Szamárköhögés (Szamárköhögés)
Mi az a Szamárköhögés (Szamárköhögés)
A Pertussis (más néven szamárköhögés) a légúti traktus bakteriális fertőzése, amelyet a Bordetella pertussis baktérium okoz. Számos országban általában megtalálható, és mindenütt előfordul a gyermekeknél, etnikai hovatartozástól, éghajlattól vagy földrajzi elhelyezkedéstől függetlenül. A Pertussis a csecsemők és a kisgyermekek leghalálosabb betegségei közé tartozik az immunizálatlan populációkban.
A parapertussis hasonló, de enyhébb betegség, amelyet a Bordetella parapertussis okoz.
Pertussis világszerte fordul elő. A pertussis kitörése 3 vagy 4 évente fordul elő, elsősorban a fejlődő világban, ahol az oltások lefedettsége alacsony. Az elmúlt 40 évben jelentősen csökkent az incidencia és a halálozási arány, főként azokban a közösségekben, ahol aktív immunizációs programok vannak, és ahol megfelelő táplálkozás és orvosi ellátás áll rendelkezésre. A magas oltási lefedettséggel rendelkező országokban a pertussis előfordulási aránya 15 év alatti gyermekeknél kevesebb, mint 1/100 000. A pertussis okozta halálozások többsége Afrikában fordul elő, ahol a legalacsonyabb az oltások lefedettsége.
Hogyan kapod meg a Szamárköhögés (Szamárköhögés)?
A Pertussis egy fertőző betegség, amelyet embertől emberre továbbítanak a légúti cseppek belélegzésével a köhögés és tüsszögés hatására, valamint a fertőzött személy orr- és torokváladékával való közvetlen érintkezés révén.
A pertussis elleni oltással történő védekezés 5-10 évig vagy annál rövidebb ideig tart. Azok a felnőttek és serdülők, akiknek nem volt emlékeztetőjük immunitásuk fenntartása érdekében, öntudatlanul megfertőződhetnek, és átterjedhetnek a betegségre gyermekek és csecsemők számára.
Érzékenység és ellenállás
Aki nem immunizált pertussis miatt, fogékony. A pertussis esetei a legtöbb esetben 5 évesnél fiatalabb gyermekeknél fordulnak elő, kivéve, ha csecsemő oltási programokat hajtottak végre. Ezeken a területeken a pertussis serdülőkori esetei egyre gyakoribbak azoknál, akik nem részesültek emlékeztető oltásban.
A nők nagyobb valószínűséggel fertőzést kapnak és meghalnak pertussisban, mint a férfiak.
Amikor egy személy meggyógyult a pertussisból, hosszan tartó immunitást szerez, de később újrafertőződhetnek.
Mik a tünetek?
A pertussis első szakasza általában egy-két hétig tart, és ezt hurutos szakasznak nevezik. A tünetek közé tartozik az orrfolyás, tüsszögés és az enyhe köhögés, amely fokozatosan súlyosbodik.
A második szakasz általában egy-hat hétig tart, de akár 10 hétig is fennállhat, és paroxizmális szakasznak nevezik. A tünetek közé tartozik az erőszakos, gyors köhögés, amely a vastag nyálka kiürítésének nehézségei miatt következik be. A köhögési epizódok éjszaka gyakrabban fordulnak elő, átlagosan 15–24 támadás fordul elő 24 órán keresztül. A köhögést zajos, magas hangú, „szamár” induktív lehelet követi. A hányás és a kimerültség általában köhögési epizódokat követ.
A pertussis harmadik szakaszában, amelyet lábadozó szakasznak neveznek, a beteg fokozatosan felépül. A köhögés kevésbé súlyos és általában két-három hét alatt eltűnik. A paroxizmális köhögés későbbi légúti fertőzésekkel sok hónapon át megismétlődhet.
A pertussis szövődményei lehetnek: tüdőgyulladás; atelectasis (tüdő vagy tüdőszegmens részleges vagy teljes összeomlása); rohamok; encephalopathia (betegség, károsodás vagy az agy hibás működése); fogyás; sérvek; halál.
Megelőző intézkedések
A pertussis elleni oltások hatékonyak, azonban a védőhatás idővel csökken, és 5-10 évig tart. Hosszabb ideig tartó védelmet csak a vakcina emlékeztető adagjaival lehet elérni. A terhes nőket arra kérik, hogy oltassák be magukat a 3. trimeszterben, így az antitestek a születés utáni néhány hónapban méhen belül átvihetők a baba védelmére.
Kezelés
Ha a betegség korai szakaszában adják be, az antibiotikumok (eritromicin, klaritromicin és azitromicin) csökkentik a fertőződés időtartamát, és segítenek megakadályozni a pertussis terjedését. A betegség folyamán később adott antibiotikumok nem változtatják meg a tüneteket. Az e betegséggel járó köhögés hatékony kezelését még nem fejlesztették ki.
Gyógyszerek
Oltások
Hol fordul elő leggyakrabban?
Pertussis világszerte fordul elő. A pertussis kitörése 3 vagy 4 évente fordul elő, elsősorban a fejlődő világban, ahol az oltások lefedettsége alacsony. Az elmúlt 40 év során jelentősen csökkent a pertussis okozta esetek és halálozások száma, főként azokban a közösségekben, ahol aktív immunizációs programok vannak, és ahol megfelelő táplálkozás és orvosi ellátás áll rendelkezésre.
