Zika-viruset - viktige spørsmål

Siden zikaviruset først ble oppdaget i Uganda i 1974, har det langsomt spredt seg over hele verden, først til andre afrikanske land, deretter til noen land i Sørøst-Asia, så over Stillehavet (inkludert et større utbrudd i Fransk Polynesia) og nå til slutt til Amerika. Nå har 60 land rapportert om mennesker som er smittet med zikaviruset. Sør-Korea og Kina er de siste til å rapportere om tilfeller hos reisende som kommer tilbake fra land der det er utbrudd av dette viruset. Viruset spres imidlertid av lokalt infiserte mygg i 33 land og territorier i Amerika. Cuba og Dominica er de siste til å rapportere om smitte fra lokale mygg.

Hva er den nåværende situasjonen?

Den geografiske utbredelsen av zikaviruset har økt jevnt og trutt siden viruset først ble påvist i Amerika i 2014. De to hardest rammede landene har vært Brasil og Colombia. Andre land som Jamaica, De amerikanske Jomfruøyene og Puerto Rico har rapportert fra en håndfull til flere hundre tilfeller.

Men hvor utbredt er det egentlig?

Landene har problemer med å telle alle personer med denne infeksjonen. De fleste som er smittet med dette viruset (ca. 80%) blir ikke syke i det hele tatt. De oppsøker ikke medisinsk behandling, og blir derfor ikke rapportert til helsemyndighetene for å bli talt. Så ingen kan si hvor mange mennesker som faktisk har blitt smittet i noe land. Det er sannsynlig at dette viruset er ganske utbredt i alle landene i Amerika, bortsett fra Canada og Chile (der det ikke finnes den rette typen mygg som bærer viruset). Fraværet av rapporter om overføring av dette viruset i andre land betyr ikke at det ikke er der. For å komplisere saken finnes det ingen godkjente kommersielt tilgjengelige laboratorietester for rask bekreftelse av en infeksjon. Visse tester kan utføres for å påvise tilstedeværelsen av viruset hos noen som faktisk er syke, men selv disse har noen begrensninger. Noen ganger kan testen forveksles med denguefeber- og chikungunyavirus som sirkulerer i befolkningen samtidig.

Men dette viruset er IKKE trivielt

Symptomene forårsaket av dette viruset er ikke spesielt alvorlige (feber, muskelsmerter, mildt utslett), og folk kommer seg vanligvis i løpet av noen få dager. Det finnes ingen spesiell behandling for denne infeksjonen. Dødsfall på grunn av zikainfeksjon er sjeldne og kan forekomme hos personer med alvorlige helsetilstander fra før. Men dette viruset er ikke ufarlig.

Mikrocefali

Mikrokefali (unormalt liten hjerne) er en tilstand som forekommer hos nyfødte spedbarn. Den forårsakes av mange tilstander som oppstår under svangerskapet, blant annet visse velkjente infeksjoner som røde hunder. Etter hvert som utbruddet av zikavirus vokste i Brasil, begynte legene å legge merke til en dramatisk økning i denne tilstanden hos nyfødte spedbarn. I løpet av det siste året har det kommet stadig flere bevis fra ulike studier som tyder på at zikaviruset høyst sannsynlig er en årsak til mikrokefali. Flere studier er i gang for å bekrefte dette. I mellomtiden anbefales gravide kvinner og kvinner som planlegger å bli gravide, som et forsiktighetstiltak, å unngå å reise til områder der dette viruset sirkulerer aktivt.

Guillain-Barrés syndrom (GBS)

Med spredningen av dette viruset har 12 land eller territorier rapportert om en økning i antall personer som er rammet av Guillain-Barrés syndrom (GBS). GBS er en tilstand som ofte følger en tid etter en infeksjon. Symptomene omfatter raskt innsettende endringer i følelse eller smerte, ofte i hender eller føtter, etterfulgt av muskelsvakhet. Symptomene utvikler seg i løpet av en halv dag til to uker. I den akutte fasen kan sykdommen være livstruende, og om lag en fjerdedel av pasientene utvikler svakhet i pustemuskulaturen. Det er stadig mer som tyder på at zikaviruset er en ny årsak til GBS.

Seksuell overføring

Flere land (USA, Frankrike og Italia) har rapportert at en mann smittet med zikaviruset har overført smitten til sin kvinnelige seksualpartner. Det er ikke kjent om dette er en vanlig eller uvanlig smittemåte for dette viruset.

Spørsmål

Graviditet

Hvis en gravid kvinne er eksponert

- Vi vet ikke hvor sannsynlig det er at hun får zika. Mange kvinner som har vært smittet, føder normale barn.

Hvis en gravid kvinne er smittet

- Vi vet ikke hvordan viruset vil påvirke henne eller graviditeten.

- Vi vet ikke hvor sannsynlig det er at Zika vil overføres til fosteret hennes.

- Vi vet ikke om fosteret er smittet, om fosteret vil utvikle fosterskader.

- Vi vet ikke når i svangerskapet infeksjonen kan skade fosteret.

- Vi vet ikke om barnet hennes vil ha fødselsskader.

- Vi vet ikke om seksuell overføring av zikavirus utgjør en annen risiko for fosterskader enn myggbåren overføring.

Seksuell overføring

- Viruset er til stede i sæd lenger enn i blod, opptil 2 måneder eller kanskje lenger.

- Vi vet ikke hvor lenge viruset vil vedvare i sæd.

- Vi vet ikke hvor ofte virus i sæd vil smitte en sexpartner. En kvinnelig partner til en mann som har besøkt områder med aktiv zikavirusoverføring, bør bruke prevensjon i minst 2 måneder.

- En mann som har besøkt områder med aktiv zikasmitte, bør bruke kondom hvis han har sex med en gravid kvinne.

- Vi vet ikke om en kvinne kan overføre viruset til en mann gjennom sex. Vi vet ikke om viruset overføres gjennom anal, oral eller andre former for seksuell kontakt.

Testing

- Alle gravide som har vært i områder med aktiv zikasmitte, bør ta en blodprøve for viruset, enten de har symptomer eller ikke.

- Alle gravide kvinner som har besøkt områder med aktiv zikasmitte, bør gjennomgå nøye oppfølgingstesting i løpet av svangerskapet for å oppdage eventuelle misdannelser hos fosteret.

- Personer som har besøkt områder med aktiv zikasmitte, bør testes hvis de har hatt eller utvikler symptomer på sykdommen.

Vennligst følg og lik oss: