Apenpokken (geen)
Wat is Apenpokken (geen)
Monkeypox is een infectieziekte die wordt veroorzaakt door een virus dat verwant is aan het pokkenvirus. Dit virus infecteert mensen en sommige knaagdieren. Er zijn twee soorten die mensen infecteren, met name het West-Afrikaanse type dat minder ernstige ziekten veroorzaakt (1 procent sterftecijfer) en het Centraal-Afrikaanse (Congobekken) type dat leidt tot ernstiger ziekte (10 procent sterftecijfer). Hoewel dit virus sporadische gevallen en incidentele uitbraken veroorzaakt in Centraal- en West-Afrika, kunnen zich in andere landen sporadische gevallen voordoen bij reizigers die hun infectie in Afrika oplopen.
Kleine knaagdieren in Afrika zijn het reservoir voor dit virus.
Hoe kom je Apenpokken (geen)?
Monkeypox kan zich naar iedereen verspreiden door nauw of intiem persoonlijk contact met een geïnfecteerde persoon, vaak door huid-op-huidcontact, inclusief direct contact met monkeypox-uitslag, zweren of korsten van een persoon met monkeypox. Het virus kan ook worden overgedragen door contact met voorwerpen, stoffen (kleding, beddengoed of handdoeken) en oppervlakken die zijn gebruikt door iemand met apenpokken. Het wordt ook verspreid door contact met respiratoire secreties, kussen en andere face-to-face contacten. Hoewel monkeypox geen seksueel overdraagbare aandoening is, kan het tijdens seks worden overgedragen via orale, anale en vaginale seks of het aanraken van de geslachtsdelen (penis, testikels, schaamlippen en vagina) of de anus van een persoon met monkeypox.
Ook beten van besmette dieren kunnen het virus overdragen.
Gevoeligheid en weerstand
Personen die zijn ingeënt tegen pokken vóór de uitroeiing van deze ziekte aan het eind van de jaren zeventig, kunnen enige kruisimmuniteit tegen dit virus hebben. Anders zijn alle personen vatbaar, vooral onder de leeftijd van 40 jaar.
Wat zijn de symptomen?
Symptomen beginnen meestal binnen 2 weken na blootstelling aan het virus. De patiënt kan griepachtige symptomen opmerken zoals koorts, hoofdpijn, spierpijn en rugpijn, gezwollen lymfeklieren, koude rillingen of
uitputting. Binnen 1-3 dagen zal de patiënt huiduitslag of zweren ontwikkelen, aanvankelijk op het gezicht voordat ze elders verschijnen, zoals de handpalmen en voetzolen. Sommige patiënten ontwikkelen zweren in de mond of in de ogen. De zweren zullen verschillende stadia doorlopen, inclusief korstjes, voordat ze genezen. De zweren kunnen eruitzien als puistjes of blaren en kunnen pijnlijk of jeukend zijn.
Seksuele activiteiten kunnen zweren in het genitale gebied tot gevolg hebben.
De zweren beginnen als kleine platte plekken die bultjes worden die zich vervolgens vullen met wat eerst een heldere vloeistof is. De vloeistof in de bult wordt geel en de blaar breekt en schilfert af. Er kunnen een paar zweren zijn of enkele duizenden, soms versmeltend om grote laesies te veroorzaken. De uitslag duurt meestal ongeveer tien dagen. Een onwel persoon kan de uitslag twee tot vier weken hebben. Na genezing kunnen de laesies bleke vlekken achterlaten die in donkere littekens kunnen veranderen.
Apenpokken kunnen worden verspreid vanaf het moment dat de symptomen beginnen totdat alle zweren, inclusief korstjes, zijn genezen en een nieuwe huidlaag is gevormd. Dit kan enkele weken duren.
Preventieve maatregelen
Vermijd nauw of intiem persoonlijk contact met een persoon met de typische uitslag veroorzaakt door apenpokken. Dit omvat het vermijden van contact met beddengoed, handdoeken of andere persoonlijke items die door de patiënt worden gebruikt. Seksueel contact moet worden vermeden. Frequent handen wassen wordt aanbevolen in aanwezigheid van een patiënt met deze ziekte.
Vaccinatie met het gemodificeerde vaccinia pokkenvaccin wordt aanbevolen voor personen die in de afgelopen 4 dagen nauw contact hebben gehad met een geval en voor gezondheidswerkers die mogelijk zijn blootgesteld aan een apenpokkenpatiënt.
Behandeling
In de Europese Unie en de Verenigde Staten is een medicijn genaamd tecovirimat goedgekeurd voor behandeling. Het medicijn dat wordt aanbevolen voor de behandeling van pokken, brincidofovir, wordt ook aanbevolen.
Medicatie
Vaccinatie
Waar komt het vaak voor?
Hoewel dit virus sporadische gevallen en incidentele uitbraken veroorzaakt in Centraal- en West-Afrika, kunnen zich in andere landen sporadische gevallen voordoen bij reizigers die hun infectie in Afrika oplopen.
