion-rubeolă (MMR) este recomandată tuturor călătorilor cu vârsta peste 6 luni.

Vaccin Bacillus Calmette-Guérin (BCG)

Vaccinul BCG este recomandat celor cu risc crescut de a intra în contact strâns cu persoane infectate sau copiilor nevaccinati sub 16 ani, care urmează să locuiască în Pakistan mai mult de 3 luni.

Vaccinul împotriva febrei galbene

Vaccinarea împotriva febrei galbene nu este recomandată pentru această țară. Cu toate acestea, un certificat de vaccinare împotriva febrei galbene este necesar pentru călătorii cu vârsta de cel puțin 1 an care sosesc din țări cu risc de transmitere a febrei galbene și pentru călătorii care au tranzitat mai mult de 12 ore printr-un aeroport al unei țări cu risc de transmitere a febrei galbene

Vaccin împotriva holerei

Marea Britanie NaTHNaC recomandă vaccinul oral împotriva holerei pentru unii călători ale căror activități sau istoric medical le prezintă un risc crescut, călătorind în zone cu transmitere activă a holerei. Acești factori de risc includ: lucrătorii asistenți; cei care merg în zone cu focare de holeră care au acces limitat la apă potabilă și îngrijiri medicale; călătorii pentru care vaccinarea ar fi considerată potențial benefică, cum ar fi afecțiunile medicale cronice.

Vaccinul împotriva febrei tifoide

Există riscul expunerii la febra tifoidă în această țară prin consumul de alimente și apă nesigure. Deoarece expunerea la surse nesigure este variabilă în această țară și odată cu apariția unei tulpini foarte rezistente la majoritatea antibioticelor, se recomandă vaccinarea împotriva febrei tifoide, mai ales atunci când vizitați orașe mai mici sau zone rurale, unde sursele de hrană și apă pot fi contaminate.

Vaccin antirabic

Vaccinarea împotriva rabiei este recomandată călătorilor implicați în activități în aer liber (de exemplu, rulote, drumeții, călători de aventură și speologi) care pot avea contact direct cu câinii, liliecii și alte mamifere rabice. Cei cu riscuri profesionale (cum ar fi medicii veterinari, profesioniștii faunei sălbatice, cercetătorii) și călătorii și expatriații pe termen lung prezintă un risc mai mare și ar trebui să fie vaccinați.

Vaccin contra encefalitei japoneze

Această vaccinare este recomandată călătorilor ale căror itinerarii includ zone din jurul Karachi și valea inferioară a Indusului din mai până în noiembrie.

Medicamente recomandate pentru Pakistan

Pentru unii călători

Medicamente antipaludice

Medicația anti-malarie recomandată include atovaquone-proguanil, doxiciclină sau mefloquină. Este prezentă rezistența la medicamente împotriva malariei pentru clorochină.

Boli de care trebuie să fiți conștienți pentru Pakistan

Pentru majoritatea călătorilor

Febra Dengue

Focare de febră dengue au apărut în Pakistan în orașe și orașe importante, în special în Karachi.

Hepatita A

Există un risc semnificativ pentru expunerea la virusul hepatitei A în Pakistan prin alimente sau apă contaminate.

Febra Chikungunya

Febra Chikungunya a apărut în această țară.

Holeră

În Pakistan se produc focare de holeră. Riscul pentru călători este scăzut, cu excepția cazului în care trăiește sau lucrează în condiții sanitare precare, bea apă netratată sau mănâncă fructe de mare slab gătite sau crude în această țară.

Hepatita B

Există un risc semnificativ pentru dobândirea hepatitei B în Pakistan.

Pentru unii călători

Virusul Hanta

Există riscul de a dobândi Hantavirus în această țară prin consumul de alimente și apă contaminate de o rozătoare infectată sau prin mușcături de rozătoare.

Pojar

Există un risc de rujeolă în această țară, în special la sugarii cu vârsta cuprinsă între 6 și 11 luni.

Hepatita C

Aproape 5% din populație este infectată cronic cu hepatita C.

Poliomielita

În Pakistan, poliomielita nu a fost încă eradicată. Există o transmitere continuă a virusului poliomielitei.

Malarie

Toate zonele la altitudini mai mici de 2.500 de metri, inclusiv toate orașele, prezintă un risc ridicat, în special în Baluchistan, zonele tribale administrate federal, Khyber-Pakhtunkhwa și Sindh.

Febra hemoragică Crimeea-Congo

În Pakistan au apărut focare de febră hemoragică Crimeea-Congo.

Tuberculoză

Călătorii în Pakistan sunt expuși riscului de tuberculoză dacă vizitează prieteni sau familie bolnavi, lucrează în domeniul asistenței medicale sau au un contact îndelungat cu populația generală.

encefalita japoneza

Există date limitate disponibile despre encefalita japoneză în Pakistan, cu toate acestea, au fost raportate cazuri din jurul Karachi și în valea Indusului de jos din **mai până în noiembrie.** Riscul pentru călători este scăzut, dar activitatea extinsă în aer liber în zonele rurale va crește acest risc.

Febră galbenă

Nu există riscul transmiterii febrei galbene în această țară. Cu toate acestea, un certificat de vaccinare împotriva febrei galbene este necesar pentru călătorii cu vârsta de cel puțin 1 an care sosesc din țări cu risc de transmitere a febrei galbene și pentru călătorii care au tranzitat mai mult de 12 ore printr-un aeroport al unei țări cu risc de transmitere a febrei galbene

Febră tifoidă

Persoanele nevaccinate se pot infecta prin alimente și apă contaminate în Pakistan, în special atunci când vizitează orașe mai mici, sate sau zone rurale unde sursele de alimente și apă pot fi contaminate. A apărut o tulpină de bacterii ai febrei tifoide care este foarte rezistentă la tratamentul cu antibiotice, cu excepția azitromicinei și carbapenemelor.

Rabia

Rabia apare în această țară. Călătorii implicați în activități în aer liber (de exemplu, rulote, drumeții, călători de aventură și speologi) pot avea contact direct cu câinii, liliecii și alte mamifere înfuriate. Cei cu riscuri profesionale (cum ar fi medicii veterinari, profesioniștii faunei sălbatice, cercetătorii) și călătorii și expatriații pe termen lung prezintă un risc mai mare.

Leishmaniaza

Leishmanioza apare în Pakistan, mai frecvent în zonele rurale decât în zonele urbane, în aproape toate provinciile/regiunile Pakistanului. Riscul de dobândire a leishmaniozei este crescut la călătorii care petrec timp în aer liber în zonele rurale și noaptea când muștele de nisip se hrănesc de obicei.

Siguranță și securitate în Pakistan

Siguranța personală

Călătorii în Pakistan ar trebui să fie vigilenți și conștienți de împrejurimile lor în orice moment. Călătorii în Pakistan ar trebui să stea doar în hoteluri de top care oferă o securitate excelentă. Evitați moscheile și zonele din jurul lor. Un sentiment anti-străin poate fi răspândit în Pakistan.

Crimele violente, cum ar fi jaful armat și împușcăturile aleatorii, sunt frecvente, mai ales în Karachi și zonele urbane. Evitați să călătoriți singur și după întuneric. Nu acceptați niciodată mâncare sau băutură de la străini, deoarece au fost raportate droguri.

Crimele mărunte, cum ar fi furtul din buzunare, sunt frecvente în Pakistan. Călătorii ar trebui să evite să dea semne de prosperitate, cum ar fi îmbrăcămintea scumpă, și să se asigure că lucrurile lor personale și documentele de călătorie sunt întotdeauna în siguranță. Au loc răpiri expres, în care persoana vizată este răpită pentru o perioadă scurtă de timp și forțată să retragă bani de la automate bancare automate. Răpirile de străini din motive politice sunt în creștere. Variarea rutinei și a unui program imprevizibil poate ajuta la prevenirea răpirii.

Călătoria rutieră poate fi periculoasă din cauza condițiilor proaste a drumului, a congestionării traficului, a resturilor de pe drumuri și a conducerii nesăbuite. Fiți extrem de precauți în zonele rurale, unde drumurile pot fi neasfaltate și neiluminate noaptea. Nu se recomandă utilizarea transportului public, inclusiv trenuri, autobuze și taxiuri locale, deoarece este nesigur, supraaglomerat și nesigur. Folosiți numai servicii de taxi sau taxi de renume și înregistrate legal.

Părțile de nord ale Pakistanului sunt muntoase. Ca urmare, multe drumuri sunt inaccesibile în timpul iernilor de vârf și musonilor din cauza condițiilor extreme de zăpadă, a ceții dense, a inundațiilor severe și a alunecărilor de teren. Alte moduri de transport pot fi, de asemenea, afectate frecvent pe vreme nefavorabilă.

Violență extremă

Există o amenințare crescută de atacuri teroriste în Pakistan. Clădirile guvernamentale, lăcașurile de cult, aeroporturile și alte noduri de transport, zonele publice precum atracțiile turistice, restaurantele, barurile, cafenelele, centrele comerciale, piețele, hoteluri și stațiunile și alte site-uri frecventate de străini ar putea fi vizate.

Tulburări politice

Protestele sporadice și mitingurile politice nu sunt neobișnuite în Pakistan. Ele pot escalada rapid și pot deveni violente. Demonstrațiile pot duce la întreruperi ale serviciilor de călătorie și de telecomunicații, inclusiv internetul mobil. Evitați demonstrațiile și adunările mari, deoarece acestea au dus la revolte, răniți și decese în trecut.

Zone de evitat

Evitați orice călătorie în următoarele regiuni din cauza riscului de terorism, conflict armat, tulburări civile, răpiri și situație de securitate în general instabilă:

1. Provincia Khyber Pakhtunkhwa

2. Provincia Balochistan

3. Zonele de frontieră India-Pakistan

4. Afganistan-Pakistan

5. Cașmirul administrat de Pakistan

6. Părți ale provinciei Sindh, la nord de și inclusiv Nawabshah.

7. Gilgit-Baltistan (și alte zone tribale administrate federal).