Moet ik me laten vaccineren tegen Japanse encefalitis?

Dit is een veelgestelde vraag voor reizigers naar Zuid- en Zuidoost-Azië. Het antwoord is waarschijnlijk van niet, maar het hangt ervan af. Het risiconiveau om Japanse Encefalitis (JE) op te lopen varieert sterk afhankelijk van je reis - waar je naartoe gaat, hoe lang je blijft en wat je gaat doen.

Wat is Japanse encefalitis en waar komt het voor?

Japanse Encefalitis is een virusziekte die wordt overgedragen door de beet van een besmette mug. Bij mensen veroorzaakt JE een ontsteking van het hersenvlies. De meeste infecties van JE zijn mild met alleen koorts en hoofdpijn of zonder symptomen. Maar ongeveer 1 op 200 infecties leiden tot ernstige ziekte, gekenmerkt door plotselinge hoge koorts, hoofdpijn, nekstijfheid, desoriëntatie, coma, toevallen en de dood. Van de gevallen waarbij ziekteverschijnselen aanwezig zijn, lijdt 30% van degenen die overleven ook aan blijvende schade aan het centrale zenuwstelsel.

JE komt voor in het grootste deel van Azië en in sommige gebieden van het westelijk deel van de Stille Oceaan. De uitbreiding van geïrrigeerde rijstproductiesystemen in Zuid- en Zuidoost-Azië heeft een grote invloed gehad op de ziektelast, omdat de ondergelopen rijstvelden een perfecte broedplaats vormen voor de mug die JE overbrengt.

Wie loopt er risico op Japanse encefalitis?

Het risico voor de meeste reizigers is zeer laag - de totale incidentie van JE onder mensen uit landen waar JE niet voorkomt die naar Azië reizen, wordt geschat op minder dan 1 geval per 1 miljoen reizigers.

Het risiconiveau varieert echter sterk afhankelijk van je bestemming, de duur van je verblijf, het seizoen en de activiteiten waaraan je deelneemt tijdens je reis.

Bestemming

Uiteraard loop je een groter risico op JE als je een land bezoekt waar JE endemisch is. Maar het hangt ook af van waar je reist in dat land. Als je in grote stedelijke centra verblijft, is het risico minimaal. Plattelands- en landbouwgebieden met rijstproductie en varkenshouderij zijn de gebieden met het hoogste risico, omdat de rijstvelden een broedplaats vormen en varkens versterkende gastheren voor het virus zijn (het virus plant zich voort in het varken en vervolgens zullen muggen die het varken bijten waarschijnlijk besmet raken).

Duur

Hoe langer je in een land met JE verblijft, hoe groter het risico op besmetting. Het risico om JE te krijgen onder expats en reizigers die voor langere tijd op het platteland verblijven is vergelijkbaar met het risico onder de lokale bevolking.

Seizoen

Mei tot oktober zijn de maanden waarin de meeste overdracht plaatsvindt in de meeste landen met JE-risico. Je kunt een mooie tabel van de CDC vinden die het risico op Japanse encefalitis per land en seizoen samenvat hier of u kunt snel een specifiek land bekijken met Sitata.

Activiteiten

Reizigers die deelnemen aan buitenactiviteiten, vooral 's avonds of 's nachts, lopen ook een hoger risico omdat de mug die JE overbrengt bij voorkeur bijt na zonsondergang en 's nachts.

De kern van de zaak

Het JE-vaccin kan helpen om het risico op het krijgen van de ziekte te verkleinen, maar het is duur (ongeveer $200 per prik). Er is geen manier om volledig Het risico op JE kan niet worden uitgesloten, maar als de kans op het krijgen van JE groot is, kan het JE-vaccin helpen dit risico te minimaliseren.

Onze algemene aanbevelingen voor het JE-vaccin zijn:

• Langdurige reizigers (1 maand of langer) naar endemische gebieden tijdens het JE-transmissieseizoen.
• Kortetermijnreizigers (minder dan 1 maand) naar endemische gebieden die van plan zijn om plattelandsgebieden te bezoeken en activiteiten ondernemen waardoor ze een hoger risico lopen op muggenbeten (buitenactiviteiten, geen muskietennetten, enz.).
• Reizigers naar gebieden met een aanhoudende JE-uitbraak. Controleer onze landspecifieke reiswaarschuwingen om up-to-date te blijven.
• Reizigers naar endemische gebieden die onzeker zijn over hun reisplannen, omdat ze in een landelijk gebied met een hoog risico terecht kunnen komen.

Het is belangrijk om te onthouden dat alle reizigers er alles aan moeten doen om muggenbeten voorkomen om het risico op JE en andere ziektes zoals malaria te verminderen. Het gebruik van insectenspray, slapen onder met permethrine geïmpregneerde muskietennetten en verblijven in accommodaties met horren helpen allemaal om het risico op insectenbeten te verkleinen.

Voor de meeste reizigers is het JE-vaccin niet nodig, maar het is niet altijd een voor de hand liggende beslissing. Als je na het bekijken van je reisplannen nog steeds niet zeker weet of je het JE-vaccin nodig hebt, kun je altijd overleggen met Sitata of je plaatselijke reiskliniek.