Rabies - Ikke bare for hunden din å bekymre seg for
Infeksjonen begynner med generell svakhet, feber, hodepine; akkurat som en vanlig influensa. Men så begynner dyrets rabiate bitt å stikke og klø. I løpet av få dager blir du forvirret, urolig og engstelig. Etter hvert som hjernen din fortsetter å hovne opp, begynner du å oppføre deg unormalt og irrasjonelt. Snart opplever du paranoia og hallusinasjoner, og utvikler seg til fullverdig delirium. Du kan ikke sove, og du er uforklarlig livredd for vann. En slutt på galskapen kommer kort tid etter, ettersom døden nærmer seg nesten alltid innen 2 til 10 dager etter de første symptomene.
Dette er ikke en zombie-skrekkfilm, men en veldig ekte og forferdelig sykdom med et kjent navn - ...rabies.
Fra det latinske rabies, som betyr "galskap"
Rabiesvirus overføres oftest gjennom infisert spytt, fra bitt av et rabiat dyr. Det har også vært svært sjeldne tilfeller av mennesker som fikk rabies når smittsomt materiale fra det infiserte dyret, som spytt, kom direkte inn i øynene, munnen, nesen eller et sår.
Rabies forårsaker omtrent 55 000 menneskelige dødsfall årlig over hele verden, med 95% av dødsfall hos mennesker på grunn av rabies i Asia og Afrika.
Ifølge CDC er "sykdommen nesten alltid dødelig når kliniske tegn på rabies oppstår". Overlevelse er ekstremt sjelden når en person begynner å vise tegn på rabies. Det har vært mindre enn 10 dokumenterte tilfeller av mennesker som har overlevd klinisk rabies, og bare to av disse tilfellene har ikke vært gjenstand for forebyggende tiltak eller behandling.
Risiko for reisende
Rabies finnes over hele verden, på alle kontinenter unntatt Antarktis. Det er imidlertid noen land som ikke rapporterer om noen innfødte tilfeller av rabies, og som derfor omtales som "rabiesfri".
Risikoen for reisende for å få rabies avhenger av reisemålet og aktivitetene de skal foreta seg på reisen. Jo mer sannsynlig det er at du blir bitt eller klort av et rabiesinfisert dyr, desto større er risikoen for å få rabies.
Reisende som er utsatt for en høyere risiko, er blant annet de som deltar i aktiviteter som gjør at de kommer i nærkontakt med dyr (grotteutforskning, camping eller fotturer i områder der rabies forekommer), samt de som arbeider i nærkontakt med dyr (veterinærer, dyrevernere og laboratoriearbeidere). Barn er også utsatt for en høyere risiko ettersom de oftere leker med dyr og sjeldnere rapporterer at de er blitt bitt eller klort.
Trenger jeg virkelig rabiesvaksinasjon?
Rabiesvaksinasjon innebærer tre injeksjoner med vaksinen, som alle bør tas før reisen. Vaksinasjonen kan være ganske kostbar. Hvis du blir utsatt for rabies, må du likevel oppsøke lege, enten du er vaksinert eller ikke. Vaksinen bidrar bare til å forenkle behandlingen av rabies, og gir beskyttelse når noen ikke er klar over at de har blitt eksponert, eller hvis behandlingen er forsinket.
Rabiesvaksinasjon anbefales for visse internasjonale reisende, basert på noen forskjellige faktorer:
- Utbredelse av rabies i bestemmelseslandet
- Tilgjengelighet av medisiner mot rabies
- Aktiviteter de planlegger å delta i
- Oppholdets varighet
CDC har laget en tabell som oppsummerer deres anbefalinger for rabiesvaksinasjon, som du finner her. her. I utgangspunktet anbefales vaksinen bare for reisende som vil være i nær kontakt med dyr, som veterinærer, dyrebehandlere, feltbiologer, speleologer, misjonærer, biologer og visse laboratoriearbeidere.
Unngå omstreifende dyr
Hvis du vil forebygge rabies, må du forebygge dyrebitt. Og for å gjøre det, er det viktigste å huske på å unngå herreløse dyr! Som dyreelsker selv vet jeg at dette kan være vanskelig for noen reisende. Den herreløse hunden eller katten kan se veldig søt og luftig ut og trenger noen alvorlige kos, men tenk deg om to ganger.
Omfattende studier har vist at rabiesviruset kan skilles ut i spyttet til infiserte dyr flere dager før de viser symptomer. Så dyr med rabies ikke alltid har fråde om munnen og oppfører seg uberegnelig.. Noen ganger vil de ikke vise noen symptomer i det hele tatt og kan slå ut og bite uten provokasjon.
Reisende bør også unngå kontakt med andre ville dyr. Flaggermus er vanlige bærere av rabies, og noen flaggermus har svært små tenner som kanskje ikke gir tydelige bittmerker.
Hvis du blir bitt, må du vaske såret. grundig og umiddelbart med såpe og rent vann. Oppsøk lege umiddelbart. Posteksponeringsprofylakse (medisinering for å forebygge infeksjon etter eksponering for viruset) må gis så snart som mulig etter eksponering. Beslutningen om å starte posteksponeringsprofylakse vil avhenge av rabiesrisikoen i ditt område, eksponeringen din og dyret du ble eksponert for.