Moet ik de Japanse encefalitis vaccinatie krijgen?
Dit is een veelgestelde vraag voor reizigers naar Zuid- en Zuidoost-Azië. Het antwoord is waarschijnlijk nee, maar het hangt ervan af. Het risico om Japanse Encefalitis (JE) op te lopen varieert sterk, afhankelijk van uw reis - waar u heen gaat, hoe lang u blijft en wat u gaat doen.
Wat is Japanse encefalitis en waar komt het voor?
Japanse Encefalitis is een virusziekte die wordt overgedragen door de beet van een besmette mug. Bij mensen veroorzaakt JE een ontsteking van het hersenvlies. De meeste infecties van JE zijn mild met alleen koorts en hoofdpijn of zonder symptomen. Maar ongeveer 1 op 200 infecties leiden tot ernstige ziekte, gekenmerkt door plotselinge hoge koorts, hoofdpijn, nekstijfheid, desoriëntatie, coma, toevallen en de dood. Van de gevallen waarin ziekteverschijnselen aanwezig zijn, lijdt 30% van degenen die overleven ook aan blijvende schade aan het centrale zenuwstelsel.
JE komt voor in het grootste deel van Azië en in sommige gebieden van het westelijke deel van de Stille Oceaan. De uitbreiding van de geïrrigeerde rijstproductiesystemen in Zuid- en Zuidoost-Azië heeft grote gevolgen gehad voor de ziektelast, omdat de ondergelopen rijstvelden een perfecte broedplaats vormen voor de mug die JE overbrengt.
Wie loopt er risico op Japanse encefalitis?
Het risico voor de meeste reizigers is zeer laag - de totale incidentie van JE onder mensen uit landen waar JE niet voorkomt die naar Azië reizen wordt geschat op minder dan 1 geval per 1 miljoen reizigers.
Het risiconiveau varieert echter sterk, afhankelijk van uw bestemming, de duur van uw verblijf, het seizoen en de activiteiten waaraan u tijdens uw reis deelneemt.
Bestemming
Uiteraard loopt u een groter risico op JE als u een land bezoekt waar JE endemisch is. Maar het hangt ook af van waar u in dat land reist. Als je in grote stedelijke centra verblijft, is het risico minimaal. Plattelands- en landbouwgebieden met rijstproductie en varkenshouderij zijn de gebieden met het grootste risico, omdat de rijstvelden een broedplaats vormen en varkens versterkende gastheren voor het virus zijn (het virus plant zich voort in het varken en vervolgens zullen muggen die het varken bijten waarschijnlijk besmet raken).
Duur
Hoe langer men in een land met JE verblijft, hoe groter het risico op besmetting. Het risico om JE te krijgen bij expats en reizigers die langere tijd op het platteland verblijven, is vergelijkbaar met het risico bij de plaatselijke bevolking.
Seizoen
Mei tot oktober zijn de maanden waarin de meeste overdracht plaatsvindt voor de meeste landen met JE-risico. Hier vindt u een mooie tabel van de CDC met een overzicht van het risico op Japanse encefalitis per land en seizoen. hier of u kunt snel een specifiek land bekijken met Sitata.
Activiteiten
Reizigers die aan buitenactiviteiten deelnemen, vooral 's avonds of 's nachts, lopen ook een hoger risico omdat de mug die JE overbrengt bij voorkeur na zonsondergang en 's nachts bijt.
De kern van de zaak
Het JE-vaccin kan het risico om de ziekte op te lopen helpen verminderen, maar het is duur (ongeveer $200 per prik). Er is geen manier om volledig het risico van JE uit te sluiten, maar wanneer de kans om JE te krijgen aanzienlijk is, kan het JE-vaccin dit risico helpen minimaliseren.
Onze algemene aanbevelingen voor het JE-vaccin zijn:
- Langdurige reizigers (1 maand of langer) naar endemische gebieden tijdens het JE-transmissieseizoen.
- Kortetermijnreizigers (minder dan 1 maand) naar endemische gebieden die van plan zijn plattelandsgebieden te bezoeken en activiteiten te ondernemen waardoor zij meer risico lopen op muggensteken (activiteiten in de open lucht, geen bednetten, enz.).
- Reizigers naar gebieden met een aanhoudende JE-uitbraak. Controleer onze landspecifieke reiswaarschuwingen om op de hoogte te blijven.
- Reizigers naar endemische gebieden die onzeker zijn over hun reisplannen, omdat zij in een plattelandsgebied met een hoog risico terecht kunnen komen.
Het is belangrijk te onthouden dat alle reizigers al het mogelijke moeten doen om muggenbeten voorkomen om het risico van JE en andere ziekten zoals malaria te verminderen. Insectenspray gebruiken, slapen onder met permethrine geïmpregneerde bednetten en verblijven in accommodaties met horren helpen allemaal om het risico van insectenbeten te verminderen.
Voor de meeste reizigers is het JE-vaccin niet nodig, maar het is niet altijd een voor de hand liggende beslissing. Als je na het doornemen van je reisplannen nog steeds niet zeker weet of je het JE-vaccin nodig hebt, kun je altijd overleggen met Sitata of je plaatselijke reisgeneeskundige kliniek.