狂犬病
0}は何ですか？
狂犬病は、家畜や野生動物に感染するウイルス性疾患であり、咬傷や掻き傷など、感染した唾液との密接な接触によって人間に感染します。狂犬病の症状がいったん発症すると、病気はほとんど常に特定の死をもたらします。狂犬病を生き延びた人間はほとんどいません。
どうやって狂犬病を手に入れる？
狂犬病は、感染した動物の唾液との密接な接触を通じて人間に感染します。ほとんどの人間の感染症は、感染した犬や猫の咬傷から生じます。数種類のコウモリも狂犬病を感染させることがあります。人間が野生のサル、キツネ、アライグマ、スカンク、ジャッカル、オオカミの狂犬病に感染することは非常にまれです。家畜、馬、鹿も狂犬病に感染し、他の動物や人にウイルスを感染させる可能性がありますが、これはめったに起こりません。
感受性と抵抗性
一般に、ヒトは他の哺乳類よりも、曝露後の狂犬病ウイルス感染に抵抗力があります。それにも関わらず、病気は後天的にもほぼ例外なく致命的であるため、すべての応急処置と予防措置に従うべきです。
症状とは？
狂犬病の初期症状は、発熱、頭痛、疲労などのインフルエンザ様です。その後、病気は進行し、呼吸器、胃腸、および/または中枢神経系が関与します。狂犬病の重大な段階では、多動または麻痺の徴候が発生します。部分的な麻痺は最終的に完全な麻痺に進行し、その後a睡状態になります。視力、音、または水の知覚によって刺激されると、嚥下筋肉のけいれんが発生し、疎水性（水への恐怖）が生じます。せん妄および痙攣も発症する可能性があります。狂犬病の症状の発生が許容される場合、すべての症例のほぼ100％で、通常は麻痺による呼吸不全のため、病気は致命的です。適切に治療しないと、病気の最初の7日間に死亡します。
予防対策
狂犬病は、特に犬や猫などの動物に触れたり、餌を与えたりすることなく、動物との直接の接触を避け、すべての動物の周りで子供たちを注意深く監督することにより、効果的に防ぐことができます。効果的な狂犬病ワクチンがあります。狂犬病予防接種を検討すべき人には、獣医師、長期旅行者、および曝露のリスクが高い地域に住んでいる人が含まれます。野生動物の専門家、研究者、または冒険旅行者が、コウモリ、犬、その他の哺乳類と直接接触する活動に関与している可能性があります。具体的な予防対策には以下が含まれます：狂犬病への曝露の可能性後：最近の研究では、4用量の細胞由来ワクチン（ヒト二倍体細胞ワクチン[HDCV]または精製ニワトリ胚細胞ワクチン[PCECV]の組み合わせが示されています狂犬病免疫グロブリン（RIG）を使用すると、十分な免疫応答が生成され、ワクチンの5回目の投与では免疫応答が強化されません。 。HDCVまたはPCECVワクチンによる予防接種スケジュールの短縮は、次のように筋肉内投与する必要があります。・最初の投与：暴露後できるだけ早く（0日目）;・2回目の投与：3日目;・3回目の投与：7日目; 4回目の投与：＃14。さらに、RIGを創傷部位内および周囲に注射する必要があります創傷の慎重かつ強力な洗浄は、狂犬病予防の重要な要素です狂犬病にさらされる前に予防接種を受けた場合s：次のように、2回投与レジメンが推奨されます。・最初の投与：0日目。および・2回目の投与：3日目。 RIGを使用する必要はないため、使用しないでください。傷の慎重かつ精力的な洗浄は、狂犬病予防の重要な要素です。 狂犬病に曝露する前： 曝露前のワクチン接種の場合、次のように3回の投与計画が推奨されます：・最初の投与：0日目。・2回目の投与：7日目;および・3回目の投与：21日目または28日目。狂犬病に。出典：http://www.cdc.gov/rabies/resources/acip\_recommendations.html動物ワクチン接種、特に野良犬のワクチン接種は、人間や他の動物への狂犬病の伝播を排除できます。家畜および一部の野生動物の予防接種は、いくつかの先進国および発展途上国でこの病気の発生を著しく減少させました。
処置
噛み傷や傷の傷を迅速かつ精力的に洗浄し、狂犬病免疫グロブリン（狂犬病に対する抗体を含む製剤）と狂犬病との接触直後に一連の狂犬病ワクチン注射を行うと、狂犬病を回避できます動物。 （予防措置を参照）これらの予防措置を迅速に講じれば、病気の症状（およびほぼ確実な死）の発症を事実上100％の曝露で防ぐことができます。症状が発現すると、最も勇敢な支持療法のみが数人を救うことができました。
予防接種
それはどこで一般的に発生しますか？
狂犬病は世界のあらゆる大陸で見られます。狂犬病が発生する場所を予測することは非常に困難です。多くの国では、家畜（犬など）と野生動物（コウモリ、アライグマなど）の両方のワクチン接種により狂犬病が発生していません。次の地域は狂犬病がないことが知られています。カリブ海諸島。香港;日本;クウェート;カタール;シンガポール;アラブ首長国連邦;ほとんどのヨーロッパ諸国。オーストラリア。南アメリカとアフリカおよびアジアの一部での狂犬病による死亡者の最近の増加は、狂犬病が深刻な公衆衛生問題として再出現している可能性があることを示しています。
