Dois-je me faire vacciner contre l'encéphalite japonaise ?

C'est une question que se posent souvent les voyageurs qui se rendent en Asie du Sud et du Sud-Est. La réponse est probablement non, mais cela dépend. Le niveau de risque de contracter l'encéphalite japonaise (EJ) varie beaucoup en fonction de votre voyage - où vous allez, combien de temps vous resterez et ce que vous ferez.

Qu'est-ce que l'encéphalite japonaise et où se manifeste-t-elle ?

L'encéphalite japonaise est une maladie virale transmise par la piqûre d'un moustique infecté. Chez l'homme, l'encéphalite japonaise provoque une inflammation des membranes entourant le cerveau. La plupart des infections par l'encéphalite japonaise sont bénignes et se limitent à une fièvre et à des maux de tête, voire ne présentent aucun symptôme. Mais environ 1 infection sur 200 Les maladies infectieuses peuvent conduire à une maladie grave, caractérisée par une forte fièvre soudaine, des maux de tête, une raideur de la nuque, une désorientation, un coma, des crises d'épilepsie et la mort. Dans les cas où les symptômes de la maladie sont présents, 30% des personnes qui survivent souffrent également de lésions durables du système nerveux central.

L'encéphalopathie spongiforme européenne est présente dans la majeure partie de l'Asie et dans certaines régions du Pacifique occidental. L'expansion des systèmes de production de riz irrigué en Asie du Sud et du Sud-Est a eu un impact important sur la charge de morbidité, car les rizières inondées offrent un terrain de reproduction idéal pour le moustique qui transmet l'encéphalopathie spongiforme européenne.

Qui est exposé au risque d'encéphalite japonaise ?

Le risque pour la plupart des voyageurs est très faible - l'incidence globale de l'encéphalite japonaise chez les personnes originaires de pays où l'encéphalite japonaise n'est pas présente et qui se rendent en Asie est estimée à moins d'un cas pour 1 million de voyageurs.

Cependant, le niveau de risque varie fortement en fonction de votre destination, de la durée de votre séjour, de la saison et des activités que vous pratiquez au cours de votre voyage.

Destination

Il est évident que vous êtes plus exposé à l'encéphalite japonaise si vous vous rendez dans un pays où l'encéphalite japonaise est endémique. Mais cela dépend aussi de l'endroit où vous voyagez dans ce pays. Si vous séjournez dans les grands centres urbains, le risque est minime. Les régions rurales et agricoles où l'on cultive le riz et où l'on élève des porcs sont les zones les plus à risque, car les rizières constituent un terrain de reproduction et les porcs sont des hôtes amplificateurs du virus (le virus se reproduit dans le porc et les moustiques qui piquent le porc sont susceptibles d'être infectés).

Durée de l'accord

Plus vous restez longtemps dans un pays où sévit l'encéphalite japonaise, plus le risque d'infection est élevé. Le risque de contracter l'encéphalite japonaise chez les expatriés et les voyageurs qui séjournent pendant de longues périodes dans les zones rurales est similaire à celui de la population résidente.

Saison

Les mois de mai à octobre sont ceux au cours desquels la transmission est la plus importante dans la majorité des pays présentant un risque d'encéphalite japonaise. Vous trouverez un tableau intéressant du CDC qui résume le risque d'encéphalite japonaise par pays et par saison. ici ou vous pouvez visualiser rapidement un pays spécifique à l'aide de Sitata.

Activités

Les voyageurs qui participent à des activités de plein air, en particulier le soir ou la nuit, courent également un risque plus élevé, car le moustique qui transmet l'EJ préfère piquer après le coucher du soleil et pendant la nuit.

Le bilan

Le vaccin contre l'encéphalite japonaise peut contribuer à réduire le risque de contracter la maladie, mais il est coûteux (environ $200 par injection). Il n'existe aucun moyen de complètement Le vaccin contre l'encéphalite japonaise ne peut pas éliminer le risque d'encéphalite japonaise, mais lorsque la probabilité de contracter l'encéphalite japonaise est importante, le vaccin contre l'encéphalite japonaise peut contribuer à réduire ce risque.

Nos recommandations générales pour le vaccin contre l'encéphalite japonaise sont les suivantes

• Voyageurs de longue durée (1 mois ou plus) dans les zones endémiques pendant la saison de transmission de l'encéphalopathie spongiforme européenne.
• Les voyageurs à court terme (moins d'un mois) dans les zones endémiques qui prévoient de visiter des zones rurales et de s'adonner à des activités qui les exposent à un risque accru de piqûres de moustiques (activités de plein air, absence de moustiquaires, etc.).
• Les voyageurs qui se rendent dans des régions où sévit une épidémie d'encéphalopathie spongiforme européenne. Consultez notre alertes de voyage par pays pour rester à jour.
• Les voyageurs qui se rendent dans des zones endémiques et qui ne sont pas sûrs de leurs projets de voyage, car ils peuvent se retrouver dans une zone rurale à haut risque.

Il est important de rappeler que tous les voyageurs doivent faire tout ce qui est en leur pouvoir pour éviter les piqûres de moustiques pour réduire le risque de contracter l'encéphalopathie spongiforme européenne, ainsi que d'autres maladies comme le paludisme. L'utilisation d'insectifuges, le fait de dormir sous des moustiquaires imprégnées de perméthrine et de séjourner dans des logements équipés de moustiquaires contribuent à réduire le risque de piqûres d'insectes.

Pour la plupart des voyageurs, le vaccin contre l'encéphalite japonaise n'est pas nécessaire, mais la décision n'est pas toujours évidente. Si vous n'êtes toujours pas sûr de devoir vous faire vacciner contre l'encéphalite japonaise après avoir revu vos projets de voyage, vous pouvez toujours consulter Sitata ou votre centre local de médecine des voyages.

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