Tuberculosis (TB)
0}は何ですか？
結核（TB）は結核菌によって引き起こされるかなり一般的な致命的な感染症です。結核は通常肺を攻撃します（肺結核の場合と同様）が、中枢神経系、リンパ系、循環系、泌尿生殖器系、胃腸系、骨、関節、さらには皮膚にも影響を及ぼす可能性があります。疾患を治療するために最も一般的に使用される薬物に耐性のある結核の菌株の出現は、世界的な関心事です。結核耐性株は通常の結核よりもはるかに一般的ではありませんが、利用可能なすべての薬物に耐性のあるいくつかの株の出現は、公衆衛生と結核対策の専門家にとって心配です。
どうやってTuberculosis (TB)を手に入れる？
活動性結核の咳、くしゃみ、発言、歌または吐き気に感染した人は、結核菌が宙に舞い、そこで浮遊します。感染していない人は、バクテリアを肺に吸い込むことができます。感染している人と長期間、頻繁に、または密接に接触している人は、自分自身が感染するリスクが特に高くなります。結核は、感染を好む条件下で非常に伝染しやすい。新しい感染を引き起こすのに必要なバクテリアの数は非常に少なく、たった1つのバクテリアを吸い込むだけで新しい感染を引き起こす可能性があります。結核に感染したすべての人が病気になったり、症状が出たりするわけではありません。通常、最初の感染は体の防御機構に含まれており、細菌は感染した人に悪影響を与えずに生涯にわたって肺で長期間休眠状態を維持できます。実際、結核に感染している人の約5〜10％だけが実際に病気にかかったり、感染したりしますが、これは通常後年に起こります。結核菌にも感染している人にHIVウイルスが存在すると、結核病を発症する可能性が大幅に高まります。結核は、HIV陽性の人々の主要な死因です。
感受性と抵抗性
結核に感染するリスクは、感染した個人がいる環境への曝露の長さに直接関係しています。結核を発症するリスクは、3歳未満の子供で最も高く、小児期の後半で最も低く、思春期、若年成人、非常に高齢で免疫抑制された人の間で再び高くなります。
症状とは？
結核菌による最初の感染は、見かけが悪いか、風邪に似たわずかな咳から主になります。活動性結核疾患の約75％は肺結核であり、感染は主に肺で発生します。活動性結核が始まると、肺結核の症状には、3週間以上続く慢性の生産的な咳、咳、血、発熱、寝汗、疲労、悪寒、および体重減少が含まれます。症例の残りの25％は肺外結核として知られており、感染は胸膜腔（肺を取り囲む腔）、髄膜（脳の内層）、リンパ節などの身体の他の部分に広がります首、尿路系と生殖器、そして骨と関節に。肺外結核は、免疫抑制された個人（HIV感染者など）および幼児でより頻繁に発生します。肺外結核は伝染性ではありませんが、非常に伝染性の肺結核と関連して頻繁に発生します。
予防対策
旅行者は、病院、刑務所、ホームレスシェルター、難民キャンプなどの混雑した環境にいる既知の結核患者への暴露を避けるべきです。旅行者はまた、家族の環境、通常は年配の人が換気の悪い環境で空中浮遊結核菌を発生させる可能性のある家族環境にさらされる場合があります。ほとんどの開発途上国では、乳児と子供の結核の深刻な結果を軽減するために使用されるBCGと呼ばれるワクチンがあります。しかし、このワクチンが成人型の結核の予防に有効かどうかは不明です。
処置
結核の治療は難しく、複数の抗生物質の比較的長いコース（月）が必要です。合併症のない肺結核の治療は、4か月間は4種類の抗生物質、2か月間は2種類の抗生物質の6か月コースで成功します。患者が推奨される治療レジメンを完了しないと、結核の治癒の失敗とその後の耐性株の発生が起こります。肺外結核には、より集中的な治療が必要です。結核の多剤耐性株で誰でも治療するのはより難しく、18から24か月間で最大4から6の薬が必要です。耐性株の治療は、この分野の専門家が管理する必要があります。
検証
予防接種
それはどこで一般的に発生しますか？
The bacteria that cause tuberculosis are present throughout the world.
