Preciso de obter a vacina contra a encefalite japonesa?

Esta é uma questão comum aos viajantes para o Sul e Sudeste Asiático. A resposta provavelmente não é, mas depende. O nível de risco para adquirir Encefalite Japonesa (JE) varia muito dependendo do seu trip - where que vai, quanto tempo vai ficar e o que vai fazer.

O que é a encefalite japonesa e onde é que ela ocorre?

A encefalite japonesa é uma doença viral que é transmitida através da picada de um mosquito infectado. Nos humanos, a JE causa inflamação das membranas à volta do cérebro. A maioria das infecções de JE são leves, com apenas febre e dor de cabeça ou sem quaisquer sintomas. Mas cerca de 1 em 200 infecções levam a doenças graves, caracterizadas por febre alta repentina, dor de cabeça, rigidez do pescoço, desorientação, coma, convulsões e morte. Entre os casos em que os sintomas da doença estão presentes, 30% dos que sobrevivem também sofrem de danos duradouros no sistema nervoso central.

JE ocorre em grande parte da Ásia e em algumas áreas do Pacífico ocidental. A expansão dos sistemas de produção de arroz irrigado no Sul e Sudeste Asiático teve um grande impacto no fardo da doença porque os campos de arroz inundados oferecem um terreno perfeito para a reprodução do mosquito que transmite o JE.

Quem está em risco de contrair encefalite japonesa?

O risco para a maioria dos viajantes é muito elevado low - the A incidência global de JE entre pessoas de países onde a JE não ocorre a viajar para a Ásia é estimada em menos de 1 caixa por 1 milhão de viajantes.

No entanto, o nível de risco varia muito dependendo do seu destino, da duração da sua estadia, da estação do ano e das actividades que participa durante as suas viagens.

Destino

Obviamente, corre um risco maior para a JE se visitar um país onde a JE é endémica. Mas, depende também de onde se viaja dentro desse país. Se estiver alojado em grandes centros urbanos, o risco é mínimo. As regiões rurais e agrícolas com produção de arroz e criação de porcos são as áreas de maior risco porque os campos de arroz fornecem um terreno de reprodução e os porcos são hospedeiros amplificadores do vírus (o vírus reproduz-se no porco e depois os mosquitos que mordem o porco ficarão provavelmente infectados).

Duração

Quanto mais tempo permanecer num país com JE, maior é o risco de infecção. O risco de obter JE entre expatriados e viajantes que permanecem por períodos prolongados em zonas rurais é semelhante ao risco entre a população residente.

Época

Maio a Outubro são os meses em que a maior parte da transmissão ocorre para a maioria dos países com risco de JE. Pode encontrar uma boa tabela do CDC que resume o risco de encefalite japonesa por país e estação do ano. aqui ou pode ver rapidamente um país específico utilizando Sitata.

Actividades

Os viajantes que participam em actividades ao ar livre, especialmente durante a noite ou à noite, estão também em maior risco, pois o mosquito que transmite JE prefere morder após o pôr-do-sol e durante a noite.

O resultado final

A vacina JE pode ajudar a reduzir o risco de adquirir a doença, mas é cara (cerca de $200 por dose). Não há forma de completamente eliminar o risco de JE, mas quando a probabilidade de obter JE é significativa, a vacina JE pode ajudar a minimizar este risco.

As nossas recomendações gerais para a vacina JE são:

• Viajantes de longo prazo (1 mês ou mais) para áreas endémicas durante a estação de transmissão JE.
• Viajantes de curto prazo (menos de 1 mês) para zonas endémicas que planeiam visitar as zonas rurais e participar em actividades que os colocarão em maior risco de picadas de mosquitos (actividades ao ar livre, sem redes mosquiteiras, etc.)
• Viajantes para áreas com um surto de JE em curso. Verifique o nosso alertas de viagem específicos de cada país para se manter actualizado.
• Viajantes para áreas endémicas que não têm a certeza dos seus planos de viagem, pois podem acabar numa área rural de alto risco.

É importante lembrar que todos os viajantes devem fazer tudo o que estiver ao seu alcance para evitar picadas de mosquitos para reduzir o risco de aquisição de JE, juntamente com outras doenças como a malária. A utilização de repelente de insectos, dormir sob redes de cama impregnadas de permetrina, e permanecer em alojamentos com ecrãs, ajudará a reduzir o risco de picadas de insectos.

Para a maioria dos viajantes, a vacina JE não é necessária, mas nem sempre é uma decisão óbvia. Se ainda não tiver a certeza se precisa da vacina JE depois de rever os seus planos de viagem, pode sempre consultar a Sitata ou a sua clínica local de medicina de viagem.

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