15 lutego Koreańskie Stowarzyszenie Medyczne (KMA) rozpoczęło ogólnokrajowy strajk przeciwko decyzji rządu o drastycznym zwiększeniu rocznego limitu przyjęć na studia medyczne. Uczestnikami strajku byli lekarze, stażyści, a także studenci medycyny. Będąc krajem, który ma jeden z najniższych wskaźników liczby lekarzy do liczby ludności wśród innych rozwiniętych krajów, decyzja o zwiększeniu liczby przyjęć na studia medyczne wywołała ostry sprzeciw ze strony pracowników służby zdrowia w całej Korei Południowej. Kryzys nasilił się, gdy prezydent Yoon Suk-Yeol oświadczył, że rząd jest nieugięty w swojej decyzji. Ponadto określił reformę/politykę jako bardziej "niezbędny" środek podjęty w celu zapewnienia właściwej opieki dla szybko starzejącej się populacji kraju.
CO SIĘ STAŁO?
Rząd ogłosił, że chce zwiększyć liczbę przyjęć na uczelnie medyczne o 2 000 od roku akademickiego 2025, w porównaniu z obecną roczną liczbą ponad 3 000. Później powiedziano, że do 2035 r. liczba ta wzrośnie o 10 000. Reforma/polityka została skrytykowana przez pracowników służby zdrowia z wielu powodów. Pierwszym z nich był brak konsultacji z lekarzami lub grupami studentów medycyny przed wprowadzeniem tej polityki. Drugi powód został zidentyfikowany jako dodatkowy dodatek lekarzy, który może prowadzić do niepotrzebnych procedur medycznych i pogorszyć jakość usług świadczonych pacjentom. Lekarze są zdania, że w branży działa już wystarczająca liczba lekarzy, a zwiększenie ich liczby może negatywnie wpłynąć na finanse krajowego planu ubezpieczeń zdrowotnych.
Oczywiście każda historia ma dwie strony. Podobnie, istnieje grupa osób, które popierają tę politykę. Badania opinii publicznej (takie jak Gallup Korea) wykazały, że około 76% mieszkańców Korei Południowej popiera plan zwiększenia liczby studentów medycyny. Wynika to z ich obawy dotyczące poważnego niedoboru specjalistów w dziedzinie pediatrii, oddziałów ratunkowych, a także klinik poza większym obszarem Seulu (obszary oddalone).
Określona jako "niechlujna polityka", wiele organów opieki zdrowotnej (takich jak szef Koreańskiego Stowarzyszenia Stażystów i Rezydentów) zaczęło składać rezygnacje. Oskarżyli oni również rząd o "demonizowanie" istniejącej populacji lekarzy. Może to być spowodowane tym, że lekarze obawiają się, że polityka ta nie tylko zrujnuje ich status społeczny, ale także wpłynie na ich wynagrodzenie.
WYDARZENIA PO AKCJI STRAJKOWEJ
Po rozpoczęciu strajku w dniu 15 lutego, członkowie KMA wraz z szefami oddziałów regionalnych zaczęli uczestniczyć w ciągłych spotkaniach w celu omówienia przyszłego planu działania. W dniu 17 lutego 154 stażystów i rezydentów z siedmiu szpitali złożyło listy rezygnacyjne, jak podali urzędnicy Ministerstwa Zdrowia. Od 19 lutego stażyści i rezydenci głównych szpitali w Korei Południowej rozpoczęli masowe rezygnacje. Do 20 lutego pracownicy medyczni zagrozili zaprzestaniem pracy do godziny 06:00 (czasu lokalnego). Od 21 lutego ponad 1600 lekarzy stażystów zorganizowało strajk i spowodowało poważne opóźnienia w procedurach chirurgicznych i leczeniu. Mimo że wiele rezygnacji nie zostało przyjętych, lekarze i stażyści po prostu nie zgłosili się do pracy. Akcja dotknęła głównie wiele prowincji/miast, a mianowicie: Gangwon, Północną i Południową Jeollę, Daejeon, Ulsan, Północny Chungcheong, Seul i Jeju.
Aby tymczasowo rozwiązać ten problem, 19 lutego władze miasta Seul ogłosiły plany wydłużenia godzin pracy miejskich szpitali i lokalnych ośrodków opieki zdrowotnej. Godziny pracy oddziałów internistycznych i innych kluczowych oddziałów w ośmiu szpitalach miejskich zostały wydłużone do 20:00 (czasu lokalnego) w dni powszednie. Cztery szpitale otworzyły swoje izby przyjęć, aby działać przez całą dobę. Seoul Medical Center, Boramae Medical Center, Dongbu Hospital i Seonam Hospital. Gminne ośrodki zdrowia również pozostaną otwarte do godziny 20:00. Wraz z tym rząd rozszerzył godziny konsultacji w 97 szpitalach publicznych i otworzył izby przyjęć 12 szpitali wojskowych dla ogółu społeczeństwa.
Tymczasem masowe rezygnacje nadal poważnie wpływają na działalność prestiżowych szpitali. Należą do nich Seoul National University Hospital, Severance Hospital, Samsung Medical Center, Asan Medical Center i Catholic University of Korea Seoul St. Mary's Hospital. Niektóre z nich ogłosiły plany zmiany harmonogramów operacji i wizyt pacjentów. Biorąc pod uwagę, że krajowe prawo nakłada ograniczenia na zdolność pracowników medycznych do strajku, policja wydała ostrzeżenie o aresztowaniu "podżegaczy" do strajku.
OBECNA SYTUACJA
Ministerstwo zdrowia podniosło poziom kryzysu medycznego w kraju do drugiego najwyższego kryterium "ostrzegawczego"; może on zostać podniesiony do poziomu "ostrzegawczego". najwyższe "surowe" kryteria jeśli masowe rezygnacje będą kontynuowane.
Według Ministerstwa Zdrowia i Opieki Społecznej ponad 6000 lekarzy stażystów zrezygnowało z pracy w 100 szpitalach w całym kraju. Stanowi to 55 procent całkowitej liczby lekarzy stażystów w tych szpitalach. Spośród nich 1 630 stażystów i rezydentów zaprzestało świadczenia usług medycznych. Rząd oświadczył, że jeśli lekarze odmówią powrotu, ich licencje mogą zostać zawieszone nawet na rok. Pomimo rządowego nakazu powrotu do pracy, lekarze stażyści nie wykazali żadnych oznak wycofania się. Oczekuje się, że zakłócenia w branży medycznej będą kontynuowane w lutym. Nadzwyczajne spotkania przedstawicieli lekarzy stażystów nadal odbywają się w regularnych odstępach czasu w celu omówienia i/lub ulepszenia ich strategii.
PERSPEKTYWY NA PRZYSZŁOŚĆ
Podczas gdy pełny zakres wpływu strajku pozostaje dość niejednoznaczny, przed podjęciem decyzji o wyciągnięciu wniosków należy wziąć pod uwagę kilka punktów. Po pierwsze, Korea Południowa ma niezwykle sprywatyzowany system opieki zdrowotnej - ponad 90% szpitali jest prywatnych, a większość procedur medycznych jest powiązana z płatnościami ubezpieczeniowymi. Po drugie, tutejsi lekarze są jednymi z najlepiej opłacanych na świecie, więc jeśli branża dostosuje się do nowej polityki, nie tylko zwiększy to obciążenie branży medycznej, ale także zwiększy konkurencję i zmniejszy ich dochody.
Nie jest to również pierwszy raz, kiedy rząd próbuje wprowadzić więcej absolwentów; podobną sytuację zaobserwowano w 2020 roku. W szczytowym okresie pandemii COVID-19 lekarze mieli przewagę i byli w stanie skutecznie powstrzymać rząd. Ponad 80 % młodszych lekarzy rozszerzyło wówczas swój udział w proteście. Jednak tym razem jest trochę inaczej. Ze względu na zbliżające się wybory do Zgromadzenia Narodowego w kwietniu, administracja Yoon Suk-Yeol jest zdeterminowana, aby kontynuować tę politykę i odbudować swój wizerunek, wcześniej "nadszarpnięty" przez szereg skandali politycznych.
Biorąc pod uwagę "zdominowany przez sektor prywatny" sektor opieki zdrowotnej w Korei Południowej, prawdopodobne jest, że akcja strajkowa może być kontynuowana i nie można wykluczyć możliwości całkowitego zamknięcia, jeśli lekarze przyłączą się do strajków na pełną skalę.
Śledź nas na Instagram oraz Facebook; i subskrybuj nasz biuletyn LinkedIn "Sitata Weekly", aby zachować bezpieczeństwo i podejmować świadome decyzje dotyczące podróży.