Czy muszę się zaszczepić przeciwko japońskiemu zapaleniu mózgu?

Jest to częste pytanie zadawane przez podróżujących do Azji Południowej i Południowo-Wschodniej. Odpowiedź brzmi: prawdopodobnie nie, ale to zależy. Poziom ryzyka zarażenia się japońskim zapaleniem mózgu (JE) różni się znacznie w zależności od podróży - dokąd się wybierasz, jak długo będziesz przebywać i co będziesz robić.

Czym jest japońskie zapalenie mózgu i gdzie występuje?

Japońskie zapalenie mózgu to choroba wirusowa przenoszona przez ukąszenie zakażonego komara. U ludzi JE powoduje zapalenie błon otaczających mózg. Większość infekcji JE przebiega łagodnie, z gorączką i bólem głowy lub bez żadnych objawów. Jednak około 1 na 200 infekcji prowadzą do poważnej choroby, charakteryzującej się nagłą wysoką gorączką, bólem głowy, sztywnością karku, dezorientacją, śpiączką, drgawkami i śmiercią. Wśród przypadków, w których występują objawy choroby, 30% osób, które przeżyły, cierpi również na trwałe uszkodzenie ośrodkowego układu nerwowego.

JE występuje na większości obszaru Azji i niektórych obszarach zachodniego Pacyfiku. Ekspansja nawadnianych systemów produkcji ryżu w Azji Południowej i Południowo-Wschodniej miała duży wpływ na obciążenie chorobą, ponieważ zalane pola ryżowe stanowią doskonałą pożywkę dla komarów przenoszących JE.

Kto jest narażony na japońskie zapalenie mózgu?

Ryzyko dla większości podróżnych jest bardzo niskie - ogólną częstość występowania JE wśród osób z krajów, w których JE nie występuje, podróżujących do Azji szacuje się na mniej niż 1 przypadek na 1 milion podróżnych.

Jednak poziom ryzyka różni się znacznie w zależności od miejsca docelowego, czasu trwania pobytu, pory roku i aktywności, w których uczestniczysz podczas podróży.

Cel podróży

Oczywiście ryzyko zakażenia wirusem JE jest większe, jeśli odwiedzasz kraj, w którym występuje on endemicznie. Zależy to jednak również od tego, gdzie podróżujesz w tym kraju. Jeśli przebywasz w dużych ośrodkach miejskich, ryzyko jest minimalne. Obszary wiejskie i rolnicze z produkcją ryżu i hodowlą świń są obszarami najwyższego ryzyka, ponieważ pola ryżowe stanowią miejsce lęgowe, a świnie są żywicielami wzmacniającymi wirusa (wirus rozmnaża się w świni, a następnie komary, które ugryzą świnię, prawdopodobnie zostaną zarażone).

Czas trwania

Im dłuższy pobyt w kraju, w którym występuje JE, tym większe ryzyko zakażenia. Ryzyko zarażenia się JE wśród emigrantów i podróżnych, którzy przebywają przez dłuższy czas na obszarach wiejskich, jest podobne do ryzyka wśród mieszkańców.

Sezon

Od maja do października to miesiące, w których występuje najwięcej transmisji w większości krajów zagrożonych JE. Można znaleźć ładną tabelę z CDC, która podsumowuje ryzyko japońskiego zapalenia mózgu według kraju i pory roku tutaj lub możesz szybkie wyświetlanie określonego kraju za pomocą Sitata.

Działania

Podróżni, którzy uczestniczą w zajęciach na świeżym powietrzu, zwłaszcza wieczorem lub w nocy, są również narażeni na większe ryzyko, ponieważ komar przenoszący JE woli gryźć po zachodzie słońca i w nocy.

Podsumowanie

Szczepionka JE może pomóc zmniejszyć ryzyko zarażenia się chorobą, ale jest droga (około $200 za zastrzyk). Nie ma możliwości całkowicie wyeliminować ryzyka zachorowania na JE, ale gdy prawdopodobieństwo zachorowania na JE jest znaczne, szczepionka przeciwko JE może pomóc zminimalizować to ryzyko.

Nasze ogólne zalecenia dotyczące szczepionki JE są następujące:

• Długoterminowe podróże (1 miesiąc lub dłużej) do obszarów endemicznych w sezonie przenoszenia JE.
• Osoby podróżujące krótkoterminowo (mniej niż 1 miesiąc) do obszarów endemicznych, które planują odwiedzić obszary wiejskie i zaangażować się w działania, które narażą ich na większe ryzyko ukąszeń komarów (aktywność na świeżym powietrzu, brak moskitier itp.).
• Osoby podróżujące do obszarów, w których trwa epidemia JE. Sprawdź nasze ostrzeżenia dotyczące podróży w poszczególnych krajach aby być na bieżąco.
• Podróżujący do obszarów endemicznych, którzy nie są pewni swoich planów podróży, ponieważ mogą trafić na wiejski obszar wysokiego ryzyka.

Ważne jest, aby pamiętać, że wszyscy podróżni powinni zrobić wszystko, co w ich mocy, aby unikanie ukąszeń komarów aby zmniejszyć ryzyko zarażenia się JE, a także innymi chorobami, takimi jak malaria. Używanie środków odstraszających owady, spanie pod moskitierami impregnowanymi permetryną i przebywanie w kwaterach z moskitierami pomoże zmniejszyć ryzyko ukąszeń owadów.

Dla większości podróżnych szczepionka przeciwko JE nie jest konieczna, ale nie zawsze jest to oczywista decyzja. Jeśli po przeanalizowaniu swoich planów podróży nadal nie masz pewności, czy potrzebujesz szczepionki przeciwko JE, zawsze możesz skonsultować się z Sitata lub lokalną kliniką medycyny podróży.