WANDELEN (Ademhalingssyndroom in het Midden-Oosten)
Wat is WANDELEN (Ademhalingssyndroom in het Midden-Oosten)
Het Middle East Respiratory Syndrome (MERS) is een ernstige luchtwegaandoening die wordt veroorzaakt door een virus dat het MERS-coronavirus (MERS-CoV) wordt genoemd. Het wordt soms kamelengriep genoemd, omdat kamelen een belangrijke bron van infectie voor mensen lijken te zijn. de exacte bron van infectie bij kamelen is niet geïdentificeerd. Er wordt aangenomen dat kamelen betrokken zijn bij de verspreiding naar mensen, maar het is onduidelijk hoe dit kan gebeuren door blootstelling aan kamelenafscheidingen, waaronder ongepasteuriseerde kamelenmelk. Deze ziekte werd voor het eerst gemeld in Saoedi-Arabië in 2012 en er zijn sporadische gevallen en kleine uitbraken gemeld in verschillende andere landen in het Midden-Oosten. De grootste bekende uitbraak van MERS buiten het Arabische schiereiland vond plaats in de Republiek Korea in 2015. De uitbraak werd geassocieerd met een reiziger die terugkeerde van het Arabische schiereiland.
Hoe kom je WANDELEN (Ademhalingssyndroom in het Midden-Oosten)?
Geïnfecteerde dromedarissen spelen een belangrijke rol bij de overdracht van dit virus. Van kamelen is aangetoond dat ze antistoffen hebben tegen MERS-CoV. Nauw contact met kamelen en blootstelling aan afscheidingen van geïnfecteerde kamelen is een belangrijke bron van overdracht op mensen. Het virus lijkt zich niet gemakkelijk van persoon tot persoon te verspreiden. Verspreiding tussen mensen vereist doorgaans nauw contact met en zorg voor een geïnfecteerde persoon die hoest, meestal in de gezinssituatie. In het verleden zijn er uitbraken geweest in ziekenhuisomgevingen in Saoedi-Arabië en Zuid-Korea waar de procedures voor infectiebeheersing niet strikt werden gevolgd. De verspreiding ervan is ongebruikelijk buiten ziekenhuizen of gezinsomgevingen. Nergens ter wereld is een aanhoudende overdracht van mens op mens gedocumenteerd. Daarom wordt het risico voor de wereldbevolking momenteel als vrij laag beschouwd.
Gevoeligheid en weerstand
Alle personen van alle leeftijden zijn vatbaar. Ernstige ziekte komt vaker voor bij personen met reeds bestaande medische aandoeningen zoals diabetes, kanker en chronische long-, hart- en nieraandoeningen. Personen met een verzwakt immuunsysteem lopen ook een groter risico om MERS te krijgen of een ernstig geval te hebben.
Wat zijn de symptomen?
De meeste mensen die besmet zijn met MERS-CoV ontwikkelen een ernstige acute luchtwegaandoening met koorts, hoesten, kortademigheid en spierpijn. Er waren ook frequente gastro-intestinale symptomen met diarree, braken en buikpijn. MERS-infectie kan echter variëren van asymptomatische ziekte (geen symptomen) tot ernstige longontsteking en ademhalingsfalen.
Preventieve maatregelen
Vermijd nauw contact met kamelen in het Midden-Oosten, vooral in Saoedi-Arabië, waar de meeste menselijke infecties hebben plaatsgevonden. Als u in de gezinssituatie zorgt voor of in contact komt met een persoon met een luchtwegaandoening, was dan grondig de handen en houd een afstand van ongeveer 1 meter van de besmette persoon die hoest.
Behandeling
Er is geen specifieke behandeling of vaccin voor deze infectie. Ongeveer 1 op de 3 besmette personen sterft aan deze ziekte.
Waar komt het vaak voor?
Uitbraken en kleine clusters van gevallen van MERS zijn bijna uitsluitend gemeld in Saoedi-Arabië, waar 80% van alle gevallen in de wereld zich hebben voorgedaan. Reizigers hebben de ziekte overgebracht naar andere landen waar kleine uitbraken hebben plaatsgevonden, zoals Zuid-Korea, Oman, Iran, Jordanië en Koeweit. Maar liefst 27 andere landen hebben geïsoleerde gevallen gemeld bij reizigers zonder verspreiding in de gemeenschap.