A propos de Vaccin contre l’anthrax
Un vaccin animal vivant atténué (Sterne’s Vaccine) a été mis au point en 1935 et est toujours utilisé, et les dérivés de cette souche représentent presque tous les vaccins vétérinaires contre l’anthrax utilisés dans le monde aujourd’hui.
Pour l’usage humain, trois vaccins sont disponibles, les vaccins acellulaires (États-Unis, Royaume-Uni) et les spores vivantes (Russie).
Le vaccin russe est une spore vivante atténuée, non encapsulée, administrée soit par scarification, soit par voie sous-cutanée. Il est supposé être raisonnablement bien toléré et a montré un certain degré d’efficacité protectrice contre l’anthrax cutané dans les essais cliniques sur le terrain. L’efficacité du vaccin vivant russe aurait été supérieure à celle de l’un ou l’autre des vaccins anti-anthrax britanniques ou américains (AVP et AVA, respectivement). Aujourd’hui, la Russie et la Chine utilisent des souches vivantes atténuées pour leurs vaccins humains. Ces vaccins peuvent être administrés par aérosol, scarification ou injection sous-cutanée. Un vaccin géorgien / russe contre les spores de l’anthrax vivant (appelé STI) est également disponible.
Le vaccin britannique, parfois appelé Anthrax Vaccine Precipitated (AVP), est devenu disponible pour l’usage humain en 1954. Il s’agit d’un vaccin acellulaire à la différence du vaccin de type Pasteur à cellules vivantes utilisé auparavant à des fins vétérinaires. Il est maintenant fabriqué par Porton Biopharma Ltd, une société détenue par le ministère de la Santé du Royaume-Uni. L’ingrédient actif est un filtrat stérile d’un antigène anthrax précipité à l’alun provenant de la souche Sterne dans une solution injectable.
Le vaccin américain s’appelle Anthrax Vaccine Adsorbed (AVA) ou BioTharax. Ce vaccin est produit à partir de filtrats de culture d’un mutant avirulent non encapsulé de la B. anthracis Vollum . Aucun organisme vivant n’est présent dans ce vaccin, ce qui entraîne une immunité protectrice après 3 à 6 doses. AVA est le seul vaccin contre l’anthrax humain autorisé par la FDA aux États-Unis et est produit par Emergent BioSolutions. Lorsque de nombreux problèmes de fond ont été soulevés concernant le vaccin et son innocuité, la FDA, après avoir examiné des preuves scientifiques exhaustives, a déterminé en 2005 que l’AVA est sûre et efficace pour la prévention de l’anthrax, quelle que soit la voie d’exposition. BioThrax n’est disponible que pour les personnes de 18 à 65 ans présentant un risque accru d’exposition à l’anthrax.
D’autres types de vaccins contre l’anthrax sont en cours de développement en Israël et en Corée du Sud, et peut-être dans d’autres pays.
Planifier
Vaccin britannique AVP:
Le vaccin est administré par injection intramusculaire et l’injection primaire de quatre injections uniques (3 injections à 3 semaines d’intervalle suivies d’une dose de 6 mois) est suivie d’une seule dose de rappel administrée une fois par an.
Vaccin AVA américain (BioThrax):
Cinq doses, sur une période de 18 mois, avec une dose de rappel chaque année par la suite pour ceux qui continuent d’être exposés à un risque accru d’exposition étant donné que la durée de l’immunité n’est pas bien connue. Il est également administré en association avec des antibiotiques sous la forme d’une série primaire de trois doses après exposition. Bien que le vaccin protège efficacement contre l’anthrax, il n’empêche pas tous les cas. Une étude a montré que le vaccin contre l’anthrax protège environ 9 personnes vaccinées sur 10 avant l’exposition à la bactérie.
Effets secondaires
Ces vaccins sont généralement bien tolérés et les effets secondaires sont généralement légers et ne durent que quelques jours. Les réactions au site d’injection comprennent une rougeur, un gonflement, une douleur ou une sensibilité, une bosse ou une ecchymose, des démangeaisons, des douleurs musculaires ou une limitation temporaire du mouvement dans le bras où le vaccin a été administré, des maux de tête et une sensation de fatigue.
