Må jeg ta vaksinen mot japansk encefalitt?

Dette er et vanlig spørsmål for reisende til Sør- og Sørøst-Asia. Svaret er sannsynligvis ikke, men det kommer an på. Risikoen for å få japansk encefalitt (JE) varierer mye avhengig av hvor du skal reise, hvor lenge du skal være der og hva du skal gjøre.

Hva er japansk encefalitt og hvor forekommer den?

Japansk encefalitt er en virussykdom som overføres gjennom bitt av en infisert mygg. Hos mennesker forårsaker JE betennelse i membranene rundt hjernen. De fleste infeksjoner av JE er milde med bare feber og hodepine eller uten symptomer i det hele tatt. Men omtrent 1 av 200 infeksjoner føre til alvorlig sykdom, preget av plutselig høy feber, hodepine, nakkestivhet, desorientering, koma, kramper og død. Blant de tilfellene der sykdomssymptomer er til stede, lider 30% av dem som overlever også av varig skade på sentralnervesystemet.

JE forekommer i det meste av Asia og noen områder i det vestlige Stillehavet. Utvidelsen av irrigerte risproduksjonssystemer i Sør- og Sørøst-Asia har hatt stor innvirkning på sykdomsbyrden fordi de oversvømte rismarkene er et perfekt yngleområde for myggen som overfører JE.

Hvem er utsatt for japansk encefalitt?

Risikoen for de fleste reisende er svært lav - den samlede forekomsten av JE blant personer fra land der JE ikke forekommer, som reiser til Asia, er anslått til å være mindre enn 1 tilfelle per 1 million reisende.

Risikonivået varierer imidlertid sterkt avhengig av reisemålet, varigheten av oppholdet, årstiden og aktivitetene du deltar i under reisen.

Bestemmelsessted

Det er klart at du har større risiko for å få JE hvis du besøker et land der JE er endemisk. Men det avhenger også av hvor du reiser i det landet. Hvis du oppholder deg i større byområder, er risikoen minimal. Landsbygds- og jordbruksområder med risproduksjon og griseoppdrett er de største risikoområdene fordi rismarkene gir grobunn og griser er forsterkende verter for viruset (viruset reproduserer seg i grisen, og mygg som stikker grisen vil sannsynligvis bli smittet).

Varighet

Jo lenger du oppholder deg i et land med JE, jo høyere er risikoen for å bli smittet. Risikoen for å få JE blant utlendinger og reisende som oppholder seg i lengre perioder i landlige områder, er lik risikoen blant den fastboende befolkningen.

Sesong

Mai til oktober er de månedene hvor det forekommer mest smitte i de fleste land med risiko for japansk encefalitt. Du kan finne en fin tabell fra CDC som oppsummerer risikoen for japansk encefalitt etter land og sesong her eller du kan raskt se et bestemt land ved hjelp av Sitata.

Aktiviteter

Reisende som deltar i utendørsaktiviteter, særlig om kvelden eller natten, har også høyere risiko ettersom myggen som overfører JE, foretrekker å stikke etter solnedgang og om natten.

Bunnlinjen

JE-vaksinen kan bidra til å redusere risikoen for å få sykdommen, men den er dyr (ca. $200 per sprøyte). Det finnes ingen måte å fullstendig eliminere risikoen for JE, men når sannsynligheten for å få JE er betydelig, kan JE-vaksinen bidra til å minimere denne risikoen.

Våre generelle anbefalinger for JE-vaksinen er følgende:

• Langtidsreisende (1 måned eller lenger) til endemiske områder i JE-overføringssesongen.
• Korttidsreisende (mindre enn 1 måned) til endemiske områder som planlegger å besøke rurale områder og delta i aktiviteter som vil utsette dem for høyere risiko for myggstikk (utendørsaktiviteter, ingen myggnett osv.).
• Reisende til områder med pågående JE-utbrudd. Sjekk vår landspesifikke reisevarsler for å holde deg oppdatert.
• Reisende til endemiske områder som er usikre på reiseplanene sine, ettersom de kan ende opp i et landlig høyrisikoområde.

Det er viktig å huske på at alle reisende bør gjøre alt de kan for å unngå myggstikk for å redusere risikoen for å få JE, sammen med andre sykdommer som malaria. Bruk av insektmiddel, å sove under permetrin-impregnerte myggnett og å bo i overnattingssteder med myggnett vil bidra til å redusere risikoen for insektstikk.

For de fleste reisende er JE-vaksinen ikke nødvendig, men det er ikke alltid en åpenbar beslutning. Hvis du fortsatt er usikker på om du trenger JE-vaksinen etter å ha gjennomgått reiseplanene dine, kan du alltid rådføre deg med Sitata eller din lokale reisemedisinske klinikk.

Vennligst følg og lik oss: