Zika vírus - Kulcskérdések

A Zika-vírus 1974-es ugandai felfedezése óta lassan terjedt el a világon, először más afrikai országokba, majd Délkelet-Ázsia néhány országába, aztán a Csendes-óceánon át (beleértve a Francia Polinéziában kitört nagyobb járványt), végül pedig Amerikába. Mostanra 60 ország jelentett zikavírussal fertőzött embereket. Legutóbb Dél-Korea és Kína jelentett megbetegedéseket olyan utazóknál, akik olyan országokból tértek vissza, ahol a vírus kitörése van. A vírust azonban 33 amerikai kontinensen lévő országban és területen helyileg fertőzött szúnyogok terjesztik. Legutóbb Kuba és Dominika jelentette a helyi szúnyogok általi fertőzést.

Mi a jelenlegi helyzet?

A Zika-vírus földrajzi elterjedése folyamatosan bővült azóta, hogy 2014-ben először észlelték a vírust az amerikai kontinensen. A két legsúlyosabban érintett ország Brazília és Kolumbia volt. Más országok, mint Jamaica, az Egyesült Államok Virgin-szigete és Puerto Rico, maroknyi és több száz megbetegedésről számoltak be.

De mennyire elterjedt valójában?

Az országoknak gondot okoz, hogy megszámolják az összes embert, aki ebben a fertőzésben szenved. A legtöbb ember, aki megfertőződik ezzel a vírussal (kb. 80%), egyáltalán nem betegszik meg. Nem mennek orvosi ellátásra, és ezért nem jelentik őket az egészségügyi hatóságoknak, hogy megszámolják őket. Így senki sem tudja megmondani, hogy valójában hány ember fertőződött meg bármelyik országban. Valószínű, hogy ez a vírus eléggé elterjedt az amerikai kontinens összes országában, kivéve Kanadát és Chilét (ahol nincs jelen a vírus hordozására alkalmas szúnyogfajta). Az, hogy más országokban nem számoltak be a vírus átviteléről, nem jelenti azt, hogy ott nem létezik. A helyzetet bonyolítja, hogy nincsenek jóváhagyott, kereskedelmi forgalomban kapható laboratóriumi tesztek a fertőzés gyors megerősítésére. Bizonyos tesztek elvégezhetők a vírus jelenlétének kimutatására egy ténylegesen megbetegedett személyben, de még ezeknek is vannak bizonyos korlátai. Néha a teszt összetéveszthető a dengue-láz és a chikungunya vírusokkal, amelyek egyidejűleg keringenek a lakosság körében.

De ez a vírus nem triviális

A vírus okozta tünetek nem különösebben súlyosak (láz, izomfájdalom, enyhe kiütés), és az emberek általában néhány nap alatt felépülnek. Erre a fertőzésre nincs speciális kezelés. A Zika-fertőzés okozta halálesetek ritkák, és olyan személyeknél fordulhatnak elő, akiknek súlyos, már meglévő egészségi állapota van. Ez a vírus azonban nem ártalmatlan.

Mikrokefália

A mikrokefália (rendellenesen kicsi agy) az újszülötteknél előforduló állapot. Számos, a terhesség alatt előforduló betegség okozza, beleértve bizonyos jól ismert fertőzéseket, mint például a német kanyaró (rubeola). Ahogy a Zika-vírus kitörése egyre nagyobb méreteket öltött Brazíliában, az orvosok az újszülötteknél megfigyelték ennek az állapotnak a drámai növekedését. Az elmúlt év során különböző tanulmányok egyre több bizonyítékot szolgáltattak arra, hogy a Zika-vírus nagy valószínűséggel okozza a mikrokefáliát. További vizsgálatok folynak ennek megerősítésére. Addig is elővigyázatosságból a terhes nőknek és a teherbeesést tervező nőknek azt tanácsolják, hogy kerüljék az olyan területekre való utazást, ahol ez a vírus aktívan kering.

Guillain-Barré-szindróma (GBS)

A vírus terjedésével 12 ország vagy terület jelentette a Guillain-Barré-szindróma (GBS) által érintett személyek számának növekedését. A GBS egy olyan állapot, amely gyakran a fertőzés után egy ideig tart. A tünetek közé tartozik az érzés vagy a fájdalom gyorsan jelentkező megváltozása, gyakran a kezekben vagy a lábakban, amelyet izomgyengeség követ. A tünetek fél nap és két hét között alakulnak ki. Az akut fázisban ez a betegség életveszélyes lehet, a betegek mintegy negyedénél a légzőizmok gyengesége alakul ki. Egyre több a bizonyíték arra, hogy a Zika-vírus a GBS új okozója.

Szexuális átvitel

Több ország (az Egyesült Államok, Franciaország és Olaszország) jelentette, hogy egy Zikával fertőzött férfi átadta a fertőzést női szexuális partnerének. Nem ismert, hogy ez gyakori vagy szokatlan módja-e a vírus átvitelének.

Kérdések

Terhesség

Ha egy terhes nő ki van téve

- Nem tudjuk, milyen valószínűséggel kapja el a Zikát. Sok fertőzött nő normális babát hoz világra.

Ha egy terhes nő fertőzött

- Nem tudjuk, hogy a vírus milyen hatással lesz rá vagy a terhességére.

- Nem tudjuk, mennyire valószínű, hogy a Zika átterjed a magzatára.

- Nem tudjuk, hogy a magzat fertőzött-e, hogy a magzatnál születési rendellenességek alakulnak-e ki.

- Nem tudjuk, hogy a terhesség során a fertőzés mikor okozhat kárt a magzatnak.

- Nem tudjuk, hogy a gyermeke születési rendellenességekkel fog-e születni.

- Nem tudjuk, hogy a Zika-vírus szexuális úton történő átvitele a születési rendellenességek szempontjából más kockázatot jelent-e, mint a szúnyogok által történő átvitel.

Szexuális átvitel

- A vírus az ondóban tovább van jelen, mint a vérben, akár 2 hónapig, de lehet, hogy tovább is.

- Nem tudjuk, hogy a vírus mennyi ideig marad meg az ondóban.

- Nem tudjuk, hogy az ondóban lévő vírus milyen gyakran fertőzi meg a szexuális partnert. Egy olyan férfi női partnerének, aki olyan területeket látogatott meg, ahol a Zika-vírus aktívan terjed, legalább 2 hónapig fogamzásgátló intézkedéseket kell alkalmaznia.

- Azoknak a férfiaknak, akik olyan területeken jártak, ahol a Zika vírus aktívan terjed, óvszert kell használniuk, ha terhes nővel élnek szexuális kapcsolatot.

- Nem tudjuk, hogy egy nő átadhatja-e a vírust egy férfinak szex útján. Nem tudjuk, hogy a vírus átvihető-e anális, orális vagy egyéb szexuális érintkezés útján.

Tesztelés

- Minden olyan terhes nőnek, aki olyan területeket látogatott meg, ahol a Zika vírus aktívan terjed, vérvizsgálatot kell végeznie a vírus kimutatására, függetlenül attól, hogy vannak-e tüneteik vagy sem.

- Minden olyan terhes nőnek, aki aktív Zika-járványt terjesztő területeket látogatott meg, a terhesség alatt alapos utóvizsgálatot kell végeznie a magzat esetleges rendellenességeinek kimutatására.

- Azokat az embereket, akik olyan területeken jártak, ahol a Zika vírus aktívan terjed, meg kell vizsgálni, ha a betegség tünetei jelentkeztek náluk, vagy ha a betegség tünetei jelentkeznek náluk.

Kérjük, kövessen és kedveljen minket: