Hanta-virus (Hantavirale ziekten)
Wat is Hanta-virus (Hantavirale ziekten)
Hantavirale ziekten worden veroorzaakt door een groep virussen die Hanta-virussen worden genoemd. Deze virussen infecteren knaagdieren over de hele wereld en kunnen worden overgedragen op mensen. De infecties variëren in ernst van relatief milde tot ernstige ziekte. Deze virussen kunnen ernstige ademhalingsinsufficiëntie veroorzaken of de bekleding van de bloedvaten aantasten, wat hypotensieve shock (lage bloeddruk) en bloedingen kan veroorzaken. Hantavirale ziekten omvatten hemorragische koorts met niersyndroom (HFRS) en hantavirus longsyndroom (HPS).
Voor HFRS is de incubatietijd over het algemeen 2 tot 4 weken met een spreiding van enkele dagen tot 2 maanden. Voor HPS is de incubatietijd ongeveer 2 weken, met een spreiding van enkele dagen tot 6 weken.
Hoe kom je Hanta-virus (Hantavirale ziekten)?
De virussen worden op mensen overgedragen door het inademen van lucht of stof die verontreinigd is met de urine, uitwerpselen en speeksel van geïnfecteerde knaagdieren (verschillende soorten muizen). Het kan ook mogelijk zijn om het virus op te lopen als iemand iets aanraakt dat besmet is met urine, uitwerpselen of speeksel van knaagdieren en vervolgens zijn neus of mond aanraakt. Blootstelling binnenshuis aan urine, uitwerpselen of speeksel van knaagdieren in gesloten en slecht geventileerde ruimtes (bijv. het schoonmaken van garages, schuren of landelijke huisjes) is een veel voorkomende manier van overdracht.
Gevoeligheid en weerstand
Personen die nog nooit besmet zijn, blijken uniform vatbaar te zijn. Tweede aanvallen van hantavirale ziekten zijn niet gedocumenteerd.
Wat zijn de symptomen?
Voor HFRS omvatten de symptomen plotseling begin van koorts, lage rugpijn, nierfalen en bloeding. Er zijn vijf stadia van de ziekte: koorts (koorts), hypotensief (lage bloeddruk), oligurisch (verminderde of afwezige urineproductie), diureticum (meer plassen) en herstel (geleidelijk herstel). De fase van koorts duurt 3-7 dagen, vergezeld van hoofdpijn, malaise en anorexia, gevolgd door ernstige buikpijn en lage rugpijn, misselijkheid en braken, roodheid van het gezicht en conjunctivitispijn. De hypotensieve (lage bloeddruk) fase duurt enkele uren tot drie dagen en omvat plotselinge hypotensie die kan leiden tot hypotone shock. De oligurische fase duurt 3 tot 7 dagen met aanhoudende misselijkheid en braken. Er kunnen ernstige bloedingen optreden, maar de bloeddruk wordt weer normaal. Meestal resulteert 5 tot 15 procent van de gevallen in de dood, meestal tijdens het hypotensieve en oligurische stadium.
Bij HPS omvatten de symptomen koorts, spier- en maagdarmpijn, gevolgd door ernstige ademhalingsproblemen en shock (bloeddrukverlies). Indien onbehandeld, komt de dood voor in 40 tot 50 procent van de gevallen.
HFRS-infecties kunnen optreden zonder symptomen te ontwikkelen. Aan de andere kant zijn er geen meldingen geweest van HPS-infectie zonder symptomen, maar de infectie kan milde HPS zijn.
Preventieve maatregelen
Knaagdierbestrijding is de primaire strategie om Hantavirus-infecties te voorkomen (inclusief het voorkomen van toegang door knaagdieren tot huizen, het plaatsen van vallen, het op de juiste manier bewaren van voedsel, het desinfecteren van met knaagdieren besmette gebieden, enz.). Door knaagdieren aangetaste gebieden moeten waar mogelijk worden vermeden om het oplopen van hantavirusinfecties te voorkomen.
Behandeling
Er is geen specifieke genezing of behandeling voor HPS, anders dan intensieve therapeutische zorg en behandeling van de ernstige symptomen. Patiënten die symptomen van de ziekte van Hantaviral ervaren en die mogelijk in contact zijn geweest met besmet speeksel, uitwerpselen of urine van knaagdieren, moeten medische hulp inroepen. Bedrust en vroege ziekenhuisopname zijn cruciaal bij beide soorten hantavirale ziekten.
Waar komt het vaak voor?
Verschillende soorten hanta-virussen worden verspreid in verschillende delen van de wereld, afhankelijk van het specifieke type en de knaagdiergastheer. Verschillende soorten van deze virussen zijn te vinden in China, het Koreaanse schiereiland, Rusland, Noord- en West-Europa, Argentinië, Chili, Brazilië, de Verenigde Staten, Canada en Panama.
