Over Antimalariamiddelen
Kinine, chloroquine, amodiaquine, pyrimethamine, sulfadoxine, proguanil, mefloquine, primaquine, artemesinine en zijn derivaten, halofantrine, doxycycline en clindamycine zijn allemaal geneesmiddelen die alleen of in verschillende combinaties worden gebruikt om malaria te behandelen of te voorkomen.
Halofantrine (op de markt gebracht onder verschillende handelsnamen zoals Halfan) wordt op veel plaatsen veel gebruikt om malaria te behandelen. Het wordt niet gebruikt om malaria te voorkomen vanwege het risico op toxiciteit en onbetrouwbare absorptie.
Onlangs zijn langs de grens tussen Thailand en Myanmar (Birma) malariastammen geïdentificeerd die resistent zijn tegen alle bekende geneesmiddelen, waaronder artemesinine en zijn derivaten.
Om malaria te voorkomen tijdens het reizen in een malariagebied, zijn de meest aanbevolen medicijnen Malarone (atovaquon/proguanil) of doxycycline. Het is echter belangrijk om te beseffen dat verschillende soorten malaria in verschillende delen van de wereld voorkomen en dat het voorgeschreven type malariamedicijn moet overeenkomen met het deel van de wereld dat u bezoekt. Geen enkel antimalariamiddel is 100% beschermend en moet worden gecombineerd met het gebruik van persoonlijke beschermingsmaatregelen zoals insectenwerend middel, lange mouwen, lange broeken, slapen in een muggenvrije omgeving of het gebruik van een met insecticide behandeld klamboe.
Malaron
Malarone is de handelsnaam voor atovaquon en proguanil. Het is effectief voor alle delen van de wereld. De dosis voor volwassenen is gewoonlijk één tablet per dag, te beginnen één of twee dagen voordat u naar een gebied met malaria reist. De dosis moet gedurende het hele verblijf worden voortgezet en daarna nog 7 dagen na het verlaten van het malariagebied. De dosis voor een kind wordt meestal voorgeschreven op basis van het lichaamsgewicht. Gebruikers dienen hun arts te raadplegen. Malarone moet worden ingenomen met een vette maaltijd of wat melk, zodat het voldoende wordt opgenomen.
Malarone is meestal de beste keuze voor korte trips naar gebieden waar malaria voorkomt, omdat het meestal veel minder bijwerkingen heeft dan andere malariamedicijnen. Weinig mensen kunnen bijwerkingen ervaren zoals hoesten, hoofdpijn, verlies van eetlust, zweertjes in de mond, misselijkheid, maagpijn, diarree, braken, zwakte en duizeligheid.
Doxycycline
Doxycycline is een antibioticum dat de ontwikkeling van parasieten in het bloed die malaria veroorzaken, voorkomt.
Om malaria te voorkomen is de aanbevolen dosering voor doxycycline 1 tot 2 dagen voordat u naar een gebied reist waar malaria voorkomt, dagelijks als u in dat gebied bent en dagelijks gedurende 4 weken nadat u het gebied verlaat. Het is het beste om de tabletten met voedsel in te nemen. Doxycycline is vaak goedkoper dan Malarone en kan daarom worden voorgeschreven bij lange reizen in een malaria-endemisch gebied.
Bijwerkingen van doxycycline kunnen zijn: anorexia, misselijkheid, diarree, spruw, zere tong (glossitis), hoofdpijn, wazig zien of tinnitus. De bijwerking van erytheem (zonnebrand) als gevolg van fotosensitiviteit door zonlicht is vooral belangrijk voor diegenen die langdurig gebruik willen maken van malariapreventie.
