Doença dos legionários (Legionelose)
O que é Doença dos legionários (Legionelose)
Legionelose é uma doença bacteriana transmitida pela água com duas formas, comumente conhecidas como doença do legionário e febre de Pontiac. A doença do legionário causa uma forma grave de pneumonia e pode ser fatal, especialmente em idosos. A febre de Pontiac é uma doença semelhante, mas mais branda, e não causa pneumonia ou morte. Ambas as doenças são causadas por bactérias do gênero Legionella. Essas bactérias crescem naturalmente em ambientes quentes de água doce, como lagos, rios e fontes termais. No entanto, a transmissão da legionelose é mais provável de ocorrer pelo contato com sistemas de água artificiais, como banheiras de hidromassagem, chuveiros, fontes decorativas e sistemas de ar condicionado com manutenção inadequada. Casos raros de legionelose ocorreram por contato com solo de envasamento.
Como você consegue Doença dos legionários (Legionelose)?
A transmissão da legionelose geralmente ocorre após a exposição a água quente em aerossol, uma vez que a bactéria é inalada através de gotículas de água em borrifos de água ou névoas. A exposição pode ocorrer em torno de banheiras de hidromassagem, chuveiros ou torres de resfriamento de ar-condicionado com manutenção inadequada. A aquisição dessa doença depende de vários fatores, como a extensão da contaminação da água e a virulência de uma cepa específica da bactéria. A transmissão de legionelose de pessoa para pessoa não ocorre.
Susceptibilidade e Resistência
Os fatores que aumentam o risco de adquirir legionelose incluem: tabagismo, diabetes, doença pulmonar crônica, aumento da idade (mais de 50 anos) e imunidade comprometida. A doença é mais comum em homens, mas rara em pessoas com menos de 20 anos.
Quais são os sintomas?
A doença do legionário e a febre de Pontiac causam perda de apetite, fadiga, dores de cabeça, febre, dor abdominal e diarreia.
A doença do legionário pode ser grave e geralmente progride para pneumonia e causa uma tosse não produtiva. As complicações em casos graves incluem insuficiência respiratória, choque e insuficiência renal e de múltiplos órgãos. Esta doença geralmente requer hospitalização e 10 a 15 por cento dos casos terminam em morte. A recuperação da doença do legionário requer tratamento com antibióticos e leva várias semanas ou meses.
A febre de Pontiac não causa pneumonia ou morte, e os pacientes geralmente se recuperam sem tratamento em 2 a 5 dias.
Medidas Preventivas
Não há vacina ou antibióticos para prevenir ou tratar a legionelose. Os viajantes com risco aumentado de infecção (idosos, fumantes, pessoas com câncer ou diabetes, etc.) devem evitar áreas de alto risco, como spas, banheiras de hidromassagem e outras instalações onde a névoa e o vapor de água são criados.
Tratamento
A febre de Pontiac não requer nenhum tratamento, pois os pacientes se recuperam dessa doença espontaneamente.
A doença do legionário é geralmente tratada com antibióticos conhecidos como fluoroquinolonas respiratórias (como a levofloxacina) ou macrolídeos. O tratamento pode ser necessário por até 3 semanas, e os casos graves geralmente requerem hospitalização em uma unidade de terapia intensiva.
Medicamentos
Onde isso ocorre com freqüência?
A doença do legionário ocorre em todo o mundo ao longo do ano, mas é mais comum no verão e no outono.
