Pneumokokkus Pneumonia
Mi az a Pneumokokkus Pneumonia
A „tüdőgyulladás” kifejezés a tüdő bármilyen fertőzésére utal. A tüdőgyulladást különféle vírusok, baktériumok és néha gombák okozhatják. A pneumococcusos tüdőgyulladást a Streptococcus pneumoniae (pneumococcus) nevű baktériumok okozzák. A pneumococcusos tüdőgyulladás megfertőzi a felső légutakat, és átterjedhet a vérre, a tüdőbe, a középfülre vagy az idegrendszerre.
Hogyan kapod meg a Pneumokokkus Pneumonia?
Ez a fertőzés a fertőzött személy által a levegőbe köhögött baktériumok belélegzésével nyerhető el. A baktériumok a véráramon keresztül is eljuthatnak a tüdőbe, amikor egy másik helyre kerülnek a testbe, pl. orrából.
Érzékenység és ellenállás
A korábban egészséges embereknél pneumococcusos tüdőgyulladás alakulhat ki, de a betegség megszerzésének kockázata a 2 évesnél fiatalabb gyermekek és a 64 éves vagy annál idősebb felnőttek körében a legnagyobb.
Bizonyos lakosság körében is fokozott az érzékenység, többek között: cigarettázók; alapbetegségben szenvedők, például anatómiai vagy funkcionális asplenia (lépvesztés), sarlósejtes betegség, szív- és érrendszeri betegségek, cukorbetegség, cirrhosis, Hodgkin-kór, alkoholizmus, limfóma, myeloma multiplex, krónikus veseelégtelenség, nephritic szindróma, HIV-fertőzés és legutóbbi szervátültetések. Az alultápláltság és az alacsony születési súly fontos kockázati tényezők a fejlődő országokban élő csecsemők és kisgyermekek körében.
Mik a tünetek?
A pneumococcusos tüdőgyulladás általában hirtelen kezdődik, bár idős betegeknél kevésbé hirtelen jelentkezhet. Az idősek tüdőgyulladásának első jelei lehetnek megváltozott mentális állapot, láz és légszomj. Általános tünetek a következők: kezdeti súlyos remegéses hidegrázás; magas láz; fáradtság; köhögés; légszomj; gyors légzés; mellkasi fájdalom; gennyes (gennyet tartalmazó) vagy véres köpet előállítása; hányinger; hányás; fejfájás.
A pneumococcusos tüdőgyulladás szövődményei lehetnek: pneumococcusos agyhártyagyulladás (az agy bélésének gyulladása), amely merev nyakkal, fejfájással, letargiával vagy rohamokkal jár; középfülgyulladás vagy orrmelléküreg-gyulladás (a fülgyulladás, ill. az orrmelléküregek), mindkettő fájdalmat okoz a fülben vagy az orrmelléküregekben; bakterémia (a baktériumok behatolnak a véráramba a tüdőből, további tüdőproblémákat és bizonyos szívproblémákat okozva); halál, különösen csecsemőknél és időseknél.
A halálozási arány nagyon eltérő. A fejlődő országokban a gyermekek 10 százaléka meghalhat. A 6 hónaposnál fiatalabb csecsemőknél a halálozási arány elérheti a 60 százalékot is.
Megelőző intézkedések
Streptococcusos tüdőgyulladás elleni vakcina áll rendelkezésre. 2008-tól 18 ipari ország szokott pneumococcus konjugált vakcinát alkalmazni, köztük Kanada, Ausztrália, az Egyesült Királyság és más nyugati nemzetek. Ennek eredményeként ezeken a területeken drámai módon csökkent a pneumococcusos tüdőgyulladás előfordulása.
Ezt az oltást gyakran idős embereknek (+65 éves) adják az influenzaszezonban, amikor influenzavírussal fertőzöttek lehetnek a leginkább hajlamosak bakteriális tüdőgyulladás kialakulására.
Kezelés
A pneumococcus fertőzéseket általában antibiotikumokkal kezelik, és a tünetek általában 12-36 órán belül eltűnnek a gyógyszer szedésének megkezdése után.
A S. pneumoniae számos törzse rezisztenssé válik a penicillinnel, a cefalosporinnal, a makrolidokkal és más gyógyszerekkel szemben, ami bonyolítja a kezelési lehetőségeket. Az antibiotikumokkal szembeni rezisztencia világszerte növekszik, mivel ezeket a gyógyszereket túlzottan vagy helytelenül használják.
Gyógyszerek
Oltások
Hol fordul elő leggyakrabban?
A pneumococcusos tüdőgyulladás világszerte minden éghajlaton és évszakban előfordul, de télen a mérsékelt égövön csúcsosodik ki. A betegség gyakrabban fordul elő a fejlődő országokban, bizonyos földrajzi területeken (Pápua Új-Guinea), valamint bizonyos etnikai csoportokban, például alaszkai bennszülöttekben és az ausztrál őslakosokban. A fertőzés gyakoribb az alultáplált lakosság és az alacsonyabb társadalmi-gazdasági csoportok körében.
