Hand-Voet-Mond-ziekte
Wat is Hand-Voet-Mond-ziekte
Hand-, voet- en klauwzeer is een wereldwijd voorkomende virale ziekte die meestal zuigelingen en kinderen jonger dan 5 jaar treft. Het wordt veroorzaakt door een groep virussen die Enterovirussen worden genoemd. Deze groep virussen omvat Coxsackievirus A16 (de meest voorkomende oorzaak), Coxsackievirus B en Enterovirus D-68 en 71 dat vaak de oorzaak is van uitbraken. Humaan enterovirus 71 (HEV71) is de afgelopen 15 jaar een belangrijke oorzaak van virale encefalitis (hersenontsteking) in Zuidoost-Azië. Het aantal epidemieën als gevolg van HEV71 is sinds 1997 toegenomen. Onlangs is infectie met het humaan enterovirus D-68 (HEV D-68) in verband gebracht met de ontwikkeling van verlamming bij jonge kinderen, vergelijkbaar met polio.
Het HEV71-virus treft vooral kinderen. Dit virus kan echter een ernstiger ziekte veroorzaken, zoals meningitis (ontsteking van de bekledingen van de hersenen), poliomyelitis-achtige verlamming en andere ernstige aandoeningen, waaronder longoedeem (vocht in de longen) en cardiorespiratoire collaps.
Geïnfecteerde personen zijn het meest besmettelijk tijdens de eerste week van de ziekte. De virussen die hand-, voet- en klauwzeer veroorzaken, kunnen nog weken in het lichaam blijven nadat de symptomen van een persoon zijn verdwenen, zodat geïnfecteerde mensen de infectie nog steeds kunnen doorgeven aan anderen, ook al lijken ze er goed uit te zien.
Hoe kom je Hand-Voet-Mond-ziekte?
De infectie wordt van persoon tot persoon verspreid door direct contact met neus- en keelsecreties (zoals speeksel, sputum of neusslijmvlies), vocht in blaren en ontlasting van geïnfecteerde personen.
Gevoeligheid en weerstand
Gevoeligheid is algemeen.
Wat zijn de symptomen?
Symptomen zijn onder meer koorts, slechte eetlust, zich onwel voelen en keelpijn. Een of twee dagen nadat de koorts begint, ontwikkelen zich gewoonlijk pijnlijke zweren in de mond, beginnend als kleine rode vlekjes die blaren vormen en die vaak zweren worden. Een huiduitslag ontwikkelt zich gedurende 1 tot 2 dagen. De uitslag heeft platte of verheven rode vlekken, soms met blaren. De uitslag bevindt zich meestal op de handpalmen en voetzolen, maar kan ook op de knieën, ellebogen, billen of genitaliën voorkomen.
Preventieve maatregelen
De patiënt en familie moeten het contact met de orale en respiratoire secreties van de patiënt tot twee weken minimaliseren. Oefen zorgvuldige persoonlijke hygiëne gedurende ten minste een hele maand. Zorgvuldig handen wassen helpt de verspreiding van de ziekte te minimaliseren.
Behandeling
Er is geen andere speciale behandeling dan het onder controle houden van de symptomen en het op peil houden van de hydratatie (goede vochtinname).
Waar komt het vaak voor?
De ziektekiemen die hand-, mond- en klauwzeer veroorzaken, zijn wereldwijd te vinden. Ze zijn het meest actief in de zomer en herfst in gematigde klimaten, maar kunnen het hele jaar door voorkomen in de tropen.
