Dengue-láz (Breakbone láz)
Mi az a Dengue-láz (Breakbone láz)
A dengue-láz (DF) egy szúnyog által terjedő vírusos betegség, amelyet “breakbone-láznak” is neveznek, mert egyéb tünetek mellett súlyos ízületi és csontfájdalmat is okoz. A dengue-láznak négy típusa van (dengue-1, -2, -3, -4), és ugyanazok a vírusok felelősek a dengue haemorrhagiás lázért (DHF) (lásd a tünetekről szóló részt). A dengue járványok robbanásveszélyesek lehetnek, és a lakosság nagy százalékát érinthetik, de DHF hiányában a halálesetek ritkák.
A második világháború és 1970 körül csak 9 trópusi országban regisztráltak súlyos dengue-járványokat; a betegség rutinszerűen több mint 100 országban fordul elő. A dengue vírusok évente több mint 100 millió fertőzést okoznak világszerte, és több mint 500 000 kórházi kezelést eredményeznek, többségük gyermek. Kevesebb - évente 25 000 - halálesetet okoz, mint a malária, de elhúzódó betegsége megakadályozza az embereket a munkában, és mind a személyes jövedelmet, mind a nemzetgazdaságot érinti.
Hogyan kapod meg a Dengue-láz (Breakbone láz)?
A dengue-lázat a vírussal fertőzött szúnyogok harapása továbbítja. Különösen a napközben harapó szúnyogfaj a leggyakoribb adó. Ez a szúnyog napkelte után 2 órával és napnyugta előtt több órával fokozta a harapási aktivitást. A faj mind vidéki, mind városi környezetben megtalálható.
Érzékenység és ellenállás
Mindenki kaphat dengue-lázat, de a gyermekek általában enyhébb betegségben szenvednek, mint a felnőttek. Az egyik típusú dengue-fertőzésből való felépülés egész életen át tartó immunitást biztosít az adott típus ellen, de nem nyújt védelmet más típusokkal szemben. Az egyik típus elleni immunitás valójában súlyosbíthatja a későbbi fertőzéseket, valamint növelheti a DHF megszerzésének valószínűségét a későbbi fertőzések során.
Mik a tünetek?
A dengue-lázat a 3-5 napos (ritkán több mint 7) hirtelen fellépő láz, intenzív fejfájás, izom- és ízületi fájdalom, szem mögötti fájdalom, étvágytalanság, gyomor-bél rendellenességek és apró finom kiütések jellemzik. amikor a láz alábbhagy. A sötét bőrű embereknél általában nincs látható kiütés. Kisebb vérzés, például ínyvérzés vagy orrvérzés, a láz alatt bármikor előfordulhat. Az alapbetegségben szenvedő felnőttek súlyos vérzést tapasztalhatnak, például gyomor-bél vérzése peptikus fekély esetén vagy túlzott menstruációs vérzés. A hosszan tartó fáradtság és depresszió néha összefügg a dengue-fertőzések gyógyulásával.
A dengue haemorrhagiás láz (DHF) a dengue fertőzés súlyos, néha végzetes szövődménye. A páciens állapota hirtelen romolhat a megnövekedett érpermeabilitás (az erekből a vérbe a szövetekbe szivárgó belső szivárgás), hipotenzióval (vérnyomáscsökkenés) és sokk következtében. A beteg markáns gyengeséget, nyugtalanságot, sápadtságot, súlyos hasi fájdalmat és hűvös végtagokat tapasztalhat. A halálozási arány kezeletlen esetekben akár 40-50 százalék is lehet; megfelelő kezelés és folyadékpótlás azonban 1-2 százalékra csökkentheti a halálozási arányt.
Megelőző intézkedések
A személyes megelőző intézkedések magukban foglalják a szúnyogcsípés elleni védelmet szűrővizsgálatok és ágyhálók, védőruházat és rovarriasztók használatával. Ha lehetséges, tartózkodjon légkondicionált vagy jól árnyékolt házakban, és kerülje a szabadban tartózkodást hajnalban, alkonyatkor és kora este, amikor a szúnyogok gyakran harapnak.
Kezelés
A dengue-láz esetében nincs specifikus kezelés. Az egyetlen rendelkezésre álló kezelés támogató intézkedéseket tartalmaz a tünetek enyhítésére, mint például a láz visszaszorítása és a megfelelő folyadékbevitel.
Hol fordul elő leggyakrabban?
A dengue-láz vírus (DF) világméretű elterjedése szorosan követi a betegséget továbbító két szúnyogtípus eloszlását. Mind a négy dengue vírustípus a trópusok legtöbb országában elterjedt.
Ázsiában a dengue vírusok nagyon elterjedtek Kína déli részén és Hainanban, Vietnamban, Laoszban, Kambodzsában (Kampuchea), Thaiföldön, Mianmarban (Burma), Indiában, Pakisztánban, Srí Lankán, Indonéziában, a Fülöp-szigeteken, Malajziában és Szingapúrban, és ritkábban fordulnak elő. Pápua Új-Guineában, Indiában, Bangladesben, Nepálban, Tajvanon és a Csendes-óceán nagy részén. A dengue vírusok egy része 1981 óta az észak-ausztráliai Queensland-ben is keringett.
A dengue-láz Afrikában is elterjedt. Az elmúlt években kitörések történtek Nyugat-Afrika nagy területein, Afrika keleti partjainál Mozambiktól Etiópiáig, valamint olyan tengeri szigeteken, mint a Seychelle-szigetek és Comore-szigetek, kevés dengue-lázzal és dengue-haemorrhagiás lázhoz hasonló esetekkel. számolt be Szaúd-Arábiából.
Amerikában a dengue-vírus mind a négy típusának egymást követő bevezetése és terjesztése a Karib-térségben, valamint Közép- és Dél-Amerikában 1977 óta történt. Újabban kisebb járványok történtek Texasban, Key Westben és Florida déli részén. Az 1990-es évek végétől két vagy több dengue-vírus rendszeresen elterjedt Mexikóban, az egész Karib-térségben, valamint Közép- és Dél-Amerikában. Járványok előfordulhatnak bárhol, ahol fertőzött szúnyogok vannak, akár városi, akár vidéki területeken.
