Kyasanur bosziekte (Apenziekte of Apenkoorts)
Wat is Kyasanur bosziekte (Apenziekte of Apenkoorts)
Kyasanur-bosziekte wordt veroorzaakt door een virus (Kyasanur-bosziektevirus). De ziekte werd voor het eerst gemeld in het Kyasanur-bos van Karnataka in India in maart 1957, waar apen stierven in het bos. De ziekte is ook plaatselijk bekend als Monkey Disease of Monkey Fever. Het virus lijkt voornamelijk beperkt te zijn tot de Indiase staat Karnataka, met ongeveer 400-500 gevallen per jaar.
Hoe kom je Kyasanur bosziekte (Apenziekte of Apenkoorts)?
Harde teken zijn de primaire gastheren van het virus. Ook knaagdieren, vleermuizen en apen, gebeten door de teken, kunnen gastheer worden voor het virus. De ziekte van Kyasanur-bos wordt op mensen overgedragen door de beet van een teek of door contact met een besmet dier. Er is geen overdracht van mens op mens gemeld.
Hoewel dieren zoals koeien, geiten en schapen door de teken kunnen worden gebeten en gastheren van het virus kunnen worden, is overdracht van deze grote dieren op mensen zeldzaam. Er is geen overdracht gemeld via de ongepasteuriseerde melk van deze dieren.
Gevoeligheid en weerstand
De ziekte van Kyasanur Forest is meestal beperkt tot de westelijke en centrale delen van de staat Karnataka, India. Apen en mensen zijn onlangs echter positief getest op het virus in andere delen van India. Alle personen in deze gebieden zijn vatbaar, maar degenen die werken en tijd doorbrengen in landelijke buitenomgevingen (boeren, herders, jagers, enz.) hebben meer kans om harde teken of andere dierlijke gastheren van het virus tegen te komen.
De ziekte komt het meest voor tijdens het droge seizoen (november tot juni).
Wat zijn de symptomen?
De eerste symptomen van de ziekte van Kyasanur Forest zijn onder meer het plotseling optreden van koude rillingen, koorts en hoofdpijn. Symptomen kunnen 3-4 dagen na het eerste begin van de symptomen verergeren en kunnen spierpijn, braken, gastro-intestinale klachten en bloedingen omvatten. De geïnfecteerde persoon kan ook last krijgen van een lage bloeddruk en een laag aantal bloedplaatjes, rode bloedcellen en witte bloedcellen. De meeste patiënten zullen herstellen met slechts 1-2 weken symptomen. Sommige patiënten zullen echter twee golven van symptomen ervaren, waarbij de tweede golf van symptomen begint in de derde week na infectie. Deze symptomen omvatten koorts en ernstigere neurologische symptomen (hoofdpijn, verwardheid, tremoren, problemen met het gezichtsvermogen). De ziekte van Kayasanur-bos is dodelijk in slechts 3-5% van de gevallen.
Preventieve maatregelen
Een vaccin is beschikbaar en wordt gebruikt in gebieden van India waar de ziekte vaak voorkomt. Het vaccin heeft een effectiviteitspercentage van 62,4 procent voor personen die 2 doses krijgen. Voor personen die een extra dosis krijgen, neemt de effectiviteit toe tot 82,9 procent.
Preventieve maatregelen moeten zijn: het vermijden van direct contact met teken, vooral in het droge seizoen, het vermijden van beboste of landelijke gebieden, het gebruik van insectenwerend middel dat 20 procent of meer DEET bevat en het dragen van beschermende kleding om de blootgestelde huid te bedekken.
Behandeling
De patiënt moet medische hulp inroepen als hij vermoedt dat hij in contact is geweest met een teek of een dier dat het virus draagt. De ziekte wordt geïdentificeerd door het virus te isoleren in het bloed van de geïnfecteerde persoon. Er is geen specifieke behandeling voor de ziekte van Kyasanur Forest, maar vroeg contact met medische diensten, ziekenhuisopname en goede zorg voor de symptomen van de patiënt wordt aanbevolen.
Vaccinatie
Waar komt het vaak voor?
De ziekte van Kyasanur-bos wordt verspreid door de teken en dieren die de gastheer zijn van het virus, daarom kan de ziekte overal worden gevonden waar geïnfecteerde gastheren zijn. De ziekte is echter meestal beperkt tot de westelijke en centrale delen van de staat Karnataka, India, met enkele recente meldingen van het virus in andere districten van India.
