Resistentie tegen malariamedicijnen in Zuidoost-Azië
Bijna alle ziektekiemen die ons infecteren, proberen de behandelingen te omzeilen die wij gebruiken om ze te verslaan. Om het antibioticum te bestrijden, zullen sommige bacteriën muteren of genen van andere bacteriën overnemen om de effecten van het antibioticum te omzeilen. Wanneer we geen geschikt antibioticum voor de specifieke bacterie nemen of het medicijn niet volgens voorschrift innemen, helpen we de bacterie resistent te worden tegen het medicijn.
De parasiet die malaria veroorzaakt is niet anders en probeert de behandelingen om hem uit te schakelen te ontwijken. In de loop der jaren is er resistentie ontstaan tegen algemeen gebruikte medicijnen tegen malaria. De ontdekking en het gebruik van anti-malaria behandelingen met de drug artemisinine was een belangrijke mijlpaal in de strijd tegen malaria. Dit geneesmiddel heeft een grote invloed gehad op het terugdringen van het aantal sterfgevallen. In 2003 begon de parasiet langs de grens tussen Thailand en Cambodja echter resistentie tegen dit geneesmiddel te ontwikkelen. Meer recentelijk, resistentie is bevestigd langs de grens tussen Thailand en Myanmar, in Vietnam en het zuidwesten van China. Mogelijk ontwikkelt zich resistentie in Guyana en Suriname.
Resistentie tegen artemisinine in deze gebieden is een ernstig probleem aangezien er geen andere antimalariamiddelen beschikbaar zijn om ernstige, geneesmiddelresistente malaria te behandelen. Aangenomen wordt dat resistentie het gevolg is van het innemen van een ontoereikende dosis artemisinine of van namaakgeneesmiddelen met ondermaatse doses van dit geneesmiddel.
Sitata wordt vaak gevraagd of anti-malaria medicijnen echt nodig zijn. Bij Sitata zijn we ervan overtuigd dat alle maatregelen om muggenbeten te vermijden in malariagebieden uiterst belangrijk zijn, vooral als artemisinine-resistente malaria is gemeld in het gebied dat u bezoekt. Deze maatregelen omvatten:
- Bedek blootgestelde huid door shirts met lange mouwen, lange broeken en hoeden te dragen.
- Gebruik een geschikte insectenspray zoals voorgeschreven. Hogere percentages werkzame stof bieden langere bescherming. Gebruik producten met DEET, Picaridin (KBR 3023), Olie van citroeneucalyptus (OLE) of PMD (Producten die OLE bevatten zijn onder andere Repel en Off! Botanicals), of IR3535 (Producten die IR3535 bevatten zijn onder meer Skin So Soft Bug Guard Plus Expedition en SkinSmart).
- Als u ook een zonnebrandmiddel gebruikt, gebruik dan eerst een zonnebrandmiddel en daarna een insectenwerend middel. Volg de aanwijzingen op de verpakking wanneer u het middel op kinderen aanbrengt. Vermijd het aanbrengen van het middel op hun handen, ogen en mond.
- Gebruik met permethrine behandelde kleding en uitrusting (zoals laarzen, broeken, sokken en tenten). U kunt voorbehandelde kleding en uitrusting kopen of ze zelf behandelen. Behandelde kleding blijft ook na meerdere keren wassen bescherming bieden. Als u kleding zelf behandelt, volg dan zorgvuldig de instructies van het product. Doe niet gebruik permethrin direct op de huid.
- Verblijf en slaap in kamers met scherm of airconditioning.
- Gebruik een bednet als het gebied waar u slaapt blootgesteld is aan de buitenlucht.
Wanneer u in een malariagebied bent, raden wij u naast voorzorgsmaatregelen tegen insecten ook anti-malariamedicijnen aan. Waarom? Omdat, hoewel de kans om een extreem resistente stam tegen te komen erg klein is, de kans om een niet-resistente stam op te lopen die u erg ziek kan maken of zelfs de dood kan veroorzaken, groot kan zijn. Er zijn veel commentaren op het internet die zeggen dat medicatie niet nodig is en dat je gewoon insectenspray moet gebruiken. Maar dat is een gok; beperk je risico zoveel mogelijk. Beter veilig dan spijt!