Ebola virale ziekte
Wat is Ebola virale ziekte
Ebola Viral Disease (EBV) is een zeer ernstige infectie die wordt veroorzaakt door een van de 4 van de 5 verschillende stammen van het Ebola-virus. De vier virussen zijn: Bundibugyo-virus (BDBV), Ebola-virus (EBOV), Sudan-virus (SUDV) en Taï Forest-virus (TAFV, voorheen en meer algemeen Ivoorkust Ebolavirus (Ivoorkust Ebolavirus, CIEBOV)). EVD produceert symptomen die kunnen lijken op verschillende andere infectieziekten die in Equatoriaal Afrika worden aangetroffen, zoals: Marburg-virusziekte (MVD), andere virale hemorragische koortsen, falciparum-malaria, tyfus, shigellose, rickettsia-ziekten, cholera, onder anderen.
Hoewel de bloedsomloop vaak betrokken is, komt werkelijke bloeding zelden voor (minder dan 10% van de gevallen). Totaal bloedverlies is meestal niet voldoende om de dood te veroorzaken, wat vaker te wijten is aan het falen van belangrijke inwendige organen als gevolg van verlies van lichaamsvloeistof uit het maagdarmkanaal.
Hoe kom je Ebola virale ziekte?
De eerste persoon die bij een uitbraak wordt geïnfecteerd, wordt meestal blootgesteld aan dode primaten (apen) die het virus herbergen, vooral wanneer ze worden geslacht. Deze eerste infectie begint dan een infectieketen van persoon tot persoon.
Mensen kunnen worden blootgesteld aan het ebolavirus door direct contact met het bloed en/of secreties van een besmet persoon. Het virus wordt dus vaak verspreid via familie en vrienden omdat ze in nauw contact komen met dergelijke afscheidingen bij het verzorgen van geïnfecteerde personen of het voorbereiden van hen op de begrafenis. Mensen kunnen ook worden blootgesteld aan het ebolavirus door contact met voorwerpen, zoals naalden, die besmet zijn met geïnfecteerde afscheidingen.
In klinieken, ziekenhuizen of andere zorginstellingen kunnen infecties worden verspreid als het personeel geen passende voorzorgsmaatregelen neemt voordat ze herkennen dat de patiënt ebola heeft.
Onlangs is gedocumenteerd dat het virus enige tijd kan blijven bestaan in het sperma van herstelde patiënten. Als zodanig kan het virus ook worden overgedragen via geslachtsgemeenschap.
Gevoeligheid en weerstand
Alle mensen zijn vatbaar.
Wat zijn de symptomen?
EVB bootst aanvankelijk griep na met algemene vermoeidheid, koorts met koude rillingen, gewrichts- en spierpijn en pijn op de borst. Misselijkheid leidt tot buikpijn, verlies van eetlust, diarree en braken. Keelpijn, hoesten en kortademigheid kunnen optreden. Het centrale zenuwstelsel wordt beïnvloed door de ontwikkeling van ernstige hoofdpijn, opwinding, verwarring, vermoeidheid, depressie, toevallen en soms coma.
Hoewel de bloedsomloop vaak betrokken is, komt werkelijke bloeding zelden voor (minder dan 10% van de gevallen). Er kan huiduitslag met blauwe plekken optreden. Totaal bloedverlies is meestal niet voldoende om de dood te veroorzaken, wat vaker te wijten is aan het falen van belangrijke inwendige organen als gevolg van ernstige uitdroging.
Preventieve maatregelen
Als er zich in de gezondheidszorg gevallen van de ziekte voordoen, moeten zorgverleners praktische strikte isolatiemaatregelen of barrièreverplegingstechnieken toepassen. Deze technieken omvatten het dragen van beschermende kleding, zoals maskers, handschoenen, jassen en veiligheidsbrillen; het gebruik van infectiebeheersingsmaatregelen, inclusief volledige sterilisatie van apparatuur; en de isolatie van Ebola-patiënten van contact met onbeschermde personen.
In het geval van een uitbraak is voorlichting van de gemeenschap over het vermijden van direct contact met geïnfecteerde of overleden personen van cruciaal belang om de verspreiding van het virus onder controle te houden.
Behandeling
Er zijn geen specifieke behandelingen voor deze infectie. De behandeling is in de eerste plaats ondersteunend, d.w.z. het handhaven van de hydratatie, het beheersen van orgaanfalen, het op peil houden van het zuurstofgehalte, enz.
Waar komt het vaak voor?
De exacte verspreiding van het ebolavirus in de natuur is niet bekend. Er zijn bevestigde gevallen van ebola bij mensen gemeld in de Democratische Republiek Congo, Gabon, Soedan, Ivoorkust, Oeganda, Liberia, Guinee, Sierra Leone en de Republiek Congo. Een andere stam van Ebola, genaamd Ebola-Reston, infecteert apen in de Filippijnen.