Maladie du légionnaire (Légionellose)
Quel est Maladie du légionnaire (Légionellose)
La légionellose est une maladie bactérienne d’origine hydrique avec deux formes qui sont communément appelées légionellose et fièvre de Pontiac. La légionellose provoque une forme de pneumonie grave et peut être mortelle, surtout chez les personnes âgées. La fièvre de Pontiac est une maladie similaire, mais plus douce et ne provoque pas de pneumonie ou la mort. Les deux maladies sont causées par des bactéries du genre Legionella. Ces bactéries se développent naturellement dans les environnements d’eau douce chauds, tels que les lacs, les rivières et les sources d’eau chaude. Toutefois, la transmission de la légionellose est plus susceptible de se produire par contact avec des systèmes d’eau artificiels tels que les bains à remous, les douches, les fontaines décoratives et les systèmes de climatisation mal entretenus. De rares cas de légionellose sont survenus par contact avec du terreau.
Comment obtenir Maladie du légionnaire (Légionellose) ?
La transmission de la légionellose se produit généralement après une exposition à l’eau tiède sous forme d’aérosol, puisque la bactérie est inhalée par l’intermédiaire de gouttelettes d’eau dans les jets d’eau. L’exposition peut se produire autour des bains à remous, des douches, ou des tours de refroidissement insuffisamment entretenues. Contracter cette maladie dépend de plusieurs facteurs, tels que l’étendue de la contamination dans l’eau et de la virulence de la souche de la bactérie. Il n’y a pas de transmission interhumaine de la légionellose.
Susceptibilité et résistance
Les facteurs qui augmentent le risque de contracter la légionellose et compromettent l’immunité comprennent : le tabagisme, le diabète, une maladie pulmonaire chronique, l’âge (les 50 ans et plus). La maladie est plus fréquente chez les hommes mais rare chez les personnes de moins de 20 ans.
Quels sont les symptômes ?
La légionellose et la fièvre de Pontiac causent une perte d’appétit, de la fatigue, des douleurs, des maux de tête, de la fièvre, des douleurs abdominales et de la diarrhée.
La maladie du légionnaire peut être grave et progresse généralement en pneumonie et cause une toux sèche. Dans les cas graves, les complications comprennent une insuffisance respiratoire, un choc, une insuffisance rénale et une défaillance de plusieurs organes. Cette maladie exige habituellement l’hospitalisation et 10 à 15 % des cas meurent. Guérir de la légionellose nécessite un traitement avec des antibiotiques et prend plusieurs semaines ou plusieurs mois.
La fièvre de Pontiac ne provoque pas de pneumonie ou la mort, et patients récupèrent généralement sans traitement en 2 à 5 jours.
Mesures préventives
Il n’y a aucun vaccin ni antibiotique pour prévenir ou traiter la légionellose. Les voyageurs qui présentent un risque accru d’infection (personnes âgées, fumeurs, personnes atteintes de cancer ou de diabète, etc.) doivent éviter les zones à haut risque tels que les spas, jacuzzis, bains à remous et autres installations où l’eau est présente à état de vapeur.
Traitement
La fièvre de Pontiac n’exige pas de traitement et les patients guérissent de cette maladie spontanément.
La légionellose est habituellement traitée avec des antibiotiques appelés fluoroquinolones respiratoires (comme la lévofloxacine) ou aux macrolides. Le traitement peut être nécessaire pendant 3 semaines, et les cas graves nécessitent généralement l’hospitalisation dans une unité de soins intensifs.
Médicaments
Où se produit-il le plus souvent ?
La maladie du légionnaire se produit dans le monde entier tout au long de l’année, mais est plus fréquente en été et en automne.
