Chagas-betegség (Amerikai Trypanosomiasis)
Mi az a Chagas-betegség (Amerikai Trypanosomiasis)
A Chagas-kór, más néven amerikai trypanosomiasis, potenciálisan életveszélyes parazita betegség, amely világszerte nagyjából 10 millió embert érint, és több mint 25 millió ember veszélyeztetett. A betegség főleg Mexikó vidékén, valamint Közép- és Dél-Amerika egész területén jelentkezik.
A Chagas-kórt okozó parazitát Trypanosoma cruzi -nak hívják, és egy fertőzött triatomin-rovar, más néven „csókos bogár” harapásával továbbítja az embert.
A triatomin rovar ápolatlan házban (a fal vagy a mennyezet repedései), valamint a szabadban különböző területeken él, például szikla-, fa- vagy ecsetkupacokban, kéreg vagy tornácok alatt, állatfúrásokban, tyúkólokban vagy kutyaházakban. A rovar nappal menedéket keres, éjjel pedig etetni kezd.
A T. A cruzi parazita a faj kapcsolódó afrikai formáit, az afrikai trypanosomiasisot okozó parazitáktól eltérő faj.
Hogyan kapod meg a Chagas-betegség (Amerikai Trypanosomiasis)?
A Chagas-betegség a fertőzött triatomin rovarcsípés után következik be, és az ürülék véletlenül a bőrbe, a szem, az orr vagy a száj nyálkahártyájába kerül, amikor a harapás megkarcolódik vagy dörzsölődik. A betegség vérátömlesztéssel és szervátültetéssel, valamint anyától csecsemőig is terjed. Volt néhány ritka helyzet, amikor a parazitát szennyezett élelmiszerek vagy élelmiszer-termékek közvetítették.
Érzékenység és ellenállás
Mindenki hajlamos a Chagas-kórra, de az akut fázis általában súlyosabb a fiatalabb embereknél és gyermekeknél. A sérült immunrendszerrel rendelkező emberek, köztük az AIDS-esek is, nagyobb kockázatot jelentenek a súlyosabb fertőzésre.
Mik a tünetek?
A Chagas-betegségnek két fázisa van. Az első akut fázis 2-3 hónapig tart, a második krónikus fázis évekig tarthat. Sok fertőzött egyénnél nem jelentkeznek tünetek, de életük végéig fertőzöttek maradnak.
Az akut fázisban a tünetek általában enyhék vagy teljesen hiányoznak, de lehetnek láz, duzzadt nyirokcsomók, valamint a lép és a máj megnagyobbodása. A chagoma néven ismert bőrelváltozás általában a fertőzés helyén alakul ki, és legfeljebb 8 hétig tart. A Chagas-kór jellegzetes jele, az úgynevezett Roma-jel, a szemhéjak lilás duzzanata, amely az összes Chagas-betegség kevesebb mint 50 százalékában fordul elő.
A fertőzések 20-30 százalékában a betegség visszafordíthatatlan krónikus tüneteket ölel fel, például szívkárosodást, a nyelőcső vagy a vastagbél megnagyobbodását és neurológiai károsodásokat. A későbbi években a krónikus Chagas-betegség hirtelen halált vagy szívelégtelenséget okozhat a progresszív szívkárosodás miatt.
Megelőző intézkedések
A Chagas-betegség ellen nincs oltóanyag. A Chagas-betegség megszerzésének kockázata az utazók számára általában alacsony. Ez a kockázat megnő, ha az utazók táboroznak, rosszul felépített lakásokban szállnak meg, ártalmatlan vérátömlesztést kapnak, vagy szennyezett ételeket vagy italokat fogyasztanak azokban az országokban, ahol Chagas-betegség fordul elő. Azoknak az utazóknak, akik nem kerülhetik el a táborozást, a szabadban való alvást vagy a rossz minőségű lakást, rovarölőszerrel impregnált ágyhálók alatt kell aludniuk, és be kell húzniuk a széleket, hogy megvédjék a triatomin rovarcsípést.
Kezelés
Ha Chagas-kór gyanúja merül fel, trópusi gyógyszer vagy fertőző betegség szakorvosához kell fordulni a diagnózis és a kezelés érdekében. Parazitaellenes szerek, különösen benznidazol vagy nifurtimox ajánlott az akut fertőzés kezelésére. Ezeket a gyógyszereket a fertőzés korai szakaszában kell beadni, mivel hatékonyságuk csökken, minél hosszabb ideig fertőzött egy személy. A Chagas-kórban szenvedő országok nagyobb kórházaiból kaphatók.
Gyógyszerek
Hol fordul elő leggyakrabban?
A betegség főleg Mexikó vidékén, valamint Közép- és Dél-Amerika vidéki területein fordul elő.